Исхемичен инсулт, хеморагичен импрегниране
В действителност, хеморагичен инсулт - кръвоизлив в мозъчния паренхим, което е придружено от силно тяло на кръвообращението разстройство, пълна или частична загуба на функция на засегнатата област и развитието на патогенеза с висок риск от смърт.
Експертите определят няколко типа инсулт него:
- Хеморагичната с кръвоизлив в мозъчния паренхим.
- Субарахноидален кръвоизлив в тялото на кората.
Заболяването е по-трудно и травматично от исхемичен инсулт. като преминава под проблем възниква развитие възпалителни и не подлежат некротични процеси изстискване околните съдове и периферна дегенерация на мозъчни ядра.
Локализация на хеморагичен инсулт могат да бъдат много разнообразни - от лобарен и мозъчна област, за да putamenalnyh, мост, смесена и глобални места. Вероятността от проблеми се увеличава значително с възрастта, това най-често се среща при мъжете, страдащи от хипертония, както и жените над 35 в етап на труда / следродовия период, ако това е свързано с множество заболявания на сърдечно-съдовата система.
Причини за възникване на хеморагичен мозъчен удар
Официално доказани причини, които допринасят за развитието на заболяването, се счита за следните фактори: диабет, хипертензия, затлъстяване, тютюнопушене, заседнал начин на живот, предсърдно мъждене, стеноза на каротидните артерии, дислипидемия, сърповидно-клетъчна анемия, разнообразие от заболявания на сърдечно-съдовата система. Посочените по-горе проблеми провокират хеморагичен инсулт в ¾ от случаите.
Останалите 25 процента от случаите са неразпознати или с неизвестна етиология. Всяко лице, независимо и своевременно коригирани свой собствен начин на живот може да намали риска от инсулт с 25-30 процента.
Симптомите на хеморагичен инсулт
![Исхемичен инсулт с хеморагичен импрегниране (инсулт) Исхемичен инсулт, хеморагичен импрегниране](https://webp.images-on-off.com/7/319/434x271_2dvijgfwrpu9sc7kfbhk.webp)
Предвестници на евентуална хеморагичен инсулт обикновено се смята за частична загуба на зрение, силна болка в окото, остър загуба на равновесие с изтръпване и мравучкане на крайниците / части на тялото, както и недостиг на разбиране и реч репродукция. Въпреки това, както показва практиката, посочените по-горе условия не може да се прояви в продължение на най-малко половината от пациентите, или да бъдат леки.
Заболяването се появява внезапно и често действа като катализатор за силната си стрес или заредете същия емоционалното състояние. Ако лицето, което остава в съзнание, той може да се почувствате сърцебиене, бързо развиваща се главоболие, повръщане, гадене, непоносимост към светлина, пареза или парализа на крайниците с трудил възпроизвеждане / разбиране реч.
След известно време (от една до две минути до половин час) започва регрес на съзнанието, придружени от епилептични припадъци (до една четвърт от всички случаи) лицето е постепенно се превръща в сцена на първо зашеметен, а след това сънливост, дълбок летаргичен сън допълнително със слаба реакция на учениците и запазването на рефлекса за преглъщане. Последната стъпка може да бъде кома. Колкото по-рано пациентът е квалифицирано спешна медицинска помощ, толкова по-добре шансовете за избягване на смърт!
Хеморагичен инсулт Лечение
Висок риск от смърт определя комплексното лечение на предходния вид инсулт, който се извършва в най-кратки срокове.
Консервативно лечение
Използването на лекарства е строго регламентирано от лекуващия лекар и не може да се направи извън болница у дома!
- Използване gipotenzikov - селективни смесени и неселективни блокери като атенолол, ацебутолол, пиндолол, пропранолол, карведилол.
- Прилагане на антагонисти на второ и трето поколение на калций - никардипин, Falipamila, Klentiazema.
- спазмолитици Shock доза пряко и / или косвено актове - Drotaverinum, нитроглицерин, Difatsila, aprofen.
- Използването на АСЕ инхибитори:
- карбоксил - квинаприл, трандолаприл
- sulfigidrilov - каптоприл, зофеноприл
- Видове инфузионни - Contrycal
- fosfilov - Фозиноприл
- успокоителни - elenium или диазепам
- ноотропти - Korteksig
- antiproteaznyh фондове - Gordoks
- лаксативи - Glaxo
- антифибринолитици - Reopoligljukin
- Мултивитамини - глюконат / калциев пантотенат.
- Борба с мозъчния оток и регулиране CDV:
- Кортикостероиди - дексаметазон.
- диуретици - Lasix или манитол.
- плазмени разширители - Reoglyuman.
Хирургическата интервенция (операция)
Хирургия обикновено се прилага в случай на малък мозък или хематоми цилиндрично тяло, което да причини тежки неврологични симптоми, като страничните / сплитка кепър кръвоизливи голям обем, както и в случай на значително влошаване на състоянието на пациента в динамичен диагнозата с MRI / CT.
В същото време преките противопоказания за операция могат да действат медиалния хематом и дълбока кома с необратим стволови дисфункция - в този случай, успехът на операцията се оценява на 5-10 процента. Ако пациентът е стабилен, той няма неврологичен дефицит, и има само супратенториален мозъчен хематом, лекарите са фокусирани изключително върху консервативно лечение.
