Ишиас лечение, симптоми и признаци на заболяване
Радикулопатия (ишиас) в неврологията означават симптоми, породени от възпаление или нерв компресия лъч, простираща се от гръбначния стъблото. Това може да присъства разпространение на болка по време на местоположението на нервните влакна в мускулна слабост чувство придружено изтръпване, скованост в областта на проблем.
Тъй хрущял износване с течение на времето, се деформира, процесът може да възникне издатини хрущялни фрагменти в канала на гръбначния мозък. Причинени промени деформационни, в повечето случаи, създаване на компресия ефект - дразнещ за излизащи от гръбначния магистрални връзки на нерви.
В други ситуации на нерв може да бъде засегната: обрасли кост, стесняване на гръбначната дупки или foramialnyh движи. Непрекъснато компресия на нервните корени и процеса на възпаление може да бъде един от основните фактори, причиняващи хронични болестни състояния по време на подреждането на нервните влакна. Изборът на лечение в този случай зависи от това какво точно причинени ишиас: херния, растежа на костите или стеноза.
Анатомичен фактор, причиняващ радикулопатия, може да бъде резултат от функционални нарушения на нервните влакна. Компресиране или притискане на нерв причинява проява на симптоми на болка в долната част на гърба областта (лумбална и сакрума), цервикален прешлени пролиферация болка в крайник, както и отслабване на мускулната тъкан, наличието на ефекта на изтръпване, парене и смъдене.
На база деформация невронни затваряне може да повлияе на хрущялни промени в междупрешленните пространство, костен пролиферация (остеофити) и дегенерация на костите. Много от пациентите се оплакват от наличието на повтарящи се болки от различен интензитет в областта на цяла гърба и крайниците, частична загуба на чувствителност, мускулна слабост, и така нататък.
Ишиас може да се прояви в гръдната област, лумбална (лумбосакралната), шийката на матката, гръдни-шийката на матката и на шийката на матката-рамо.
Всички усилия в лечението на болестта са насочени не само към премахване на болезнени симптоми, но да се отървем от факторите, които го причинили.
Проявите на радикулопатия може да се случи, когато:
- поява на херния хрущялни дискове в лумбалната област, сакрума, врата и гръдни прешлени;
- деформация, структурни промени в твърди и меки тъкани на тялото, дегенерация на дисковете и костите;
- стесняване на гръбначния канал се движи;
- foraminal стесняване пасажи;
- присъствие на тумори, неоплазми.
В този случай, заболяването засяга средната площ на гърба - гръдни прешлени, които принадлежат към гръдната и всички тях, има дванадесет. Симптомите са много специфични за ишиас: болка с разпространението на болки в крайниците, отслабени мускули с горящи симптоми са налице, изтръпване.
Сред всички други форми на заболяването, намерени при пациенти гърдите ишиас може да бъде доста рядко, тъй като горната част на гръбначния стълб е достатъчно силна и има допълнителна подкрепа под формата на ребра. Освен това, има ниска гъвкавост, в резултат на възрастовите изменения се проявяват не толкова ясно.
Чрез провокиране на гръдни радикулопатия фактори принадлежат: диск херния в различна степен на симптомите, сериозно увреждане на гръбначния, растеж и разрушаване на костната тъкан, както и стесняване на гръбначния канал, foraminal движи, образуване на възли, и възпаление на ставите.
Лумбалните (лумбосакрален)
Този вид заболяване е локализиран в лумбалната област, която се състои от пет прешлена и преместване на центъра на тежестта на човешкото тяло. стандартната симптоматика: болки разпространение болки в крайниците, мускулни отслабване, парене, изтръпване.
Ишиас лумбалната зона има второ име - ишиас. Това се дължи на факта, че тази форма на заболяването е значително дразнене на цялата част от нервната система на човешкото тяло - седалищния нерв. Това води до остра болка в хълбоците, бедрата, краката и посока на нервни влакна достигат до упор.
Причините за ишиас специалисти считат различни степени на диск херния, травма (фрактури) на гръбначния стълб, формирането на костите разклонения, както и стесняване на гръбначния и foraminal каналите, изместване на прешлени спрямо друго.
Болка в лезии лумбосакрален област центрирана около седалищния нерв, разпределени по дължината на влакната на бедрата, краката. За пациента да се намери удобна позиция при ходене, в изправено или легнало положение - доста сериозен проблем. Остра или тъп болки болка може да се появи неочаквано по време на нормални амплитуди движение, склонове. Това може да промени степента на чувствителност на крайниците, заедно с намаляване на мускулната сила.
