Класификация и третиране стратегия вродени извивания щам на бедрената шийка

Патологична симптом включва скъсяване на 3 до 25 cm, външно-ротационен водеща или флексия контрактура в тазобедрената става. Рентгенографски прояви на вроден Varus бедрената щам врата характеризират нарушение пространственото положение на патологично състояние и структурата на костната тъкан проксималния край на бедрената кост. Вар деформация на бедрената шийка (SHBK) варира от ON до 30 °. Структурата на костната тъкан, се забави осификация на шията и главата на бедрената кост, дистрофия врата различна степен на фона на своята дисплазия, интертроханитерни фалшиви ставите, както и дефект на шийката на бедрената кост. Въз основа на изследвания на класификацията на вродени извивания на бедрената шийка деформация отчита SHDU на стойност, структурата на костната тъкан и магнитуд отрязване: 1-во тежест: SHDU 90-110 °, или забавена осификация дистрофия на бедрената шийка 1-2 градуса, скъсяване хип до 30%; Второ тежест: SHDU по-малко от 90 °, бедрената шийка дистрофия 2-3 градуса или псевдоартроза в интертроханитерни област, скъсяване на бедрото от 35-45%; Трета степен: SHDU по-малко от 70 °, дефекта на шийката на бедрената кост, бедрена скъсяването с повече от 45%.

Тази класификация вродени извивания щам шийката на бедрената кост е в основата на развитието на четене, на първо място - методът на лечение (консервативно или хирургично), и второ - за избор на конкретен хирургична процедура.

Показанията за консервативно лечение съм служил като тежестта на вродени извивания деформация на шийката на бедрената кост при деца под 3-годишна възраст. Консервативното лечение е да се създаде благоприятна позиция на главата на бедрената кост на тазобедрената става с помощта на Frejka възглавници гуми Mirzoeva и деца на възраст над една година - да носят ортопедичен уред с междинно кацане на седалищния израстък (като Томас). Масажи и физическа терапия, насочени към подобряване на кръвообращението в тазобедрената става. Индикациите за хирургично лечение е II и III тежестта на вроден Varus щам бедрената шийка, и степен при деца на възраст от 2-3 години SHDU стойност от по-малко от 110 °.

Аз вродена степен извивания щам на бедрената шийка с признаци на дистрофия и шийката на бедрената кост SHDU по-малко от 110 ° е индикация за начина на функциониране, разработена от нас. В основата е форма на експлоатация транспониране трапецовидна фрагмент бедрената кост с малка площ под трохантер на бедрената дистрофия врата и едновременно корекция SHDU. II-III тежестта на вроден Varus щам бедрената шийка е индикация за ранно хирургично лечение която е насочена към премахване на дефектни инсталация хип и лежи в операции в меките тъкани около тазобедрената става. II тежестта на вродени извивания деформация на бедрената шийка при деца на 2-3-годишна възраст е индикация за правилното положение на проксималната метод ни бедрената кост (№ патент 2,183,103) пространствена. В основата на работа е detorsionno-valgiziruyuschaya интертроханитерни бедрената остеотомия придружено Получената myotomy, лумбална-илиачна, прави и Sartorius мускули, влакнеста нишка прекъсване предната част на средната седалищен мускул мускул и фасция лата дисекция странично. III тежестта на увреждането (дефект на шийката на бедрената кост) за деца над 6 години е индикация за остеосинтеза на главата и проксималния край на бедрената кост като се използва (за цервикални пластмаси) опорно-двигателния комплекс на тъкани в храните съдов мускул краче на с фиксиране на парчета с игли или винтове.

Липсата на главата, което е постановено в резултат на контрактури на тазобедрената става при деца под 12-годишна възраст и юноши е основата за реконструктивна хирургия на проксималната бедрена кост с образуването на допълнителна точка в подкрепа на таза бедро.

Според предложените хирургични процедури, управлявани от 39 деца, 8 пациенти са получавали само консервативно лечение. В заявлението ние сме разработили тактика за лечение на деца с вродени извивания деформация на бедрената шийка са добри и задоволителни функционални резултати са получени в 93.6%.

SM Vorobiev Pozdeev AP Тихомиров SL
Републиканската специализирани детски клиничен ортопедични и неврологични рехабилитационен център, Владимир, да ги RNIDOI. Г. И. Turnera, София

Венозни трофични язви

Венозна трофични язви е дефект на кожата и тъканите дълбоко разположени пищяла резултат от хронични заболявания на венозен отток и лечебни в продължение на 6 седмици.
Трофични язви са най-честото усложнение на хронична венозна недостатъчност на долните.

Съвременните принципи на лечение на хронични заболявания на долните крайници

Хронична венозна болест # 40; # 41 HZV; долните крайници на системата е изключително широко разпространени в съвременния свят. Лекари от различни специалности трябва да се справят с най-често срещаните варианти на това заболяване - варикозни и postthrombophlebitic заболяване.

Рецидив на разширени вени: как да се предпазим и как да се отнасяме