Глава 14 радиационна безопасност по време на излъчване изследвания

ГЛАВА 14 радиационна безопасност по време на радиологично изследване

Радиологична диагностика се основава на използването на йонизиращи и нейонизиращи лъчения.

Нейонизиращо изследване (MRI, ултразвук) е с ниска енергия (диапазон на ултразвукови вълни и радио вълни), и неговия биологичен ефект толкова малка, че може да се пренебрегне. Във всеки случай, рискът от радиационно увреждане, когато се използва не-йонизиращо лъчение отсъства.

Йонизиращо лъчение всички повикване, която при взаимодействие с околната среда, включително жива тъкан се превръща в неутрални атоми в йони - частици, носещи положителни или отрицателни заряди. Има два класа на йонизиращи лъчения:

- квантовата или фотон радиация (рентгенови или гама лъчи);

- зарежда еритроцитите радиация (алфа, електрони, протони) или незаредени (неутрони) частици.

Под влияние на йонизиращо лъчение е йонизирани молекули на клетки от живи организми, които могат да причинят потенциално неблагоприятни последици за клетъчна структура, метаболизма и функцията на тъкани, органи и организма като цяло.

Радиационно диагностика методи, използващи източници на йонизиращо лъчение (Х-лъчи, радиоактивни препарати), свързани с определен риск от нежелани ефекти, предизвикани от радиация. Когато може да настъпи значителна доза на облъчване от йонизиращата радиация увреждане в организма.

Най-големите рентгенографски изследвания радиация дози са свързани с флуороскопия процедура, т.е. Продължителността на рентгенова тръба по време на проучването. Тези изследвания включват изследване на хранопровода и стомаха с бариев смес, бариев клизма, сравнение на фрагменти от кости в фрактури, локализация и отстраняване на чужди тела под флуороскопия, ангиография и т.н.

Облъчване на пациента в същото време зависи от много фактори. Този вид на радиация и енергия, продължителност на експозицията, честота облъчване различна чувствителност към облъчване на тъкан, възрастта на пациента, наличие на съпътстващи заболявания и някои други параметри. В тази връзка, всички техники, които са се увеличили вероятността от излагане на пациента, назначени с голямо внимание и само ако те не могат да се заменят с други видове изследвания. Проучване на организма на деца и бременни жени се държат, като правило, само по здравословни причини.

Като се има предвид тези фактори, рентгенолог, който е изпратил пациента с недостатъчно обосновани индикации за такива процедури, в съответствие с действащите правила може и трябва да се изясни показанията за изследването и евентуално да ги замени с други не, свързани с излагане на радиация (ултразвук, ядрено-магнитен резонанс).

За контрол на облъчването на пациента е индивидуален дозиметричен. методи Дозиметричните посочени регистрационният и количествено определяне на абсорбираната енергия. Основната му идея е дозата за радиация. доза радиация - е количеството енергия, погълната от единица маса на отработен материал.

Радиационна безопасност на пациентите и медицинския персонал, провеждащи изследвания са добре разбрани. за защита на обезпечителни мерки от радиационно увреждане и усложнения трябва да се спазват стриктно. Въпреки това, опасностите, свързани с използването на йонизиращи лъчения методи за диагностика, често преувеличени, което води до неоправдано отхвърляне на изследването.

Тъй лезии малки дози са стохастичен в природата, за защита срещу радиация е необходимо главно устройство за рана или редуциран до възможно най-ниското ниво на доза. Въпреки това, радиационната доза трябва да бъде достатъчна, за да се получи високо качество на изображенията, или изследването губи значението си. Той винаги е необходимо да се следва една от основните правила на радиация диагностика, който гласи, че всяко разследване трябва да се провежда само при строги показания. Трябва да се придържат към концепцията за "изследвания полза. - риска от нежелани странични ефекти"

В България има система за мониторинг на радиационната безопасност добре организиран.

Нивата на експонация на персонала рентгенови диагностика отдели, които не трябва да надвишават 20 мСв годишно. За членове на обществото, които оказват schihsya до офисите на греди диагностика или за подпомагане на разследванията (пациенти подкрепа), радиация, не трябва да надвишава 5 мСв годишно.

пациентски норми на експозиция за диагностични и терапевтични процедури в посочените по-горе документи не са инсталирани.

Защита срещу йонизиращо лъчение е един от най-важните дейности, рентгенолог и началника на отдела или услугата и включва защита срещу пациенти йонизиращите лъчения и на медицинския персонал. Основните принципи на радиационната защита на пациентите са:

• Проучване на строго определени условия;

• премахване на дублиращи се изследвания с многократна, приемственост на резултатите от научните изследвания между лечебните заведения;

• висока квалификация на персонала, провеждащи изследването;

• Използването на експлоатация апаратура за диагностика, оптимални протоколи от изследвания, редовен мониторинг на качеството на оборудването и неговата безопасност;

• използване на подходящи лични предпазни средства, за да зони на тялото извън региона на облъчване (по-специално това се отнася до органи като половите жлези, щитовидната жлеза, млечната жлеза, обективът);

• правилното позициониране на пациента, което ограничава зоната на експозиция и времето на излагане на радиация.

Персоналът, работещи в офисите на Радиодиагностика, по-рядко се излага на пряка радиация (например, ако ръцете на лекаря са в зоната на облъчване при палпация). излагането на персонала на вторичното лъчение, което се произвежда в резултат на разсейването на основния лъч, преминаващ през тялото на пациента, както и части от оборудване дизайн. Интензивността на вторичната радиация е 100-1000 пъти по-малко от това на основната, но той се разпространява във всички посоки, без да се ограничава до зоната за проучване.

Защита офис персонал от греди диагностика, които имат достъп за работа с източници на йонизиращи лъчения, подкрепено от следните фактори:

- използването на радиационна защита (екрани, екрани), включително отделни (очила, ръкавици, престилки и др.);

- специално оформление и защита на контролната зала и кабинетите на рентгенови лъчи;

- постоянното обучение на правилата за персонала и принципите на спазването на радиационна безопасност; допускане до самостоятелна работа само сертифицирани рентгенолог и дефектоскопи;

- провеждане на редовно излъчване и дозиметричен контрол.