Хеморагичен инсулт, оказване на първа помощ

Хеморагичен инсулт (инсулт) - кървене в мозъка.

Хеморагичен инсулт е най-често при по-възрастни хора, на фона на персистираща хипертония, което причинява морфологично възстановяване на стените на кръвоносните съдове, образуване на хиалин-фибриноидна некроза, което допринася за образуването на дисекционни аневризми, разликата, която е причина за кървене в мозъка. Създадена в същото вътречерепен хематом постепенно свива околните части на мозъка, които ги предизвикват да перифокален оток. Като правило, с увеличение на вътречерепното хематоми е техен пробив в системата за камерна или субарахноидален пространство.

Кръвоизлив dianedeznogo характер и се появят много по-рядко се срещат в левкемия, хемофилия, уремия, остра коагулацията синдром.

А хеморагичен инсулт се развива главно в следобедните часове. Атака може да бъде предшествано от главоболие, световъртеж, чувство на тежест в главата. Но повечето от кръвоизлива е внезапен характер - жертвата губи съзнание и пада, лицето му става лилаво-синкав цвят, диша шумно, кукурига, типа на Чейн-Стокс, забавен пулс, стрес, повишено кръвно налягане. На жертвата безразличен плаващ вид. Хемиплегия белязана от противоположната страна кръвоизлив (повдигнати крайник пада като камшик). В първите часове след нападението, жертвата има намаление на сухожилни рефлекси и мускулния тонус, които постепенно се увеличава. Възможна дисфункция на тазовите органи под формата на напикаване.

За хеморагичен инсулт се характеризира с фокални симптоми.

Фокусни симптоми с мозъчен кръвоизлив, външен вид и проява на които зависи от локализацията на кръвоизлив обикновено се комбинират с тежки церебрални симптоми.

Диагностика на хеморагичен инсулт обикновено не представлява никаква трудност. Надежден метод за диагностика е наличието на мозъчен кръвоизлив, когато изследване кръвни примеси алкохол.

Пациенти с хеморагичен инсулт в болница в неврологично интензивното отделение или болница, където те са дадени от спешна медицинска помощ.
  • Пациентът се поставя в леглото с повдигнати таблата.
  • Облекчение на нарушения на жизнените функции на пациента, които носят пряка заплаха за живота му.
  • Показване gemostatiki и angioprotectors. Лекарството избор е dotsinon (tsiklonamid) - 12,5% разтвор интравенозно в доза от 4.2 мл, а след това на всеки 4-6 часа в 2 мл. На хемостатично ефект се наблюдава след 5-15 минути след прилагане, като достига своя максимум след 1-2 часа.
  • Кръвното налягане се нормализира чрез интравенозно инжектиране на 1% разтвор dibasol (2-4 мл), 0.01% разтвор на клонидин (1 мл), 0.25% разтвор дроперидол (2-4 мл). При липса на ефект, показан ganglioplegic - 5% разтвор pentamine (1 мл) или 2.5% разтвор benzogeksony (1 мл) под непрекъснат контрол на кръвното налягане.
  • Облекчение на мозъчен оток и повишено вътречерепно налягане.
  • Показани епсилон-аминокапронова киселина интравенозно 20-30 гр / ден, като рязко увеличава фибринолиза цереброспинална течност.
  • Облекчение на хипертермия и конвулсивни заболявания.
  • При липса на съзнание на жертвата за предотвратяване на пневмония провежда превантивно лечение с антибиотици.
  • функция за контрол на червата.
  • Симптоматична терапия.