Характеристики на черепа и мозъка при децата
Характеристики на черепа и мозъка при децата
Анатомичен и физиологична особеност на децата черепа, мозъка и тялото като цяло определя някои функции на травматично увреждане на мозъка при децата. Н. G. Dame (1960) посочи, че при деца кожата и аро невроза глава свързани помежду си чрез влакнести нишки и защото те са така да се каже един слой. Ползата от даване на кожата ръбове на целостта на раната черепа апоневрозно не измества и не се срине, и дори плитки рани придружени от обилно Кро-votecheniyami (R. Pudenz, Е. Tood, S. Шелдън, 1961). М. D. Галперин (1962), АР Romadanov, Yu. А. Zozulya (1964) съгласно сериен korotidnoy ангиография при деца от различни възрасти установено, че структурата на мозъка ко-съдове има друга, отколкото при възрастни, и Това не е едно и също в различни възрастови групи.
Анатомичен и топографски образуване на съдовата мрежа на мозъка на детето завършва в 3 - 4 години и растежа и диференциацията продължи след следващите години и само 15 - 18 години са близки до нивата на възрастни (L. К. Semenova, 1954). Висока ЕЛАС разтегливостта и голяма разтегливост на мозъчните съдове при деца са факторите, не им позволяват да насинена-даване действие на травматични сили и разкъсвания.
Особености на структурата на мозъчните съдове при децата предимството по priyatstvuyut формация krbvoobrascheniya на обезпечение кръвоснабдяване в случай на нарушение на орто-не. По този начин, лигиране на сънната артерия не води ужасните последици, които често се наблюдават при възрастни-куплиран (исхемичен омекване на мозъка).
VG Shtefko (1933) * разграничава три периода на развитие на човешкия череп. До края на първия период - от роден-ТА за до седем години - се забавя развитието на черепната свод, но по-интензивен база се разраства. До 15 години от живота си (на втория период) базиларната част на тилната кост предпазителите с ядрото, за да образуват една кост. Трети период - от 15 до 23 години - се характеризира с прозорци, окончателно структурна организация.
Размерите на черепната основа при децата много по-Men тя арх размери. Костите при раждане са хрущял или основа на съединителната тъкан, се различават гъвкава, като по този начин увреждане на база-нето се срещат много по-рядко, отколкото при възрастни. Малките деца под сравнително леко rravme могат да бъдат сериозни щети на мозъка вещество, както черепните кости са по-малко минерализирани и поради това те са по-еластични и пружиниращи движения, когато удари.
Костни стави при деца до седем години не е напълно разтопен HN, така че капацитетът резерв на черепа има повече от възрастните. От друга страна, в полза на което тази функция в компресия на черепа на един костен ръбове се простират отвъд ръба на друга страна, може да се утежни ефекта от билки-miruyuschey сили на мозъка. В малките деца (до .'I и) на вътрешната повърхност на костите на черепната основа и като възрастни, облицовани от външната обвивка на (дура матер), което е по-трайна, което VEroslyh, прилепнал към костите и едва отделени от тях. Ето защо, на екстра хематом при децата са по-рядко срещани и не са толкова обширно, колкото в ВЪЗРАСТНИ-заплодени. Четата на твърдата мозъчна обвивка от вътрешната повърхност на черепната свод е завършен до края на третата година от живота на детето си.
С растежа и развитието на образуване на четири ряпа няколко на детето изпреварва развитието на мозъка. Ето защо, де-терт-различно съотношение между обема на черепа и продълговатия мозък, те имат значително опростено череп на пространството, изпълнен с алкохол. Повечето от дебелината на течен слой в субарахноидалното пространство предварително вещество предпазва мозъка от нараняване.
