Исхемичен (коронарна) болест на сърцето

Исхемичен (коронарна) болест на сърцето (I.B.S.) - патология на сърцето, причинена от остро или хронично рецидивиращ миокардна исхемия поради стесняване или запушване на лумена на коронарните атеросклеротични плаки (коронарни) артерии на сърцето или от едновременното атеросклероза или тромбоза на артериална спазъм. За коронарна болест на сърцето включва няколко самостоятелно адресирано форми на патология, различни прояви и тежестта на последствията от миокардна исхемия: ангина (и за разлика безболезнено форма I.B.S.); фокална дегенерация или увреждане, инфаркт; инфаркт на миокарда, дифузен (наречена атеросклеротична, исхемична развита в края дегенерация в напреднала коронарна артериална болест) и фокална или инфаркт, kardiosklerosis включително сърдечна аневризма.

Коронарната болест на сърцето - сърдечно увреждане, причинено от намаляване или прекратяване на доставка на кръв към миокарда се дължи на атеросклеротичния процес в коронарните артерии.

Факторите, които определят развитието на коронарна болест на сърцето (CHD)

прекомерен прием на високо калорични, лесно смилаеми въглехидрати, богати на наситени мазнини и холестерол храна, липса на физически упражнения, Psychoemotional пренапрежение, пушене, алкохолизъм, продължителна употреба на хормонални контрацептиви средства (женски);

Група II, вътрешен (ендогенен)

високо кръвно налягане, повишени нива на липидите в кръвта, нарушен въглехидратен толеранс, затлъстяване, хиперурикемия, нарушен метаболизъм на електролити и минерали, недостатъчна твърдост, хипотироидизъм, холелитиаза, личностни черти и поведение (тип А), наследственост на фактор, фактор пол.

Най-важните рискови фактори за развитието на коронарна болест на сърцето R. G. Oganov (1989) смята, хиперхолестеролемия, хипертония. пушене, диабет, наднормено тегло, коронарна болест на сърцето в близки роднини, хипо-алфа-холестеролемия.

Основната патофизиологичен механизъм на исхемична болест на сърцето - несъответствието между миокарден потребност от кислород и възможността на коронарния кръвен поток да го удовлетворяват. Развитие на това несъответствие допринасят след патогенетични механизми: органичен обструкция на артериална атеросклеротична процес (infiltrirovanie стенни атерогенните липопротеини, луминална стесняване атеросклеротична плака, тромб), динамична обструкция на коронарните артерии поради коронарен спазъм чрез стимулиране на а-адренергичните рецептори, понижаване на адекватността на разширяване на коронарните артерии под влиянието на местно вазодилатираща метаболитен фактори (особено аденозин) с увеличаване на нуждите Myoko RDA кислород; повишена продукция на ендотела на артериите (включително коронарно) прокоагулантните вещества и фактори spazmiruyutsya артерии и увеличаване на тромбоцитната агрегация (ендотелин); недостатъчно производство на ендотелен простациклин и релаксиращ фактор разширяване артерии и намаляване на агрегацията на тромбоцитите. CHD клиника зависи от специфичната форма:

ангина

ангина,
ново начало ангина,
стабилна ангина (посочва функционален клас - I, и, III, IV),
прогресивно усилие ангина, спонтанно (единствено) ангина;

инфаркт на миокарда

macrofocal (транс) инфаркт на миокарда,
малко фокусно инфаркт на миокарда,
инфаркт на миокарда,
нарушения на сърдечния ритъм (посочва форма)
сърдечна недостатъчност (посочва формата и етапа).

Патогенезата на миокардна исхемия при всички форми I.B.S. Това несъответствие между търсенето на сърдечния мускул от кислород и хранителни вещества, както и получаването им от стесняване на коронарните артерии. Това несъответствие е по-голяма, колкото по-дълго лумена на коронарните артерии и колкото повече работата на сърцето; тя увеличава по време на тренировка, с психо-емоционален стрес, срещу които обикновено се появяват I.B.S. влошаване на симптомите Важно патогенетичен фактор в развитието на миокардна исхемия в I.B.S. Тя може да бъде спазъм на коронарните артерии. Този фактор е водеща роля в появата на коронарна болест на сърцето при пациенти с минимално изразена атеросклероза на коронарните артерии. В случаите, когато склероза и калцификация на артериалните стени възпрепятстват променят лумен, обостряне на коронарна недостатъчност може да допринесе за спазъм колелото (колатерали) кораби, участващи в миокарден част кръвоснабдяване, изложени на исхемия. От голямо значение в патогенезата на коронарна недостатъчност, когато I.B.S. са нарушена функция на тромбоцитите и увеличаване на съсирването на кръвта, които могат да увредят инфаркт на микроциркулацията в капилярите и да причини тромбоза на артериите, които допринасят за атеросклеротични промени в техните стени и забавяне на кръвния поток в областите на стесняване на артериите. Многократното и продължително пристъпи на ангина време на обостряне I.B.S. често е причинена от тромбоза. Така постепенно прогресивно луминална стесняване на засегнатата артерия тромба на увеличава продължителността на болка атаки, миокардна исхемия, и повишаване на него развитие дистрофия действия некроза.

