Изборът на съвременни интерактивни превръзки за лечение на рана - наранени лечение на рани

Изборът на съвременни интерактивни превръзки за лечение на рани

Превръзки от текстилен материал с висок капацитет за усвояване, но се свързват слабо ексудат. Друга негативна характеристика на текстилни превръзки е тяхната значителна адхезия към повърхността на раната и болката при отстраняване. Промяна превръзки върху текстилна основа трябва да става най адекватно обезболяване. Освен това, превръзката на текстилен материал трябва задължително фиксиране.

На този етап в първата фаза на оздравяване на рани метод за локално лечение на влажна среда, ускоряване рана прочистване, бактериални обеззаразяване и стимулиране на репарационните процеси, използвани интерактивни превръзки. Те действат ефективно благодарение на физични и химични свойства. По този начин по-висок процент на заздравяване на рани се постига чрез намаляване на хирургическа агресия - осигуряване на лечение на влажна среда, зарастване на защита нозокомиална инфекция и активиране на лечебния процес.

Фиг. 24 - лента "TenderVet": венозни трофични язви Shin

Фиг. 24 - лента "TenderVet": венозни трофични язви Shin

Интерактивни превръзки са лесни за използване, добре моделирани в различни части на тялото, която осигурява комфорт за пациента и околните лица.

Фиг. 25 - Интерактивна превръзка "TenderVet" (вляво), преди полагането се активира с разтвор на Рингер (вдясно)

Фиг. 26 - използването на интерактивна превръзка "TenderVet" в локално лечение на рани от изгаряне (вляво) и дълбоки диабетна язви по краката задните (вдясно)

В първата фаза на процеса на раната притежават висока ефективност превръзка "TenderVet" че като основно вещество съдържа полиакрилатни (суперабсорбенти). Непосредствено преди прилагане на раната повърхност "TenderVet" на овлажнен Рингеров разтвор, който активира превръзки действие и за 12-24 часа непрекъснато освобождават в раната. По този начин е налице смяна на разтвор на Рингер за съдържанието на раната, т.е.. F. диализа рана и неговото постоянно почистване. Висока влажност и превръзка, съдържаща се в електролити Рингер стимулиране на клетъчната пролиферация. некроза престой в постоянен поток в системата, мокро създаде превръзка "TenderVet" допринася за овлажняване, омекотяване и отхвърляне.

В първата фаза на процеса на раната притежават висока ефективност превръзка "TenderVet" че като основно вещество съдържа полиакрилатни (суперабсорбенти). Непосредствено преди прилагане на раната повърхност "TenderVet" на овлажнен Рингеров разтвор, който активира превръзки действие и за 12-24 часа непрекъснато освобождават в раната. По този начин е налице смяна на разтвор на Рингер за съдържанието на раната, т.е.. F. диализа рана и неговото постоянно почистване. Висока влажност и превръзка, съдържаща се в електролити Рингер стимулиране на клетъчната пролиферация. некроза престой в постоянен поток в системата, мокро създаде превръзка "TenderVet" допринася за овлажняване, омекотяване и отхвърляне.

За да се ускори клирънс на раните сложни конфигурация в първата фаза на заздравяване на рани, биологично активни успешно използвани превръзки на базата на калциев Allgäu-Ната ( "Sorbalgon"). "Sorbalgon" представлява нетъкан плат с високо калциев алгинат влакна, които в суха форма запушване раната. При контакт на натриеви соли, които се съдържат в кръвта и раната секрети, влакната набъбват и превърнати в мокро хигроскопичен гел, който изпълва раната. Поради близък контакт "Sorbalgona" от повърхността на раната

бактерии абсорбира от навсякъде, включително дебелината на раната, и са здраво свързани в структурата на гела. Това води до ефективно намаляване на броя на микроорганизмите и помага да се избегне повторно заразяване. Раните се почистват бързо, така че "Sorbalgon" е особено добре установена при лечението на хронични и инфектирани рани. Гелоподобна консистенция "Sorbalgona" ефект създава влажна среда, която предотвратява рана изсушаване. Налице е благоприятен микроклимат за лечение на рани, който стимулира образуването на гранулационна тъкан.

Фиг. 27 - Tampon "Sorbalgona" в раната (вляво), с преминаването към желеобразна маса (вдясно), поради абсорбция на раната ексудат

Фиг. 28 - Принципът на работа превръзка "Sorbalgon" в първата фаза на процеса на зарастване на рани

Фиг. 28 - Принципът на работа превръзка "Sorbalgon" в първата фаза на процеса на зарастване на рани

Фиг. 29 - Neutral мехлем превръзка "Atrauman" поддържа еластичността на ръбовете на раната и предотвратява адхезия на превръзката към повърхността на раната

Фиг. 30 - "Gidrosorb" на раната

Втората фаза на оздравяване на рани е за предпочитане атравматични превръзки, съдържащ неутрален мехлем ( "Atrauman" "Grazolind") или антисептичен лосион ( "Branolind"). Тези превръзки поддържане еластичността на повърхността на раната и краищата на раната, защита на раната от изсушаване и да се предотврати появата на цикатрициална контрактура. Атравматична превръзки осигуряват достатъчен достъп на въздух към раната, излишък рана секреция прибиране, гранулати минимум травматизъм при лигиране и могат да бъдат използвани за грижа за рани при изгаряния, донори сайтове за покритие на трансплантация на кожа.

