Gornyashka - профилактика и лечение на остър планински болест
Доказан е фактът, че OGB по-вероятно да се развие при хора, които са с наднормено тегло. Повишена физическа активност, хроничен инфекциозен процес, хипотермия, липса на фитнес и да допринесе за по-бързото развитие на планински болест. Някои проучвания показват, генетична предразположеност към OGB.
Първите предвестници на OGB и симптомите се появяват, когато при условията на кислород дефицит на тялото и неговите органи на системата все още или вече не може да поддържа нормално снабдяване на тъканите с кислород не. В отговор на хипоксия, което се случва по време на вдишване на въздух с намалена парциално налягане на кислород в много малки съдове (капилярите), белодробни и церебрални увеличава кръвното налягане, което спомага за изхода на тези кръвни компоненти и развитието на едем в тъканите на тези органи. Съществува мнение, че на базата на проявите на OGB се увеличава мозъчен оток. Висока надморска височина мозъчен оток и висока надморска височина белодробен оток, което представлява крайната фаза на OGB са животозастрашаващи състояния, които изискват незабавно спускане жертва надолу и намеса на наркотици.
С развитието на ÖGB симптоми (главоболие придружени от гадене, повръщане, виене на свят) е необходимо да се спре нарастването, и когато изразени симптоми започват да се спуска надолу до не по-малко от 500 м, като засегнати в 1 таблетка (250 мг), ацетазоламид (Diacarbum). По-нататък в скоби търговско наименование на лекарството приемане трябва да бъде двойна -. Всеки 12 часа алтернатива на използването ацетазоламид, когато се експресира OGB е дексаметазон (4 мг орално - 8 Таблица 1 ампула или интрамускулно на всеки 6 часа.), Може би комбинация от тези лекарства.
за облекчаване на тежко главоболие доказано използване на аспирин (3 дози на Таблица 0.5 -. 250 мг на всеки 4 часа) или ибупрофен (единична доза 200-400 мг). В случай на многократно повръщане препоръчва интрамускулно приложение на 1 мг метоклопрамид (Реглан). нарушения на съня, през който могат да понижат насищане на кислород в кръвта, безсъние, възможно неспокоен сън да се използва прекъснат золпидем (ivadal) при доза от 10 мг. Избягвайте да приемате лекарства, които забавят дишането например fenazepama, диазепам!
Най-добрата превенция на OGB - е постепенен изкачване и скорост аклиматизация. Според настоящите препоръки за един ден набиране на височина трябва да бъде не повече от 600 м от мястото снощи. За целите на предотвратяването на наркотици е показан при същия diakarba (Таблица 0.5-1. 2 пъти на ден), които трябва да започнат прием в рамките на 24 часа и ще продължи да се покачва в рамките на 2 дни, след като покачването на височина. Трябва да се отбележи, че ацетазоламид - диуретик наркотици, така че не би трябвало да учудва често и обилно с неговата употреба. Също така бих искал да подчертая, че поемането на diakarba препоръчва само в случаите, когато е налице бързо нарастване на височина над 3000 м. За профилактика на OGB може да отнеме дексаметазон в доза от 2 мг на всеки 6 часа в горната схема.
Като говорим за профилактика, не можем да кажем за витамини. Един от най-важните е аскорбинова киселина (витамин С), който има антиоксидантни свойства, т.е.. Е. намаляване натрупването на непълно окислени продукти от обмяната на веществата, които се появяват по време на хипоксия. дневния си изискване при нормални условия е 70-100 мг, и ако е необходимо да се увеличи аклиматизация доза няколко пъти. Отделно от аскорбинова киселина, притежава антиоксидантни свойства, токоферол (витамин Е) и липоева киселина. Изследването доказва ефективността на профилактично приложение на тези агенти по следната схема: витамин С (500 мг), витамин Е (200 мг) и липоева киселина (300 мг) се дава два пъти на ден в продължение на 3 седмици преди повишаването на висока надморска височина зона и в рамките на 10 дни остане на върха. Участниците приемат тази комбинация, пострадали по-малко от проявите на височинна болест, също са се подобрили храносмилането.
Ние трябва да споменем и самите средства, че "ние сме били с него", и който не е много опитен и катерачи често използват, за да се справят с "планински заболяването." Австрийски учени проведоха изследване специално дали използването на ниски дози алкохол засяга (съответстваща на 1 литър бира) по хода на OGB. Установено е, че на височина от 3000 m, дори и в малки дози алкохол намалява скоростта на дишане и като следствие - насищане на кислород в кръвта. така консумацията на алкохолни напитки в алпийската зона трябва да бъде забранен!
Висока надморска височина мозъчен оток. Признаци на увеличаване на оток на мозъка, е значително увеличение на главоболие Expander характер, често повръщане, възникването на нарушения на съзнанието (жертвата става апатичен, сънливи, отговаряйки на въпроси в едносрични думи, а не наведнъж, може да бъде дезориентиран в околната среда) и моторната координация (залита като пиян, походка). В бъдеще тези нарушения могат да се увеличат до загуба на съзнание и кома, в които жертвата не е отворил очите си в отговор на болкови стимули. Поради това, при най-малкия признак на начален човешки мозъчен оток е необходимо да се изтегли надолу възможностите за кислород (при скорост от 2-4 литра на минута) и дексаметазон интрамускулно (или даде вътре, позволяваща на пациента) при първоначална доза от 8 мг (2 Таблица 16 или ампула.), след това на всеки 6 часа за да се получи 4 мг (1 ампула или Таблица 8.).
В момента, дексаметазон е най-ефективният медикамент за лечение на висока надморска височина мозъчен оток. Желателно би било да предупреди срещу употребата на фуросемид (Lasix) в тази ситуация. Тя не намалява подуване на мозъка или в хипоксия или травматично увреждане на мозъка, и следователно употребата му не се препоръчва в тези ситуации.
Висока надморска височина белодробен оток. При тежки форми на остър планински болест, понякога рязко, задръстванията може да се развие yavleniyakrovi в белодробната циркулация и белодробен оток и застойна сърдечна недостатъчност. Първо, има недостиг на въздух в покой, сини устни и назолабиални триъгълник, хемоптиза, впоследствие се присъединиха от кашлица с храчки розова пенлива (течност се натрупва в белодробните алвеоли). пациентът има тенденция да се предположи, седнало положение, температурата на тялото може да се увеличи. Единственият начин за борба с белодробен оток е незабавно произход и кислород вдишване. Жертвата трябва да се дава полуседнало положение (ако той не вземе сам), под езика сложи таблетка нитроглицерин и бедрата налагат венозни нишки, така че по-ниските места на тяхното прилагане осезаем пулсациите на артериите. тя ще създаде кръв депо в долните крайници и да се предотврати неговото връщане в сърцето.
Нитроглицерин, може да се даде на няколко пъти, след не повече от 3 пъти за 20 минути. Мускулната да въведете 2-3 шишенца от фуросемид. Не манипулация лекарства не трябва да се отлага за слизането надолу! Белодробен оток може бързо да се развива на фона на възпалителни заболявания на дихателните пътища (тонзилит, пневмония), така че появата на признаци на човешка потребност да слезе в същото време на симптомите помощ медикаменти.