Хроничен миокардит, симптоми, лечение и превенция
Възпаление на сърдечния мускул - миокардит има хронична форма поради причините и проявления на природата. Хроничен миокардит - едно изпълнение на заболявания просмукване на миокарда, имащи най-голямата продължителност. Въпреки факта, че той - хронично, при благоприятни условия, преходът към етапа на устойчиво, дългосрочно опрощаване, значително подобрява състоянието на пациента. Ето защо трябва да се разбере по-подробно детайлите на миокардит.
Форми на заболяването
Ако не се незабавно и правилно признаци се наблюдават, не се провежда лечение на остър миокардит Разбира се, че бързо ще се превърне в хроничен стадий. Подробности за развитието на хронична форма на заболяването се развива в една от двете посоки:
- Прогресивно - състоянието на пациента се влошава все повече.
- Пристъпно - обостряне (рецидив) се срещат периодично. Често те се провокира много неблагоприятни фактори и общи вирусни инфекции.
Хроничната форма пристъпно се разделя на:
- устойчиви неактивни, в която обикновено много години упорито продължава да съществува болестно състояние, без промяна. В началото на периода може да удължи напълно без симптоми. Впоследствие, след изчезването на възпаление понякога показват признаци на сърдечна недостатъчност. Хистологията показва възпаление на миокарда, смърт на тъканите фиброза. В този случай, на лявата камера на сърцето дейност не се влияе много. Не деформация с увеличаване на сърдечни кухини. Всичко това определя в резултат на по-благоприятни за възстановяване;
- активен, които проявяват симптоми на преходни и остър миокардит. Ярък разлика е изключително широко разпространено преход към разширена кардиомиопатия, с размера на сърдечния мускул в резултат на разширяване на неговия обхват. Това е придружено от аритмии, сърдечни нарушения на проводимостта. След подобряване на съхраняват индивидуално огнища на възпаление, образуване на белези прогресира развитие на съединителната тъкан, което води до фиброза мускул.
Активната форма е особено хронична дилатация и хипертрофични прояви:
- В първия случай, която се среща в 70% от пациентите, засегнати патология кухината на лявата камера, разтягане на необичайни размери.
- Във втория - на сърцето кухина остават непроменени, хипертрофия (увеличение) обхваща цялата сърдечния мускул. В този случай, левокамерна кухина и остава непроменена или намалява - ограничителен вариант.
Заболяването започва незабелязано от страна на пациента, той смята, че е трудно да се определи колко дълго той имаше един. Постепенно функцията съкратителната на миокарда започва да искаш, което се проявява с хронична сърдечна недостатъчност. Лечебните диагностика открива наличие на възпаление с фиброзни прояви.
Причинно-следствена прехода в хроничен стадий
Форма прояви на хроничен миокардит може да се дължи на прехода в остра си характер на заболяването или след като са преминали субакутен етап. Най-често, остър миокардит влива в хронично заболяване в продължение на 3 месеца. Понякога това се случва в рамките на годината.
Хронична форма в резултат води до:
- сърдечно-съдови заболявания, с сърдечни функционални нарушения;
- различни видове аритмия;
- поява на тромб и тромбоемболизъм.
Тези неблагоприятни последици от развитието на съвременни форми на заболяването може да доведе дори до смърт на пациента. Добрата новина е, че съвременните методи на изследване, лечение сведени до минимум тези смъртни случаи.
Ако остър миокардит доминира всяка една от страните на промените в тъкан, хронично - те се откриват едновременно. Това се отнася за възпалителните лезии на мускулните клетки на тъканта, до смъртта на отделните му части, патологична унищожаване на енергия основата на клетката - митохондриите на кардиомиоцити. Как всеки един от тези промени изразени преобладава то зависи от това как болестта се проявява симптоматично и инструментални и лабораторна диагностика.
функции
Хроничен миокардит се характеризира с това, че:
- Има болка усети в гърдите, стави, повишено потоотделяне.
- Понижава кръвното налягане.
- Електрокардиограма определя от ST-депресия, която ви позволява да характеризира степента на увреждане на сърдечния мускул и неговите последици.
- Кръвта е фиксиран увеличение на тропонин - комплекс от протеини, които влияят на контрактилитета на сърдечния мускул, характеризиращи състоянието на инфаркта.
- Налице е ясно изразена липса на функциониране на сърцето, левокамерна кухинна увеличение.
- Нарушено левокамерна дейност, засягаща свиването на сърдечния мускул.
Тази форма се лъжете симптомите му. Пациентът може дори участват в известно време упражнение, докато провокация коморбидност не изведнъж извади симптомите. Има, напротив, тежка хронична проява, в която има изтощение, умора, слабост, кашлица, повтарящи се възпаления на дихателната система. Може да излезе на преден план симптомите на заболявания на храносмилателната система, като: гадене, болки в различни части на корема, увеличен обем на черния дроб (хепатомегалия). Въз основа на тези характеристики, които често не се диагностицира миокардит и други болести, както и на главния недиагностицирано заболяване бързо се превръща в хронична.
симптоматика
Разширяване на левокамерната кухина в хронично възпаление на сърдечния мускул обикновено се случва без очевидни промени. Такава миокардит почти не се различава от разширена кардиомиопатия, в които разтягането на сърцето мускулната тъкан без запечатване това води до нарушаване на функционирането на сърцето.
