Хематогенният тетанус инфекция - остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с тежка

Тетанус - остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с тежки токсични увреждания на нервната система с тонични и клонични гърчове, нарушения в терморегулацията. Патогенът - Clostridium tetani - голяма тояга, произвежда спори произвежда екзотоксин. Често се среща в почвата. Патогенна спори навлизат в организма на различни наранявания, понякога дори с малки кожни лезии, особено на долните крайници. При анаеробни условия, спори превръщат в вегетативни форми, които започват да се размножават и секретират екзотоксин. причините токсина

специфични лезия предни рога на гръбначния мозък.

Клиника. Инкубационният период - от 3 до 30 (обикновено 7-14) дни. Заболяването започва с дискомфорт в раната (досадни болки, спазми на мускулите около него). Най-характерната симптом - появата на припадъци. Рано там потръпваше дъвкателните мускули (тетанус), както и лицевите мускули. Tonic мускулна контракция се заменя с епизоди на клонични пристъпи, вълнуващи мускулите на гърба, крайниците, се случва opisthotonos. Гърчове предизвикаха най-малките външни дразнители. Спастичен свиване на дихателните мускули, диафрагмата и на мускулите на ларинкса може да доведе до смърт на пациента от асфиксия. Характеризира се с главоболие и мускулни болки, треска, потене, слабост. Съзнанието се съхранява.

Лечението се извършва в специализирани центрове за тетанус. Усложнения: пневмония, мускулни разкъсвания, компресия фрактури на гръбначния стълб. Прогноза сериозно.

Предотвратяване. Рутинно имунизация с тетаничен токсоид. контрол на вредата. За наранявания (изгаряния, ухапвания, кожни лезии и лигавицата) са първи инжектира 1 мл адсорбиран тетаничен токсоид, и след 30 минути друг орган спринцовка и другата част се въвежда 3000 IU тетаничен токсоид. Преди имунизирани срещу тетанус се прилага само на лица, тетаничен токсоид. Пациентът, който другите не е опасно. Мерки в центъра не се извършват.

Вирусен хепатит (инфекциозно заболяване) - инфекциозна болест е вирусна природа, която проявява се интоксикация, първични заболявания на черния дроб, и в някои случаи жълтеница. Терминът "вирусен хепатит" се състои от три други клинични симптоми на болестта: хепатит A (инфекциозен хепатит), характеризиращи fekalnooralnym трансмисионен механизъм, вирусен хепатит В и С (серумен хепатит), свързани с преливане kro- VI и подготовката се предава чрез медицински инструменти и по полов път. Въвеждане на хепатитни вируси се осъществява чрез лигавицата на стомашно-чревния тракт (хепатит А) или парентерално (хепатит В и С). Hematogenically вирус влиза в черния дроб, където намира най-благоприятни условия за размножаване. Хистологично намери пълна некроза на паренхима на черния дроб.

Клиника. Инкубационният период за хепатит А варира от 15 до 45 дни (обикновено 20-30 дни), хепатит В и С - от 50 до 1 180 дни (обикновено 60-120 дни). Вирусен хепатит може да се появи в иктерични, anicteric и субклинични форми. С продължителност изолира остър (до 2 месеца), с удължено (2 до 6 месеца) и хроничен (повече от 6 месеца) в.

Заболяването започва с постепенно predzheltushnogo (продромален) период, който продължава в продължение на 1-2 седмици. Най-често тя започва с диспептичен синдром: загуба на апетит, гадене, повръщане, тъпа болка в областта на черния дроб, понякога треска и чувство на неудовлетвореност на един стол. Когато artralgicheskom синдром на преден план на болки в ставите, костите мускули. В астенични синдром се характеризира с най-слабост, намалена работоспособност, нарушения на съня, раздразнителност. Вероятност за синдром на катарална: хрема, кашлица, болки в гърлото. Често има смесена картина. След predzheltushnogo период става тъмна урина, обезцветени изпражнения, разкри увеличение на черния дроб.

По време на периода на жълтеница, пациентите се оплакват от обща умора, загуба на апетит, тъпа болка в областта на черния дроб, болки в ставите, сърбеж. Жълтеница постепенно се увеличава, неговата тежест, като правило, е отражение на степента на заболяването. Размери увеличен черен дроб, далак и често се разшири. Възстановяване настъпва бавно, понякога като отделни вълни. С развитието на тежки форми може да доведе до кома и prekomatosnoe състояние. Признаци prekomatosnoe държави са остри, увеличаване на слабост, слабост, упорито повръщане, отвращение към храна, влошаване на съня, тахикардия, намалява с увеличаване на чернодробна жълтеница. Тя може да се изразява в нарушения на нервната система: замаяност, нарушение на паметта, тремор, депресия или изрази нарастваща загриженост, хеморагични явления. В етапа на развитие рязко кома моторно възбуждане се заменя със застроена кома, когато пациентите не отговарят на предизвикателството и да болкостимулатори инжекции. Учениците разширени пациент, сухожилни рефлекси отсъстват. Имало е принудително уриниране и дефекация. Бързо намаляване на размера на черния дроб. Coma обикновено се случва, когато серум хепатит (в рамките на 2-3% от пациентите), често завършва със смърт. Anicteric форми на хепатит, като правило, се провеждат лесно.

Лечението се провежда в болницата и включва dieto- и витамин терапия, приложението на протеин и хормон препарати.

Прогнозата за живота като цяло е благоприятно. При някои пациенти с висока остатъчна явления: postgepatitny синдром, хроничен хепатит и цироза на черния дроб (до 510% от всички пациенти). Клинично наблюдение за rekonvalestsen- Tami трае 2 години. След възстановяване тип-специфичен имунитет се генерира (хепатит А може да са били подложени на допълнително болен хепатит В или С). Някои пациенти с хепатит В вирус освобождаване от тялото не се случи, се формира от вирус, продължаващо до 10 или повече години, без да liboklinicheskih прояви.

Предотвратяване. Методи за предотвратяване на хепатит А са същите, както и други чревни инфекции. Предимно - това е лична хигиена. За профилактика на хепатит В и С трябва да бъдат внимателно наблюдавани за донори, кръвопреливания държат на строго определени условия, цялостна стерилизация на инструменти, спазването на правилата за превенция на болести, предавани по полов път. Пациентите са изолирани за период от не по-малко от 28 дни от началото на заболяването.