Хронична angiosialitis, стоматология

За хронично sialodohita характеристика първична лезия на отделителните канали на паротидната жлеза или подчелюстната - основна и vnutrizhelezistyh с неравни клонове и значително разширяване.

Клиника. Пациентите се оплакват от спонтанно освобождаване на големи количества слюнка солен вкус, особено когато яденето. Понякога по време на хранене са загрижени прегърбване болка в областта на простатата. Това се дължи на задържане в канали слюнка жлеза поради запушване на слуз на стеснени участъци. При проверка на промените на пациентите обикновено не определят. В устата може да се види избор мукозната секреция от устието на канала засегнатата жлеза, както това се случва по време на процеса обостряне slizistognoynym. От устата на тръбата често се удължава, но може да се стесни, то хиперемичната по време на обостряне.

Когато бимануално палпация в ремисия подреждане откриваем кабел канал съответно паротидната или подчелюстната жлеза.

В периода на остра, болка и подуване на жлезите, осезаем болезнено инфилтрат съответно поток режим.

По време на ремисия при проучвания секреция намазки откриване на единични неутрофили, няколко клетки са цилиндрични и плоскоклетъчен епител. По време на процеса на обостряне увеличава броя на неутрофили, лимфоцити показват, увеличаване на броя на цилиндрични и сквамозни клетки, единични клетки показват форма на паралелепипед епител.

На sialograph в ранния стадий на заболяване вижда неравномерно разширение рак на канал, те имат ясни контури, паренхим жлеза остава непроменена. В края на контури стадии на заболяването разширени канали стават неравномерно продължителен канални участъци се редуват с присвити секции. Паренхим жлеза дава неравна картина.

Лечение. Етиологията на хронична sialoadenitov неизвестен, така че лечението може да бъде само симптоматично и патогенетични. При всички форми на хронична sialoadenita лечението е насочено към възстановяване на функция на панкреаса, резорбция на възпалителни инфилтрати, нормализиране на метаболитните процеси в желязото и предотвратяване обостряния sialoadenita.

Лечение на пациенти в остра фаза на хронично sialoadenita извършена от същите правила, както за лечение на остри sialoadenitov. Тъй като хронична sialoadenitah втвърдяване настъпва interlobular съединителна тъкан, е препоръчително да се използват абсорбиращи средства. За тази цел, разтвор на калиев йодид прилага 1 супена лъжица три пъти дневно, започвайки от концентрация 2% и постепенно се увеличава до 10%. Когато симптомите на yodizma (хрема, сълзене на очите, кожни обриви) трябва да са на 1-2 дни, за да отмените лекарството. Общата продължителност на третиране на 2-2,5 месеца, той се повтори след 4-5 месеца. Смучене паренхимни инфилтрира в сиалоаденит pirogenal прилага интрамускулно при 25 инжекции за лечение. Това може да се извърши повторен курс в рамките на 2-3 месеца. Pyrogenalum подобрява метаболитните процеси в тъканите.

Противопоказания за използването pyrogenal служат фебрилни заболявания, хипертония, диабет, бременност.

В някои форми на sialoadenita слюноотделяне намалява, поради което е необходимо да се извърши третиране с цел подобряване на секрецията на слюнчените жлези.

Положителен ефект върху блокадата на слюноотделяне новокаин. На хиподерма в паротидната и мандибуларния жлези при страна аудио прилагат 40-50 мл от 0,5% разтвор на новокаин затопля леко. Интервалът между дозите 2 дни, на дясната и лявата страна на курса. Общо за курс на лечение е предписано 8-10 блокади. Той може да се прилага подкожно с 1 мл от 0.5% воден разтвор на галантамин дневно, курс от 30 инжекции. galatamina разтвор при паренхимната паротит понякога е желателно да се въведе чрез електрофореза.

Ако тръбата е с дебелина съдържание гнойни, е за предпочитане да се въведе чрез канал химотрипсин на жлеза, разтварящи дебели маси на секреция и екскреция от канали жлеза.

Периодичните приложение липийодол канали в слюнчените жлези в паренхимно паротит също има лечебен ефект. Липийодол, спиращ в кухините на 4-5 месеца, дългосрочни изпускания на йодни йони, противовъзпалителен ефект.

Хирургично лечение - отстраняване на засегнатата слюнчените жлези - се извършва при стриктни показания.

Отстраняването на слюнчените жлези в хроничен сиалоаденит показани само при пациенти с чести обостряния обработва след недостатъчност на консервативно лечение. Във връзка паротидната жлеза отстранява с опазване на лицевия нерв.

Препоръчително е да се използва хирургично лечение на хроничен angiosialitis в ремисия, ако има канал стеноза. Операцията се състои в изрязване на отвора на тръбата и зашиване на черупката на околната канал устната лигавица или сублингвално площ избягва търбуха стеснението.