Имунологични характеристики на вирусни инфекции

Имунната процес протича в съответствие със същата схема и е iі няколко етапа. Първият етап - проникването отвън или образуването на антигена в тялото му. Вторият етап - признаване антиген генетично чуждото вещество, т.е. За разлика от "" от "чужди". Трети етап - включване на сложни защитни реакции специфични и неспецифични природа. Четвъртият етап - неутрализиране, елиминиране на антигена и придобиването на нов организъм имунен статус (имунитет, толерантност, имунологична памет, алергии). Тези стъпки са основни компоненти на имунната процеса при излагане на тялото на всеки антиген -. Бактериални, вирусни, тъкан, тумор, растение, присадка и т.н. Въпреки това, антигенът може да включва не всички, но само някои системи или имунитет фактори, един от тях може да бъде водещите , Такъв механизъм в имунната система еволюционно разработи хартия, се изчислява на най-различни "Мир" антигени, начина на тяхното въздействие върху биологичните процеси и прицелни клетки, но крайната цел на този механизъм -Осигуряване постоянството на вътрешната среда и стабилността на съхранение на жизнените процеси в организма.

Неспецифичното антивирусна резистентност, свързана с липса на рецептори в клетки и условия на тялото, необходими за вирусната пролиферация, присъствието на не-специфични серумни инхибитори на нуклеази в кръвта. Подтиска пролиферацията на вируси като повишена температура и повишена киселинност. Характеристики на антивирусен имунитет се дължи на факта, че вирусите са вътреклетъчни облигатни паразити. Те се размножават в клетките, дължащи се на техните ресурси. Част от вируса е вътре, а някои - извън клетката. Защото антитела не могат да проникнат в клетките, те са неефективни срещу вътреклетъчната вирус и са валидни само в извънклетъчната вируса. Ефикасно се инактивира вируса на повърхността на лигавични секреторните IgA. Антителата на вируса са неефективни срещу вирусна ДНК и РНК като инфекциозност. Следователно, антителата нямат ефект върху вътреклетъчния вирусната репликация, но само възпрепятстват обобщение на вирусна инфекция. Активен в антивирусни имунитет цитотоксични-кал лимфоцити, които унищожават инфектираните клетки.

Фагоцитоза вириони, клетки, заразени с вируса на съдържащата се в нея, както и комплекси на антиген - антитела въпреки завършва храносмилането, но вируси, особено техните нуклеинови киселини са по-устойчиви на ензими на фагоцитите. Ето защо, по отношение на вируси по-често, отколкото, например, срещу бактерии, там е непълна фагоцитоза.

Мощен фактор на антивирусната имунитет е интерферон, но тя не действа директно върху вируса - или вътреклетъчно или извънклетъчно. Ето защо, профилактичният ефект на интерферон е по-силна от терапевтичната. Интерферон причинява клетка, инфектирана с вирус, антивирусно състояние резистентност чрез индуциране на ензими, които потискат синтеза на вирусни компоненти. у-интерферон секретира от Т лимфоцити, подобрява фагоцитозата и активност на N К клетки.

Алергия, определение на алергени. Класификация на алергии.

Алергия (от гръцки. állos - и други érgon - действие) - състояние, при което навлизането на антиген в организма предизвиква имунен отговор вредно за организма. Антигените, които предизвикват алергични реакции се наричат ​​алергени. Концепцията за "алергия" за първи път въведе френския учен К. Pirque (1906). Алергени навлизат в организма от външната среда, - ekzoallergeny може да бъде инфекциозно (болест и neboleznetvornye микроби, техните метаболитни продукти, вируси и продукти от взаимодействието им с тъкани) и неинфекциозни (домашния прах, животински пърхот, полени, лекарства, химикали, например бензин, хлорамин, Ursol и др., както и месо, риба, плодове, зеленчуци, плодове, мляко и п.) произход така нататък.. Алергените могат да бъдат повечето тъкани на тялото - autoallergens: обектив на очната тъкан, миелин нерв тъкан, щитовидна жлеза и тестисите.

Обикновено алергични реакции включват два вида отговор на чуждо вещество: свръхчувствителност за незабавно тип (GNT) и забавен тип свръхчувствителност (DTH). Чрез GNT включват алергични реакции, проявява в 20-30 минути след повторна среща с антиген, и от HRT - реакция, протичаща 6-8 часа по-късно. Механизъм и GNT клинични прояви и различни ХЗТ. GNT е свързано с производството на антитела, и HRT - с клетъчни отговори.