Най-засегнатата област се намира в областта на шийните прешлени. Симптомите на ишиас шийните прешлени: болка в лявата, дясната страна на врата (в зависимост от мястото, където на гръбначния стълб е повреден), нарушена чувствителност в заразената зона, увеличаване на отслабване на мускулната сила.
При пациенти с цервикална дискова херния ишиас маркирани промени в различна степен на развитие, намалявайки foraminal движи или възпаление на ставите. Облъчването на симптомите се появява в ръцете, раменната област.
За седем шийните прешлени карта (С1-С7) са разположени осем двойки нервните корени, които са проводници на електрически импулси от централната нервна система и гръбначния мозък.
инервация площ е в пряка зависимост от всеки корен, като всяка двойка на нервни влакна съответства на определена област на отговорност:
- С1 и С2 - главата;
- В3 и В4 - корем (диафрагма);
- С5 - органи на горната част на тялото;
- С6 - китките, бицепс;
- С7 - трицепс;
- C8 - ръце.
Симптоматиката на заболяването: болка в областта на шията, минавайки на раменния пояс, ръцете, пръстите. Проявата на остра болка може да бъде внезапно, с неудобни или внезапно движение на шията, завъртане на главата. Смекчаване на болезнени симптоми могат да се появят по-бавно движение, но да се намери удобна позиция за сън е много трудно.
Етиология и патогенеза
Причината за лекарите болестта се обадя болки в кръста, която през последните десетилетия е била открита при хора, млади достатъчно и дори деца. Клиничните прояви на болестта се чувства всеки мъж, с редки изключения. С възрастта, дисковете могат да бъдат компенсирани, тяхната деформация, развитие на херния, която може да предизвика проблем на тялото, както и вродени, придобити.
Неоплазми, расте в зона на гръбначния стълб или в околността, често предизвикват ефекти на компресия на нервните корени, поради което може да се случи ишиас развитие, radiculoneuritis. Промени в състоянието на гръбначния стълб може да се дължат на гинекологични проблеми, вирусни и инфекциозни болести, редовно вдигане на тежести, прекалено стрес, излагане на студ. Дегенеративни промени могат да доведат до намаляване на междупрешленните дупки, нервните корени започват да се чувстват налягането, показващ симптоми на ишиас.
форми на заболяването
В развитието на болестта може да се случи в основното и средното форма. Утаяващият фактор за първична ишиас може да бъде вирусно заболяване или инфекциозен характер.
Причината за вторичен вид ишиас може да бъде да дегенеративни костни деформации, травма, тумори с различен произход, интоксикация, нарушение на кръвния поток и така нататък. Местоположение на засегнатата област зависи от степента на нарушение на нервните корени и местоположението им (в лумбалната, сакрален, цервикален-гръдни зона, и така нататък. г.), и следователно, radiculoneuritis развитие, може да настъпи полирадикулоневрити.
Клиничната картина на всички видове заболявания е подобен: наличието на болка в инервацията на нервните влакна, повишена болка с неудобни движения, кашлица, кихане. Гръбначният стълб е ограничено в движение, пациентът от време на време се опитва да получи аналгетичен поза и остра болка възниква с лек натиск върху засегнатата област (областта на гръбначните процеси и паравертебрални точки).
Появата на кореновата синдром има няколко етапа:
- 1-ви етап (неврологично) - тя се характеризира с висока чувствителност, внезапна поява на остра болка, мускулите са напрегнати, паравертебрални точки на допир е много болезнено;
- 2-ри етап (невротична) - се характеризира с намалена чувствителност в нервните снопчета, болка стане по-малко остър, периостална рефлекс затихване, установено наличие на частично хипотрофия. Напрежение в мускулите и остра болка в засегнатия район се запазва.
Най-често пациентите се показват признаци на кореновата синдром в долната част на гърба (кръстен и опашен), тъй като това е част от тялото изпитва максимално функционално натоварване. Поради тази промяна на междупрешленните дискове могат да бъдат значителни, дори при хора на възраст под 30 години.
Кореновата процес на развитие може да се случи или от едната страна на гръбначния стълб, и двете едновременно. Тези симптоми се появяват толкова остри, пареща болка в долната част на гръбнака, който може да бъде изместен в задните части и краката, двигателната функция лумбосакралната ограничен, има слабост в мускулите. На по-късен етап може да се появи на автономната нервна система, трофични нарушения, увреждане на чувствителност в областта на разпространение.