Миокардна исхемия има отрицателен ефект върху функцията на сърцето - му свиваемост, автоматизъм, възбудимост, проводимост. Преходна исхемична атака обикновено се проявява ангина или негови еквиваленти :. преходна аритмия, задух, замайване, или т.н. В този случай, в миокарда не са имали време за всички отбелязани морфологични промени. Ако исхемия трае 20-30 минути, развива фокална инфаркт дистрофия. Дълъг исхемия, особено при затваряне на коронарните артерии тромб завършена част на сърдечния мускул некрозата на подложени на исхемия, - инфаркт на миокарда.

Клиника атеросклероза зависи от преференциално локализацията на атеросклероза: сърдечен съдове, мозъчни съдове, бъбречните съдове, коремни кораби и др ...

Превенция на атеросклероза, трябва да се обърне внимание в детството, от началото на обменните нарушения, отчетени през същия период.

превенция на заболяванията

2. Използване олио - слънчоглед, царевица, маслини, мек маргарин за сандвичи.

3. Яжте поне 5 порции плодове, зеленчуци, бобови растения (боб, червен боб, леща) дневно.

4. Опитайте се да включите в диетата на морски дарове, мазна риба (скумрия, сардини), скариди, морски зеле.

5. Редовно ям тестени изделия, картофи, зърнени храни, зърнени храни, ориз, предпочитам хляб от пшенично брашно.

6. Намалете консумацията на захар, не е необходимо да се откаже от сладки напълно, опитайте се замени захарта с мед, захарен сироп, конфитюр, опитайте да използвате заместители на захарта.

7. Избягвайте прекомерната консумация на солени храни като месо, сирене, домашно соленост. Замяна на сол с билки и подправки в храната не изглежда безвкусно.

8. Редовно ниво на интерес vaschego холестерол.

9. Намаляване на броя на цигари пушени.

10. Отслабнете, ако имате такъв. Не се прехранвам деца, пълнотата не е знак за здраве.

11. Дръжте по-заседнал начин на живот, да се упражнява най-малко 30 минути на ден, не забравяйте водотерапията.

12. Научете се да се справят със стреса и да намерят време за почивка.

медицински терапии

лечение CHD зависи от клиничните прояви. В основата на лечението на принципа на сложността на средствата: диета, сутрин хигиенни гимнастика и терапевтични упражнения физически.

фитотерапия

Важна роля при лечение на заболяване на коронарната артерия стане антиоксиданти, благоприятен ефект върху клетъчните мембрани и съдова стена, като Diquertin, abisib.

Rekomenduyutspolzovat такси със следните свойства фармакотерапевтични антиатеросклеротична, ангина пекторис, аналгетични, седативни, сърдечни, метаболитни Коректори, диуретици, вазодилататори, антикоагуланти на непряко действие, регулиране сърдечна функция, антианемични регулиращи хемодинамиката, понижаващи холестерола.

Лечение на коронарно сърдечно заболяване, народни средства за защита

Билкова медицина се използва като метод за превенция и предотвратяване на рецидив.

Когато билково лекарство атеросклероза две групи растения, използвани.

1. Общи - група от липид регулатори метаболизъм.

2. Допълнително - с съпътстващи симптоми и синдроми (всички заболявания).

Растения основна група

Растения спомагателна група

Следните такси се препоръчват за профилактика на атеросклерозата.

Мелиса, трева - 2 части. Майка-и-мащеха, трева - 2 части. Мащерка, билка - 4 части. Копър, плодове - 4 части. Motherwort трева - 3 части.
5 г смес от 500 мл вода. Brew вряла вода за 30 минути, да вземе 100 мл три пъти на ден преди хранене.

Бреза пъпки - 1 брой. Листа от бреза - 2 части. Женско биле корен - 2 части. Лен, плодове (семена) - 4 части. Малина плодове - 4 части. Риган трева - 4 части. Шипка плод - 6 части.
5 г смес от 500 мл вода. Brew вряла вода за 30 минути, да вземе 100 мл три пъти на ден преди хранене.

Листа от мента - 2 части. Валериан. корен - 1 бр. Хмел, съцветие - 1 брой. Копър плодове - част 1.
10 г смес от 200 мл вода. Brew преварена вода, 3-4 часа, като 100 мл, 2 пъти на ден преди хранене.

Курсът на лечение - от шест месеца от ежедневно приложение на инфузия, след шест месеца, може да си вземе почивка от не повече от 2-3 седмици.

Най-дневната диета е подходящо да се включат зелева салата 70-100 грама, водорасли - 50 гр слънчогледово масло - 30-40 грама, чесъна.

Бяла бреза, бъбреците 10.0
див кестен, плодове 10,0
хмел обикновени, конуси 25.0
лайка. съцветие 25.0
Helichrysum пясък, цветя 30.0

Инфузия дневен прием - 2 грама / 200 мл кипяща вода.

С повишена раздразнителност, безсъние необходимо за зареждане включват мента листа (2.0 / 200 мл), валериан корен (5.0 / 200 мл), съцветия хмел (1.0 / 200 мл), корени цианоза (5.0 / 200 мл).

С цел fitodieticheskoy препоръчва хранителни растения: ягоди, чесън. офика, моркови, копър, лук, грозде. диня, артишок засаждане, соя, естрагон, пъпеш, Саскатун, орлови нокти.