Лекар разглеждане гърдите на пациента, може да открие нещо като сърдечен гърбица, че често се случва при деца с вродени сърдечни заболявания. Въпреки това, той може да бъде придобита герои, така че възрастните могат да бъдат намерени. Това просто означава, че заболяването е продължило дълго време, отдавна стана хронична. Сърцето носи тласък със слаба сила, тъй като границите му са деформирани, особено от лявата страна. Сърдечни тонове се проявяват с различни звуците от силен до глухите. Поради недостатъчно функциониране на митралната клапа, сухожилие склероза нишки резба систоличното и хордата шум. Развиващите кардио дават силни постоянни промени хронични форми на миокардит. Едно внезапно или постепенно увеличаване на дефицита на притока на кръв към сърцето тъкан, по-специално в областта на лявата камера. Увеличения възпаление често се свързва с паралелен курс на инфекциозни и други заболявания:
- ревматоиден;
- алергии (особено лекарства);
- системни тъкани болест;
- хроничния характер на идиопатична миокардит.
По-късно, всичко това се появява в оток на долната част на тялото и крайниците, увеличение на черния дроб. Така че развитието на дясната камера сърдечна недостатъчност.
Хронична сърдечна недостатъчност в миокардит
Миокардит хроничен стадий с нормална кухина или неговото увеличение на лявата камера е много сходна при изразяване на признаци на симетрична хипертрофия кардиомиопатия, но без обструкция, когато няма пречка за притока на кръв. Разликата е, че с такава миокардит не се произнася признаци на възпаление, като им помага да се идентифицират биопсия. Симптомите са по-скоро като респираторни заболявания: устните, бузите, пирони, палми пурпурни пръсти като палки. Сърдечна недостатъчност с дълъг миокардит вариант не се прояви. След това го описва задух, първо след като тялото е преживял физическа активност, а след това в покой. Към левокамерна недостатъчност се присъединява по-късно и се превръща в основен проблем дясната камера. Подуване, особено на корема (асцит) е характеристика на ограничителната (ограничението - ограничаване на запълването на вентрикули) вариант на хронична форма. Не разширяване на сърдечните граници, без промяна апикална импулс. Страда от вентрикуларна активност чрез дестилация кръв. Увеличен черен дроб надуе вена на врата, особено чрез палпация ръба на черния дроб.
диагностични процедури
Идентифицирайте хроничен миокардит с помощта на медицински изделия и лабораторни методи е важно, защото симптомите не може да се изрази или точка за други заболявания. Ето защо, най-чистата картина може да покаже:
- Блокада на сърцето, за определяне нарушение на сърдечната честота, разширяване на сърдечните кухини, тежестта на патологичните промени, и така нататък. Н.
- Рентгенов на белите дробове, показващи задръстванията в тях и увеличава размера на сърцето.
- PRC-анализ разкрива агенти на вирусни инфекции в клетки и биологичен материал (кръв, слюнка, и така нататък. D.) или bakposev.
- Ендомиокардна биопсия със сърдечните кухини. Една трета от случаите на хронична форма се диагностицира по този начин. Възможно е да се проследи динамиката и степента на възпалителни лезии.
- Радиоизотопни проучване на движение на левкоцити към възпаление.
Методи за третиране
А хроничен стадий в тежката форма не води само до ограничаване на дейност на пациента, както и на постоянен и дори почивка на легло. Обработките, такива миокардит са предназначени за предотвратяване на:
- Преминаването на сърдечна недостатъчност.
- разпъване необратимост кухини на натрупването на сърцето и кръвното.
- Членки, което доведе до фатален изход.
лечение
Предписване на лекарства се извършва в съответствие с откриване на заболяването, което доведе до хронична фаза на миокардит. Така че, бактериологични миокардит спрян от антибиотици. Сърдечна недостатъчност се дължи на миокардит, ще бъдат отстранени техники на сърдечни гликозиди. Освен лекарство изисква възстановяване на кръвния поток и да се предотврати образуването на тромби. В допълнение, терапията включва средство за възстановяване на имунната система на пациента. Ако е необходимо, да определи антидерматоидна диуретици, лекарства, които подобряват тонуса на съдовете. Подравняване на метаболитните процеси прилагат витамин разбира кокарбоксилаза АТР.
промяна Lifestyle
Знаейки, детайлите на хронична фаза на миокардит, пациентът да се стабилизира на благосъстоянието трябва да преразгледа отношението си към здравето и начин на живот. трябва да:
- Здравословна храна е лесно смилаема, с изключение на солени храни, обгазяване с храни, напитки гранични тома. Растително-протеинова диета с постно варено месо и риба.
- Пълна отхвърлянето на лоши навици.
- Разумен физически и психически стрес.
- Задължително придържане активност и почивка.
За пациенти с хронични след премахване на отоци и експерти диспнея изберете отделен курс на медицински физическа култура. Това изключва всяко упражнение, което води до повишаване на сърдечната честота (гири), повишаване на кръвното налягане, задържане на дъха. Компенсирана миокардит в хроничен стадий изисква увеличава упражнение натоварване Постепенно, насочени към големи мускулни групи. Пациентите с хронично сърдечно заболяване в ремисия през целия си живот, трябва да се намери време за практикуване на ски или дори ходене.
хирургични методи
Хирургия се използва за много тежки форми на хронична фаза. При други методи, които не са ефективни. Обикновено това:
- Defibrillyatornoe имплантация.
- Kardiostimulyatsionnoe имплантиране (брадикардия в тежка форма).
прогноза
След изписване от болницата, пациентът е в диспансер Регистрирани кардиолог и с благоприятен курс на миокардит хроничен стадий посещения на лекар най-малко два пъти годишно.
Различни форми на лечение на хроничен миокардит зависят от много фактори и компоненти. Въпреки факта, че честите случаи на влошаване на заболяването и неговите усложнения, е фиксиран, което е почти пълно възстановяване. Знаейки всичко за миокардит в детайли и при спазване на мерките, които да компенсират хронични неговите симптоми, можете да живеете с добро здраве в напреднала възраст.