Втората фаза на оздравяване на рани е за предпочитане атравматични превръзки, съдържащ неутрален мехлем ( "Atrauman" "Grazolind") или антисептичен лосион ( "Branolind"). Тези превръзки поддържане еластичността на повърхността на раната и краищата на раната, защита на раната от изсушаване и да се предотврати появата на цикатрициална контрактура. Атравматична превръзки осигуряват достатъчен достъп на въздух към раната, излишък рана секреция прибиране, гранулати минимум травматизъм при лигиране и могат да бъдат използвани за грижа за рани при изгаряния, донори сайтове за покритие на трансплантация на кожа.

Особено ефективен при лечението на рани във втората фаза на зарастване на раната превръзки Tidrosorb модерен интерактивен "и Tidrokoll".

"Gidrosorb" представлява крайния гела с висок капацитет на засмукване, което съдържа голямо количество вода (60%). По този начин, "Gidrosorb" от началото на няколко дни води до влага нараняване. В същото време, "Gidrosorb" абсорбира излишък тайна, че се свързва структурата на гела. Този обмен позволява оптимално ниво заздравяване на рани влага и по този начин ускорява образуването на гранулиране и епителизация. Непропусклив за микроорганизми и вода превръзка повърхност "Gidrosorb" осигурява допълнителна защита срещу вторични инфекции. "Gidrosorb" не се придържа към раната, а дори и след дълъг престой на раната могат лесно да бъдат отстранени, без риск от раната дразнене. Това създава възможност за контрол на състоянието на раната, без да сваляте превръзката.

В усвояването на навити компоненти секреция хидроколоидни бинтове Tidrokoll "последните набъбва и се превръща в гел, който поддържа влагосъдържание. В този случай, гелът запазва смукателната способност, докато хидроколоидите не са наситени. Насищане хидроколоиди проявяват превръзки деформация под формата на балон, в този случай Tidrokoll" ние трябва да се промени. Gidroaktivnye превръзка "Gidrosorb" и "Gidrokoll" може да остане върху раната до 7 или повече дни.

Фиг. 31 - Външен вид gidroaktivnoy "Gidrokoll - сакралната", използван за лечение на язви на налягането в опашен регион

Фиг. 31 - Външен вид gidroaktivnoy "Gidrokoll - сакралната", използван за лечение на язви на налягането в опашен регион

Фиг. 32 - Принципът на действие на превръзка "Gidrokoll"

Фиг. 33 - лента "Gidrokoll" на венозна трофични язви на подбедрицата веднага след прилагането и фиксиране

Промяна бинтове

Промяна бинтове

Практическото приложение на промяната на обличане включва задължителен предварителни обезпечителни мерки, в съответствие с инструкциите на хигиена и подготовка на пациента. При смяна на превръзки при пациенти с ХИВ, СПИН, вирусен хепатит, пациенти с MDR или анаеробна микрофлора в превръзката на производство на раната трябва да вземат специални мерки, за да се предпазят от заразяване: Не забравяйте да латексови ръкавици, предпазни очила и маска, която покрива носа и устата. Съобщава се, лигиране на предстоящото и естеството на лечението на раната. Преди лигиране трябва да е 30 минути, преди да смените превръзката да даде упойка.

Етапи на лигираиГе

Изваждането преди насложени превръзки - направени в нестерилни ръкавици с допълнителна мокро отделение придържа текстил превръзка от раната с последваща замяна на стерилни ръкавици;

рана проверка - се извършва визуална проверка за оценка на комплекс клиничното състояние на раната и процеса на раната, идентифициране на възможни усложнения;

Пречистването на раната и околната тъкан - отстраняване на остатъчната ексудат се произвежда, антисептично кожата около раната, ако е необходимо отстраняване на инструмента сухи корички, некроза, фибринозен плака, чужди тела в нежизнеспособни тъкани крайните дебридман антисептици;

Прилагането на новата превръзка - се извършва при стерилни ръкавици с предоставяне на най-пълната контакт, съответстващ на текущото състояние на местната бинта без прекалено механично действие върху раната и с задължителното използване на стерилен инструмент;

Фиксиране превръзки - направени чрез определяне на петна (за малки рани) или от правилата на превръзка desmurgy с равномерно разпределение на натиска върху раната. Gidrokoll Gidrosorb и комфорт - самозаключващ се превръзка.

След лигиране на материалите, използвани съгласно хигиеничен режим готов за окончателно отстраняване или повторна употреба. В заключение, хигиенична дезинфекция на ръцете се извършва.

Честотата на промяна превръзка

Честотата на промяна превръзка

Превръзка процент промяна зависи от състоянието на раната и специални свойства на превръзката. Следва да гарантират, че раната на възможно най-комфорт. Въпреки това, превръзката трябва да бъдат отстранени незабавно, ако: Пациентът се оплаква от болка, треска, разработен, превръзката е замърсен или е изчерпала своя абсорбиращ капацитет или нейния монтажен елемент. В асептична заздравяване на рани, като основната цел, превръзката може да се остави да се премахне конци. В първата фаза на заздравяване на раната с обилно отделяне трябва да се съсредоточи върху степента на усвояване на превързочен. Това може да изисква 1-2 превръзки или повече на ден. В нормалното развитие на гранулационна тъкан в раната превръзки на честота намалява. Когато епителизация на раната физиологична секреция се намалява и следователно интервалите между превръзки могат да бъдат допълнително увеличени. Така в второто и третия етап на процеса на раната, използвайки gidroaktivnoy превръзка "Gidrokoll" интервали с превръзки могат да увеличат до 7 дни. "Gidrosorb" може да се намира върху раната до две седмици, без загуба на контрол върху раната.