Тези анатомични характеристики позволяват на децата по-добре, отколкото възрастните, за да носят и повишено вътречерепно налягане. Условия за изтичане на венозна кръв от черепната кухина при деца са по-благоприятни, тъй като връзката между венозни-правителствена синусите и вените на обвивка на черепа (пратеник) имат по-добре развити. С оглед на тези компенсаторни механизми на повишено вътречерепно налягане в де-Дрен понякога за дълго време не се придружава от клиничната-кал прояви. Това анатомичен сингулярност-ност и да осигури най-добрите условия за по-бързо елиминиране на венозен застой и повишено вътречерепно налягане.
Според VG Shtefko (1953), F. I. Valkera (1961), при деца, по-често от възрастните, има ана-stomozy между синус sagitalis superioz и вените на носната кухина. Следователно, при деца с хипертония синдром може да бъде обработка на кръвния поток назален-cheniya. Pacchionian органи регулиращи налягането в субарахноидалното пространство, достигне пълно раз-среда в продължение на 7-10 години (К. В. Колесников, 1.939).
Външната форма на новородено мозъка е малко по-различна etsya мозъка на възрастни. Въпреки това, приликата не се определя от липсата на вътрешни различия. Нервните клетки и нервни влакна свързващи различните секции на кората на главния мозък, а последният - с не-zhelezhaschimi отдели, както и много от централното ядро са недоразвити при деца. Най-нерв Volo пандизчия все още не е покрит с миелинова обвивка. Според ES Borishpolskogo (1929), теглото на мозъка, но най-много голямо vorozhdennogo е 1/4, а теглото на всички онези, ла, докато теглото на няколко други органи (-by-прилика) не надвишава 1 / 10- 1/14 част.
Във връзка с непълно развитие на бразди, gyri и костите на черепа при децата проекция на части-нервна тъкан от повърхността на черепа не съществува Съответно, фактът, че има при възрастни. Следователно, схемата се използва от определянето на вътречерепно релеф при възрастни (Krenleyna) за кърмачета не са подходящи (фиг. 1 и 2). Например, при кърмачета и деца на възраст под Sylvian цепнатина се намира под теменна кост. До края на втората или третата година от живота бразда се премества надолу и до шест години достига до ръба на скалите на слепоочната кост (Ф. И. Valker, 1951).
Според Krasnogorsky NI (1945 г.), физиологичен мозъчната функция във всяка възрастова период от тялото на детето има свои собствени характеристики. През първата година от живота, е обърнато внимание в голяма склонност към генерализирани реакции на възбуждане и потискане. На възраст от 2-5 години развиващите corticalization моторни функции и реч център се оформя.
По-нататъшното развитие на мозъчна функция и глоба диференциация на емоции случва на възраст от 3-7 години. В последния период от развитието на мозъка (от 7 до 14 години) съвпада с бурно развитие на ендокринната система. мозъка biotoki дете да стане по-скоро като biotoki възрастен само 8-14 години. Тези данни говорят за незрялост на кората на главния мозък и значителна слабост на коровите процеси в ранна детска възраст. Преобладаването на възбуден процес в края на детството компенсира с ясно изразен инхибиращ процес, което допринася за развитието, присъщи на тази възраст е по-драматично влияние парасимпатиковата мозъка. Като цяло, всички деца на вегетативната нервна система е нестабилна, но е особено вярно по време на юношеството (YF Dombrovskaya, 1960).
По този начин, изостаналост, незрялост на мозъчните клетки и слабостта на корови процеси при деца имат двойно значение. На първо място, тази възраст се характеризира с много по-големи компенсаторни възможности, които имат 2 - 3 дни, след като средна телесна повреда аз мозъка на детето е активен и весел, а аз не имал никакви обективни прояви на травма. Това благоприятно допринесе за анатомичните и физиологичните особености на съдовете на черепа и мозъка. От друга страна, непълнотата на формирането на централната нервна система създава условия, че дори малка мозъчна травма може да доведе до нарушения на функциите на незрели мозъчната тъкан, която не е възстановена с възрастта и може да се появи след дълго нараняването.