Например, в случай на проблеми с четвъртия лумбален болката гръбнака ще присъства в лумбалната област, предната част на бедрото вътрешната и теле района на подножието на. Нарушения в петия прешлен да причини болка в областта на кръста и горната част на зоната на бедрените мускули и задната част на крака и в задната част на стъпалото.
Рефлекторни синдроми, които се случват по време на стимулация на междупрешленните дискове зъбното fibrosus, междупрешленните връзки и ставните капсули са свързани с една и съща група, специалистите наричат "ишиас".
Терминът радикулопатия на (ишиас) може да бъде описан от множество симптоми, които се появяват за една причина - компресия на нервните корени, излизащи от гръбначния мозък. ишиас независим заболяване е трудно да се обадя, защото съчетава комплекс от симптоми: от болка и завършва с чувство за изтръпване, чувство на парене в крайниците, мускулна слабост и т.н.
При хората, има само 31 двойки на нервните корени, простиращи се от гръбначния канал. По различни причини, пространствени канали, през които може да бъде края стеснени, създаване на постоянно налягане на нервите. Ефектът на компресия в този случай може да се дължи на херния междупрешленните дискове в различен стадий на развитие, ограничението отвори гръбначни животни, различни тумори, травма, инфекциозни болести и така нататък.
Най-честите симптоми на ишиас може да бъде тъп или остър интермитентна болка разпространил в крайниците. Pain - сигнал на тялото, че нервните влакна имат вредно въздействие.
Създаден по различни причини компресия води до нарушение на чувствителността на засегнатите райони и, разбира се, тъй като прехвърлянето на инерция от багажника на гръбначните мускули, за да отслабват. Освен това, поради същата причина, има слабост, летаргия, мускулни тъкани, и продължително отсъствие на импулси - мускулна атрофия, пареза.
Диагностика и как да се отнасяме
От самото ишиас не е заболяване, а е набор от симптоми, специалистът трябва да се идентифицира, а именно поражението на нерв основните причини за тяхното проявление. Радикулопатия причини могат да бъдат няколко: херния или издатина на междупрешленните дискове и др стеноза.
Диагностика на ишиас се извършва с помощта на:
- определяне на характерните симптоми (интензитет, продължителност на болка, степен на чувствителност в засегнатите области и така нататък.);
- визуална проверка, за да се идентифицират най-болезненото място, за да се определи силата на мускулите и оценка на мобилността на гръбначния стълб;
- неврологично изследване (тест рефлекс активност);
- Рентгенови изследвания, за да помогне за определяне на степента на деформация и дегенеративни промени;
- ЯМР, компютърна томография (методи ще помогнат ясно визуализират нервните снопове компресия);
- ЕМГ, за да се определи как повредени нервни влакна.
Лечение и лекарства се предписват в зависимост от тежестта на симптомите на болка, сетивни нарушения и моторни области на промените в тялото. По-голямата част от случаите, които подлежат на консервативно лечение ишиас.
Медикаменти се предписват за облекчаване на болката и възпалението, намали подуването.
техники физическа терапия са в основата на консервативно лечение, тъй като те дават положителни резултати: подобрен кръвен поток в засегнатите райони, намаляване на болката, по-добре се улесни преминаването на импулси.
Ако не-остър състояние на пациента, който се използва за лечение на ишиас и масажни техники за употреба терапия са доказали своята ефективност.
процедури акупунктура също имат положителен ефект върху активни точки на тялото, при преминаването на импулси по нервите може значително да се подобри.
Умерени упражнения (физиотерапия), под наблюдението на специалист да има положителен ефект, възстановяване на естествените биомеханиката на гръбначния стълб и стереотипа на двигателните функции.
Повечето клиники за лечение и профилактика на радикулопатия се използва, в допълнение към конвенционалната терапия, не-фармакологични методи. Комплексът от терапевтични мерки позволява облекчаване на пациента на симптомите на заболяването, значително намаляване на риска от рецидив и включва:
- magnitopunkturu;
- техники Вакуум терапия;
- изсъхне разтягане;
- техники за манипулация, използвани в режим на пестене на енергия;
- лазерна терапия;
- pharmacopuncture;
- акупунктура;
- electrosrimulating техники.
Брой сесии може да се провежда между 10 и 15 процедури, като първите три третирания синдром на болка се елиминира.
По време на лечението на пациента трябва да избягват всякакъв стрес върху засегнатата област на гърба, или при постоянна дразнене на нервните коренчета, процедурата няма да доведе до желания ефект. Можете също така трябва приемащо противовъзпалителни, аналгетични лекарства.