Гръбнак - секции (цервикален, гръдни, лумбални), причините на остеоартрит и нейното лечение
човешки гръбначен стълб е в основата на аксиалния скелет и основната поддръжка на тялото. Тя се състои от 33-34 прешлени и започва да се оформя още в 4-та седмица на бременността.
Всичко започва с образуването на сегменти. Това са основните елементи, които образуват група от клетки. Те са разположени около акорд - еластична ос, която заменя прешлените в процеса на своето развитие.
Трябва да се отбележи, че първите сегменти представляват единна маса от хрущял, което не е разделен на отделни части, но в бъдеще процеса на осификация се осъществява, което завършва формирането на телата на прешлените.
Ако го направите рентгенова снимка на плода в последните месеци на бременността, може да се види, че точките на вкостеняване липсват само в отдел опашната. Когато рентгенов на гръбнака на новороденото проучването разкриват просветление области, като области на вкостеняване започват да се сливат само в първите години от живота на детето.
Гръбнакът има три основни функции:Структурата на човешкото гръбначния стълб
Гръбначният стълб има следните отдели:
1. Neck - най-мобилни, се състои от 7 прешлена. Първият от тях се нарича атлас. Той е прикрепен към изрезка магнума на черепа и не разполага с тялото, но само две арки, които свързват страничната кост сгъстяване. Епифора - втори шиен прешлен, който има костен израстък (наречена зъбовиден процес). Това е оста на въртене на първия прешлен и фиксирани с атласа, така че да се осигури различни наклони и обръща главата си.
Аз трябва да кажа, че един куп втория прешлен на шийните прешлени са доста слаби, особено при новородени. Ето защо е препоръчително да се държи главата на малките деца, когато промените позата на тялото си, за да се предотвратят наранявания.
2. гръдни секция - съдържа 12 вертебрални органи, на които полу движещи прикрепени ребрата.
3. лумбална - се състои от пет прешлени. На гърба е най-голямото натоварване, така че е издръжлив и прешлените с най-голям диаметър на телата.
4. опашен сегмент - има 5 прешлени. Те са свързани здраво в един костна структура, която може да издържи на значително натоварване при вертикално положение на тялото.
5. Маслото - е последната гръбначния стълб съдържа 4-5 малък прешлени, също кондензирани заедно. Опашната кост е по същество следа на опашката.
Благодарение на вертикалното положение на тялото в гръбначния стълб на човека физиологични завои. Две от тях са насочени напред. Те се наричат лордоза и са локализирани в маточната шийка и лумбален прешлен. Две други криви са насочени отзад. Това кифоза. При здрав човек, те са в гръдната и сакралната гръбначния стълб.
Физиологични завои, образуващи правилна стойка, гръбначният стълб осигурява висока устойчивост на осово натоварване, а също така са отговорни за нейната гъвкавост. По този начин, по време на физическа работа се дължи на анатомични огъване натоварването се разпределя сравнително равномерно. В допълнение, правилното лордоза и кифоза изпълнява определена функция на амортизация и омекотяват сътресенията при ходене, тичане или скачане.
Аз трябва да кажа, че в новородено гръбнака почти прав и е в по-ниските дивизии едва забележим кифоза, което остава, след като типичен фетална поза. Огъване на врата започва да се оформя от момента, когато детето започва да се вдигне главата, легнали. Гръдна кифоза се появява след като бебето започне да седи, и лумбален лордоза - периода, когато детето се учи да ходи.
Анатомия на прешлените
Ако отделно структурата на прешлените, те се състоят от тяло и дъга, която образува отвор, през който преминава гръбначния мозък. Външно прешлени костни влакна съдържат форма на плоча, е в рамките на пореста кост с костни греди и червен костен мозък.
На дъгата на прешлените са поставени придатъци. Най-големият от тях се нарича гръбнака. Те могат лесно да се напипва в средната линия на гърба. процеси малък свързват съседен прешлен, образувайки така наречените фасетни стави, които изпълняват допълнителна функция подкрепа.
Телата на съседния прешлен са свързани с междупрешленните дискове. Тази плоча, която се намира в центъра на мека хрущяла (наречена ядро пулпо-зус). По периферията е концентрични слоеве на свързване влакна, които образуват силно анулус fibrosus. Благодарение на еластична консистенция на междупрешленните дискове може да променя формата си, като амортисьор и позволява да се огъват назад. На прешлените са свързани в такива влакна хрущялни дискове, допълнително закрепен чрез надлъжни връзки.