Посочените по-горе показания могат да бъдат ревизирани операция дестинация след диагностициране образни (CT / MRI, ангиография съдове) и разкриване на резервоар церебрална дислокация влошава клиничната неврологичния статус и растеж VMG повече от 30 милилитра.
В този момент, преобладаващият метод за извършване на ендоскопска техника се счита microneurosurgery с пациент оскъдна техника. Класическият метод се препоръчва само ако предизвикателствата на хомеостазата на мозъчната тъкан.
Възстановяване след хеморагичен инсулт
![Исхемичен инсулт с хеморагичен импрегниране (хеморагичен мозъчен удар) Исхемичен инсулт, хеморагичен импрегниране](https://webp.images-on-off.com/7/319/434x269_yly8indtnb08fgyez7wi.webp)
Процесът на възстановяване и рехабилитация на лицето, което е имал хеморагичен инсулт е доста сложен и изисква цялостен подход за бъдещи събития. В някои случаи това може да продължи до две години и включва редица възстановителни процедури, кинезитерапия, физиотерапия, основна реставрация на самообслужване, логопедична терапия, употребата на рефлекс-товарене, терапевтични качества, и така нататък. Д. В същото време условията на рехабилитация зависи от целта състоянието на пациента, за успеха на лечението и личните стремежи на човека.
Прогнозите и ефекти на хеморагичен инсулт
Домашни цифри и статистики за хеморагичен инсулт е много разочароващи - до 50% от пациентите в крайна сметка е фатално. От оцелелите, за осемдесет процента от хората, които се превърне в един увреждания или друга група. Дори и ако сте на път и в пълен размер, то се извършва квалифицирано лечение и самата болест е форма не се прилага за тежък период на рехабилитация може да отнеме до една или две години, а само един от петима ще бъде в състояние да се възстанови напълно всички основни функции на тялото.
Възможните и много вероятните последици от инсулт включват частична / пълна загуба на говор, двигателна активност се дължи на парализа. Често, човек придобива неврологичен дефицит или прехвърлени в вегетативно състояние, в което не може да се обслужва.
инсулт превенция
Предотвратяване на хеморагичен инсулт, или предотвратяване на повторното проява е на редица сложни действия, в това число:
- Редовен продължителна употреба на наркотици. По-специално, лекарят определя обикновено антикоагуланти (варфарин, хепарин) и антитромбоцитни средства (аспирин дипиридамол, клопидогрел, тиклопидин).
- Контрол на хипертония с незабавно намаляване на кръвното налягане, когато е необходимо. В този случай е необходимо да се добави на калий в диетата да ограничи алкохол и солта, понякога приемане ще бъде рационално диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин рецепторни блокери. Всички препарати пише изключително Вашия лекар.
- Регулиране на диета за намаляване на нивата на холестерола в кръвта.
- Отказването от тютюнопушенето.
- Намаляването на прекомерен век в съответствие с диета, богата на плодове и зеленчуци.
- Контролни диабет.
- Умерена физическа активност с помощта на аеробни упражнения.
Лечение на хеморагичен инсулт, церебрална Моса. Симптоми и признаци на
Как да се възстанови бързо след хеморагичен инсулт. Съвети
Въпроси и отговори
Какъв е процентът на смъртност за хеморагичен инсулт?
В нашата страна, от степента на хеморагичен инсулт смъртност от петдесет процента, което е половината от всички пациенти, които са пуснати такава диагноза, в крайна сметка е фатално.
Prompt хеморагичен инсулт код в МКБ-10
Какво е рехабилитация след хеморагичен инсулт е по-добре? У дома или в санаториум?
Естествено, пълна рехабилитация на пациенти, подложени на мозъка хеморагичен инсулт, по-професионално и правилно проведено в условията на болница / старчески дом, където пациентът развие индивидуална програма за рехабилитация и постоянно да следи текущото състояние на лицето. Домът е почти невъзможно да се проведе кинезитерапия, професионална и логопедична терапия особено след като балнеолечение.
Колко онлайн след хеморагичен инсулт?
Точните дати няма да бъдат в състояние да идентифицира всеки един човек, защото те зависят от редица фактори, включително и степента на увреждане на мозъка, в резултат на инсулт, ефективността на лечението и рехабилитацията, желанието на пациента да се възстанови и да продължат напред. Статистиката сочи, че през първия месец до една трета от пациентите умират през първата година - около половината. Последната цифра - Рубикон, след което пациентът може да живее в продължение на около десет до петнадесет години, а в някои случаи, при условията на пълното възстановяване на цялото тяло и мозъка и по-специално, и пълноценен живот.
Има ли човек, при хеморагичен инсулт?
Повишената температура е един от най-ранните симптоми на паренхимни кръвоизлив в мозъка, заедно с други автономни смущения, по-специално остър скок в нивото на захар и неконтролирано кръвно налягане. Освен това, този симптом не е задължително, т.е. някои пациенти може да не проявяват най-малко.
Изключение е за хеморагичен инсулт при кръвоизлив в мозъка вентрикули - температурата над 40 градуса скокове, възникнат конвулсии, неконтролирано движение на очите, хоризонтални множество сърдечни аритмии и респираторен бързо развитие на неврологични симптоми, което води до процент от 90-95 случаи фатални.