ICD-10 пневмокониоза, свързани с туберкулоза - лечение, клиничните симптоми с международните
Определение и преглед [редактиране]
Пневмокониоза сред най-често срещаните и тежката от клинични и рентгенологични прояви е силикоза. който има тенденция да се бърза прогресия и влошаване на туберкулозна инфекция.
Досега tuberculosilicosis представлява не само клинично и радиационна но и научен въпрос. Все още е много дискусии на разпоредбите и нерешени основните въпроси, на първо място е въпросът за причината за необичайно висока честота комбинацията от силикоза и туберкулоза.
Въпреки спада в честотата на tuberculosilicosis, делът на последния в контингентите на хората, засегнати vysokofibrogennoy кварцов носещ прах, остава силен, с тенденция да се увеличи през последните години.
Чрез диференцирани форми отнася tuberculosilicosis с специален TB: фокална, инфилтрационна, разрушителни, туберкулоза bronhoadenit.
Недиференцирани форми silicotuberculosis (koniotuberkuleza), при което е трудно да се разграничат от туберкулоза силикоза това CKD, SKD, масивна Дисеминирана tuberculosilicosis, silikotuberkulezny bronhoadenit.
Естеството на silicotuberculosis на потока:
Етиология и патогенеза [цитат]
TB - най-честото усложнение на пневмокониоза, силикоза, особено с образуването на диференцирани и недиференцирани форми silicotuberculosis.
Патогенетичната туберкулоза при вторичен силикоза и е свързано с активиране на уплътнени влакнести и калцирани лезии в белите дробове или в hilar лимфните възли. От клинични форми на туберкулоза усложнява силикоза, най-често се развива фокална туберкулоза на белите дробове и се характеризира, като правило, присъствието на полиморфни фокусни сенки по върховете на белите дробове. Инфилтративния и разпространени форми silicotuberculosis наблюдават много по-рядко. Fibrocavernous tuberculosilicosis характеризиращ изразен полиморфизъм радиологични области на картината с наличието на фиброза и кухини, има обикновено на мястото silicotuberculosis нодуларно форми. В допълнение към тези форми трябва да бъдат разпределени особен клинични прояви silicotuberculosis, в които е трудно да се направи разграничение между силикоза и туберкулоза - silikotuberkulezny bronhoadenit и нодуларна tuberculosilicosis.
Когато всеки вид silicotuberculosis има характеристики, които го отличават от туберкулоза, което се случва на фона на светлина, не е изложена на фактор прах. Когато не tuberculosilicosis наблюдава поява на остра туберкулоза.
Клиничните прояви [цитат]
Клиничната картина на всички форми на условно освобождаване silicotuberculosis два периода. На първо място, "бездеен" се характеризира с малки симптоми и не се различава съществено от силикоза. Клинични и лабораторни данни за специфичен процес активност в този период, за дълго време отсъстват. През втория период съответства на влошаване на процеса на туберкулоза, има постоянна прогресия silicotuberculosis. През този период се характеризира с промени в хемограмата. Характерна особеност на заболяването, както и в първия и във втория етап е изолирането на М. туберкулоза, които обикновено могат да бъдат открити само след повтаряща проучвания храчки или бронхиална промивна вода чрез флуоресцентна микроскопия.
Характерно за туберкулоза рецидив и ремисия фазово изместване за silicotuberculosis не характеристика, методът е различен прогресивно разбира с постепенно увеличаване на silikotuberkuleznogo фиброза.
Пневмокониоза, свързани с туберкулоза: Диагностика [редактиране]
Modern tuberculosilicosis характеризира с по-малко тежко нодуларно форми, доминира krupnouzelkovy силикоза, с бърза прогресия поради процес туберкулоза (инфилтрация, образуване на дъщерни silikotuberkulem, кухини и гниене), които изглежда не са свързани само на влиянието на аерозоли vysokofibrogennogo действие на сложен състав, но също така и намаляване имунен статус.
Tuberculosilicosis в съвременните условия, характеризиращи се с бърза прогресия дължи главно на процес туберкулоза (инфилтрация, формирането на филиал silikotuberkulem, кухини и колапс), проявяват ясно изразен полиморфизъм дифузен големи възли сянка с тенденция за тяхното сливане, hilar лимфаденопатия. Основните усложнения са местни форми на белодробен емфизем и bronhitichesky синдром.
Диференциална диагноза [редактиране]
Пневмокониоза, свързани с туберкулоза: Лечение [редактиране]
Принципите на лечение са показани на подходящи места: силикоза и туберкулоза.
Предотвратяване [цитат]
Други [редактиране]
Прогнозата на tuberculosilicosis е в пряка зависимост от това как silikoticheskogo прогресия и дейността на туберкулоза фиброза.