От гръбначния мозък през отворите между съседните прешлени са нервите, вени и артерии. Ако увреждане на гръбначния нерв корени развиват клинични симптоми, които включват разстройства на движението, сетивни и автономни промени в патология.
Най-често срещаните заболявания на гръбначния стълб
Сред патологии на гръбнака, които са най-често срещаните, ние трябва да споменем следното:
1. сколиоза - ненормално изкривяване на гръбначния стълб в челната равнина. В 23% от случаите записва вродена сколиоза, когато детектира деформира, незрели или допълнително прешлени в гръбначния стълб. Придобитата форма на заболяването, свързано с ревматични заболявания, рахит, различни заболявания на нервната система, които се срещат с миозит и парализа, както и неправилно положение и прекомерен физически натоварвания.
Имайте предвид, че сколиоза 1 или 2 градуса, което се случва в детството, се поддава добре на консервативна терапия. Пациентите се препоръчва да носят специален корсет и да вземат курсове на терапевтични упражнения. Трябва да се помни, че упражненията, насочени към повишаване на гъвкавостта на гръбначния стълб, са противопоказани. Положителният ефект от сколиоза упражнения във водата, както и упражнения, които укрепват мускулите на гърба и ще помогнат за формиране на правилна стойка. Консервативно лечение на сколиозата може да включва и масаж и спортни артикули, които подобряват равновесие на организма.
2. Остеохондроза - дистрофични лезии на гръбначния стълб тъкан, която се проявява с дегенеративни промени в структурата на междупрешленните дискове, прешлени и сухожилия. Заболяването се среща в няколко етапа и се характеризира с полиморфни оплаквания. По този начин, болки в кръста може да се прояви не само болка в гърба, но и скованост, дискомфорт в сърцето или нарушения в репродуктивните органи, които не могат да се лекуват ефективно без да се засяга основната етиологичната фактор - патологични промени в гръбначния стълб. Когато остеохондроза в лумбосакрален област с цел лечение се препоръчва гръбначния сцепление и мануална терапия.
4. спондилоартроза - заболяване, при което повредени стави на гръбначния стълб. Пациентите развиват първоначално дегенеративни промени в ставния хрущял, които след това се прехвърлят в ставната капсула и костни структури, които са разположени в близост до ставата. В резултат на тези патологични процеси са оформени костна гръбнака расте. Най-често се диагностицира spondiloartroz лумбални. Основната клинична проява в този случай става досадна болка, която дава на задните части и бедрата.
5. Хемангиомите - доброкачествени тумори на костите на гръбначния стълб, което най-често се намират в гръдната област. Той се диагностицира, обикновено случайно в изследвания за откриване на други лезии на гръбначния стълб. Понякога тази патология е в основата на компресия фрактура на прешлен.
За идентифициране хемангиоми прекарват spondylography и ядрено-магнитен резонанс. Активно лечение се извършва само когато хемангиом външен вид се свързва с патологични симптоми. По принцип извършва конкретна операция - перкутанна вертебропластиката, в която цимент се инжектира в тумора за подобряване на прешлените.
При тежки патологии на гръбнака консервативни методи на лечение, за съжаление, не са ефективни, така че лекарите прибягват до операция.
Операции, извършвани на стесняване на гръбначния канал или междупрешленните пространство за стабилизиране на гръбначния стълб травма, междупрешленните херния в присъствието, както и тумори на гръбначния стълб или гръбначния мозък.
Към днешна дата, провежда операции за възстановяване на увреждания на гръбначния, резекция операция за тумори, както и имплантирането на междупрешленните дискове протезата. Всички транзакции, свързани с гръбначния стълб, това е изключително трудно, тъй като има висок риск от увреждане на гръбначния стълб, така че те се използват в най-трудните ситуации (не повече от 1% от всички случаи на заболявания на гръбначния стълб).
Една алтернатива на лечението на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб е трансплантацията на донор междупрешленните дискове, но сега са само няколко такива операции, така че учените работят за подобряване на техниката на хирургични интервенции.