Как анатомията на стомаха

Стомахът се намира в горния етаж на коремната кухина, най-вече в горния ляв квадрант и само една четвърт - от дясно на средната линия. Тя може да промени позицията си в зависимост от съдържанието на хранително-вкусовата, тонът на стените и на конституцията на човека. Предна стомаха стена в контакт с мембраната, предната стена на корема, долната повърхност на лявата и дясната чернодробни листа. Задната стена е съседна на панкреас, далак, аортата, напречна дебелото черво, и Министерството на горния полюс на левия бъбрек.

стомашна дължина 14-25 см, широчина - 10- 6 cm, капацитет - 1,5-2,5 л. Районът около мястото на прехода на хранопровода и стомаха се се нарича кардия. Разположен в ляво и над дъното на стомаха. Част от стомаха между дъното и кухина, се нарича тялото. Частта изход на стомаха се намира между тялото и дванадесетопръстника, се нарича пилора (антрални) отдел. Стомахът се изолира предна и задна стена, малка и голяма кривина.

Стомахът е напълно обхваната от перитонеума с изключение на малки ивици върху задната повърхност близо до дъното на нивото на стомашно-панкреаса лигамент.

Тя се провежда в позиция от стомаха поради хранопровода, пилора и лигаментно апарат.

Стомашно връзки свързва стомаха на напречната дебелото черво, и се състои от два слоя. В този пакет са ляво и дясно артерия храносмилателната жлеза, достигайки един към друг.

Стомашно-слезката връзки свързва портата далак с горния отдел голяма кривина на стомаха, и се състои от два листа, които са 3-6 къси артерии.

Hepatogastric лигамент разположен между малката кривина на стомаха и черния дроб порта. Тя, заедно с чернодробни дванадесетопръстника сухожилие форми малък опаковане. Между сноп листове е възлите на мастна тъкан и лимфни. В тази връзка в 20% от случаите може да се постави допълнително лявата чернодробната артерия, която доставя кръв II и III чернодробни сегменти.

Стомашно панкреас връзка се образува при прехода от горните вентралната панкреас ръбове на задната повърхност на тялото на стомаха. В десния край на куп преминава в лявата стомашна артерия. В средата на снопчето е лявата фундуса на стомаха артерия, простираща се от средната част на слезката артерия и ще дъното на стомаха.

Пилора, панкреаса лигамент намира между пилора стомаха и дясната страна на тялото на панкреаса. Той е с триъгълна форма и между листовете съдържат мастна тъкан и лимфните възли, които в гастректомия за рак трябва да бъдат отстранени.

Ъгълът при което хранопровода свързва стомаха, наречен ъгъла на Хис. Неговата стойност, в зависимост от състава на лицето, варира между 10 и 180 °.

На вътрешната повърхност на стомаха на ъгъла на прожектиране His-лигавица образува гънка които кратно по Gubareva. Този механизъм функционира като анатомични устройство затваряне и има анти-рефлукс свойства.

В прехода на стомаха в дванадесетопръстника е пилора маса, и лигавицата в тази проекция форми valikoobraznuyu гънки или двойно изпъкнали клапан в дванадесетопръстника. На пилора сфинктер и двойно клапата контролирана доставка на храна маса от стомаха в дванадесетопръстника и предотвратяване на обратен поток от дванадесетопръстника съдържание в стомаха.

Стената на стомаха се изолира серозен, мускул, субмукозно и мукозните слоеве.

мускулна слой се състои от гладка мускулатура и има надлъжна, косо и кръгло мускулните влакна. Тя е най-силно изразено в кухина,.

Стомашната лигавица, не е еднородно по отношение на структурата, от своя страна, се състои от три слоя: епител, съединителна и мускулна собствени. Дебелината на релефа и върху зависимите от степента на свиване на мускулния слой, запълване с кръв и възрастта на лицето.

На мукозни повърхности има множество вдлъбнатини (стомашни ями), които се отварят в стомашните жлези.

Лигавиците повърхност, включително стомашни ями, е покрит с капак епител чиито клетки (Mucocytes) произвеждат слуз секреция (муцин), който предпазва лигавицата от вредните механични и химични агресии. При здрави хора, е с дебелина 0,5-1,5 мм.

съединителната лигавицата слой разположени тръбни стомашни жлези. В различни части на стомаха, имат различна структура и различни функции.

Сърдечни жлези се състоят от междинни съединения, със слуз и argentophile клетки. Последно произвеждат гастроинтестинални хормони.

Близо до дъното на стомаха тяло и разположени по същество основната жлеза, които се състоят от париетални (париетална), разширения (лигавицата) и главните клетки.

Париетална (париеталните) клетки произвеждат солна киселина, основният - pepsinogen пепсин проензим, и допълнителни междинни - секреция гранули със слуз и слузести.

пилора лигавицата разположени главно пилора жлези, които са представени със слуз и париетални клетки.

Ендокринни клетки са разположени по повърхността на лигавицата.

G-клетки са gastrishtrodutsiruyuschim. Чрез тях носеше регулиране ефект върху пилорна секреторна процеса големи жлези.

Най-голям брой от тези клетки е в кухина, те секретират малък гастрин стимулиране основно париеталните клетки.

LE-клетки произвеждат хистамин, което се осъществява чрез действието на гастрина kislotostimuliruyuschee.

D-клетки секретират соматостатин, който инхибира освобождаването на гастрин G-клетки.

S-клетки секретират секретин, р-клетки произвеждат бомбезин, който действа като стомашно хормон-ТА.

Епитела на лигавицата на стомаха се актуализира постоянно. Естествената загуба на епителните клетки поради техните инволютивна промени и влиянието върху тях на храна и на храносмилателния процес. клетка отделяне обикновено се появява в началото на ролките под налягане клетки на стомашни ями. Процесите на регенерация на епитела зависи от условията на потока и парасимпатиковата инервация. Установено е, че повърхността епител-яма се подновява на всеки 3-4 дни.

Козирев, И. Марков