В момента се придържат към класификацията на алергични реакции от страна на Coombs и Гел, като набляга на 5 вида. I, II, III типа реакция, свързана с антитела и техните комплекси. Тези видове реакции включват IgE-медиирани реакции tsitotok класически реакции, реакции на имунни комплекси. Тип IV реакции медиирани с лимфоидни клетки, особено Т-лимфоцити. Тя съответства на HRT. реакции V-тип - имунни реакции, извършващи активиране или инхибиране на физиологичните функции на клетките, дължащи се на действието на антитела към клетъчни рецептори, такива като хормони на щитовидната жлеза. В различна степен, тези 5 вида алергични реакции се вписват в концепцията за реакции - GNT и HRT.

Четири вида на алергични реакции, техните механизми, клинична картина, подходи за диагностика, лечение и превенция.

Обикновено се развива в рамките на първите няколко минути (или часове) след контакт с алерген. Този тип анафилактичен алергична реакция, причинена от антиген или reagin реакция със специфични антитела на повърхността на мастоцитите. Тези взаимодействия водят до освобождаване на големи количества хистамин и други вазоактивни вещества, което разширява кръвоносните съдове, повишаване на проницаемостта на стените на кръвоносните съдове и подобряване на контрактилната активност на гладката мускулатура (което може да предизвика спазъм на гладката мускулатура) .В повечето случаи на алергични реакции първи тип се появяват включващи имуноглобулини е, в редки случаи - имуноглобулин G. Типични примери на първия вид на алергична реакция е анафилактичен шок, уртикария, съм opicheskaya бронхиална астма, вазомоторен ринит, фалшива круп. В алергична астма, чрез взаимодействието на антиген-антитяло, спазми на гладкомускулни бронхиоли, придружен от оток на лигавицата, и слуз секреция на голямо количество.

Десенсибилизация метод (Метод Alexandre Besredka). Методът се състои в това, че лицето е получил подготовка антиген (ваксина, серум, антибиотици, кръвни продукти и др.) При многократно приложение (ако е повишена чувствителност към лекарството) се прилага първата ниска доза (0,01 0.1 мл) и след това, след 1-1 / 2 часа - основни. В тази техника, използвана във всички клиники, с цел да се избегне развитието на анафилактичен шок; този метод е задължително. десенсибилизация (десенсибилизация) принципа използва за лечение на атопичен заболяване, включващ многократно приложение на антиген, който предизвиква сенсибилизация. Механизъм облекчаващо терапия поради по-ниските нива на IgE, увеличаване на броя на Т-супресори намаляване на броя на Т-хелперни и В лимфоцити - произвеждат IgE. За профилактика на атопичен заболяване е необходимо да се идентифицират и да се избегне контакт с алергена.

реакции тип II. Алергичните реакции втори тип, също наречени цитотоксичен или цитолитични потоци, включващи имуноглобулин G и втори тип М. Реакцията протича по-бавно от първия, и обикновено започва след повече от 6 часа след излагане на алергена. Вторият тип реакция се характеризира с циркулиращи антитела, реагиращи с антигени на собствените клетки на човек. Това е съпроводено с клетъчна смърт или значително намаляване на основните му функции. Този тип на характеристика за лекарствена алергия, хемолитична анемия, тромбоцитопения и хемолитична болест на новороденото с резус конфликт.

Тип III реакции: Arthus реакция или имунни комплекси. Развитие на този вид реакции, обикновено след 6-12 часа (или няколко дни) след излагането на пациента на алергена. Така се утаява имунни комплекси, образувани с излишък от антиген, който по-нататък се отлага върху стените на кръвоносните съдове и по този начин да предизвика развитието на възпалителни процеси. Разработва алергичен конюнктивит, системен лупус еритематозус, имунен комплекс гломерулонефрит, серумна болест, ревматоиден артрит или алергичен дерматит. Що се отнася до втория тип реакция, в този случай, методът също протича с имуноглобулин G и М. превенция на заболяване, причинено от IR, е да се премахнат или ограничен контакт с антигена. За лечение на използваните противовъзпалителни средства и кортикостероиди. Имуносупресивна терапия не винаги е полезно

Тип IV реакции четвърти тип алергични реакции - Тази късно изпълнение свръхчувствителност, която се развива в 24-72 часа след излагането на пациента на алергена. Реакциите от този тип се дължи на взаимодействието на антиген и чувствителни към това Т-лимфоцити. В случай на такива повтарящ се контакт разработване на специфични забавен тип възпалителна реакция. Например, може да е алергичен дерматит, или такава реакция може да бъде наблюдавана при отхвърляне на присадка. Най-често в четвърти вид на алергични реакции увредена кожа, дихателна и стомашно-чревния тракт, въпреки че процесът може да включва абсолютно всички тъкани и органи.