Глаукома око - микрохирургия Федорова
Глаукомата е заболяване. което причинява увреждане на оптичния нерв. Зрителния нерв предава визуални сигнали от окото към мозъка. Глаукомата обикновено асимптоматични или незначителни симптоми в ранните етапи.
В повечето случаи причината за глаукома е увеличение на ВОН. това е, увеличаване на налягането във вътрешността на очната ябълка. Този процес се нарича - очна хипертензия. Въпреки това, в редица клинични случаи. глаукома око може да се развие при нормално налягане в окото. Ако не се лекува, или ако не е обработен. Глаукома причинява стесняване на периферната зрително поле. ако бъде пренебрегвана, или най-много голям брой ВОН може да доведе до пълна загуба на зрението.
Според СЗО. често се разпространява сред населението първична глаукома с отворен ъгъл на. Заседава най 2. 2 милиона хора в България. Такова глаукома око. в повечето случаи. в ранните етапи се извършва. безсимптомно. Около половината от пациентите с глаукома не знаят за заболяването. Глаукомата е третата водеща причина за слепота (след свързана с възрастта дегенерация на макулата и катаракта) в световен мащаб.
видове глаукома
Глаукомата е разделен на два подтипа. закритоъгълна глаукома и глаукома с отворен ъгъл. "Ъгъл" и в двата случая, характеризира състоянието на ъгъла на предната камера. чрез които оттичането на вътреочната течност от очната ябълка.
Ако вътреочната течност може да достигне до дренажната система на окото. глаукома се нарича отворено. Ако ъгълът на предната камера, не позволява да се достигне воден хумор дренажна система на окото. Глаукома се нарича тесен ъгъл или глаукома със затворен ъгъл.
Чрез отворена глаукома, включват:
- първична глаукома с отворен ъгъл
- нормотензивни глаукома (нормално налягане или глаукома)
- пигментна глаукома
- pseudoexfoliation глаукома
- вторична глаукома
- вродена глаукома
За закритоъгълна глаукома, включват:
- остър ъгъл затваряне глаукома
- хронична глаукома със затворен ъгъл
- неоваскуларна глаукома
Основно глаукома с отворен
Най-често срещаният тип на глаукома. Това води до постепенно стесняване на зрителното поле без други симптоми. По времето. когато пациентът забелязва присъствието на неговите симптоми. увреждане на зрителния нерв, вече се случва в продължение на дълъг период от време и е доста ясно изразен.
Ако ВОН остава висока за дълъг период от време. стесняване на полето на виждане достигне. така наречените "тесногръдие". При тези промени пациентът може да видите обекти. които се намират само директно напред. Ако глаукома око и няма да компенсира. дори тази малка част от зрителното поле се губи. което води до общо слепота.
глаукома със затворен ъгъл
Или тясна закритоъгълна глаукома може да доведе до рязко покачване на вътреочното налягане. т.нар остър пристъп на глаукома със затворен ъгъл.
Остър пристъп на глаукома със затворен ъгъл. симптоми:
- болка в окото
- главоболие. от страната на налягането
- ореоли около изкуствени източници на светлина
- дилатативна ученик
- намалено зрение
- зачервяване на окото
- гадене и повръщане
Ако забележите в някои от тези симптоми, трябва да се консултирате с офталмолог за спешни консултации. Атаката може да продължи. няколко часа. така да бъде непрекъснат. Когато в няколко закритоъгълна глаукома атаки на зрението може да бъде намалена постепенно.
с нормално кръвно налягане глаукома
Нормотензивни глаукома (глаукома, глаукома нормално налягане или ниско напрежение) е по същество отворена глаукома. Нейните симптоми са сходни. изразена в постепенно стесняване на зрителното поле. Въпреки това. Основната разлика между нормотензивни глаукома. Това е да се запази индексите на вътреочното налягане в нормални граници.
Причините за развитието на глаукома с нормално налягане все още не е известна. Според много изследвания на развитието му е свързана с нарушена притока на кръв в оптичния нерв. С нормално кръвно налягане глаукома е по-често при жените. както и при пациенти с анамнеза за сърдечно-съдовата сложно.
пигментна глаукома
Това е рядка форма на глаукома. причинена от отлагане на пигмента ириса в трабекуларната мрежа. който се намира в ъгъла на предната част на камерата. Блокиране пигмент трабекуларната мрежа намалява скоростта на изтичане на течност от окото. С течение на времето. присъединява възпалителна реакция в областта на запушване. което допълнително влияе на скоростта на изтичане на течност от окото.
В ранните етапи на пигментна глаукома са асимптоматични. В редки случаи, има болки в очите и замъгляването на изображението след тренировка. Пигментна глаукома е най-често при мъже на средна възраст. 30 - 45 години.
вторична глаукома
Вторична глаукома развива на фона на травматични увреждания на очната ябълка. вътреочно инфекция. асептично възпаление. или тумори се развиват на фона на увеличаване на обектива. fakomorficheskaya т.нар глаукома.
вродена глаукома
Наследствената форма на глаукома. наблюдаван от раждането. в 80% от случаите са диагностицирани през първата година от живота. Тези деца при раждането, има тесен ъгъл на предната камера и други аномалии на дренажната система на окото.
Вродена глаукома е много трудно да се диагностицира. тъй като децата все още не могат да подадат жалба. Ако забележите, замъглено. помътняване на роговицата. увеличите или изпъкнали очи на детето си. консултирайте се със специалист по очни. Вродена глаукома е по-често при момчетата.
Глаукома. симптоми
Глаукомата е "тих крадец", както и в повечето видове глаукома. като правило. има никакви симптоми или болка. докато се забелязва намаление на зрението. Глаукомата е почти винаги остава незабелязана до необратими промени в зрителния нерв. с различна степен на тежест и загуба на периферно зрение.
При остра атака или затваряне симптоми закритоъгълна глаукома може да се появи внезапно. В тези видове глаукома се маркира. гадене и дори повръщане. замъгляване на зрението. ореоли около изкуствени източници на светлина. силна болка в очите. Ако се окажете в тези симптоми трябва да се потърси спешна консултация с офталмолог съвет.
Симптомите на глаукома:
- мъгла пред очите му. замъгляване
- ореоли около изкуствени източници на светлина
- дискомфорт в очните ябълки. тежестта и интензивността на
- намаляване на нощна слепота
- слаба болка около очите
Глаукома. Диагностика и скринингови тестове
Фотометър - или контрол на вътреочното налягане (ВОН), сега е по принцип се извършва на специални устройства. Тонометрия е разделена на контакт и безконтактно.
Необичайно високи стойности са показателни за ВОН вътреочни нарушения циркулация на флуид в окото. Тези аномалии могат да бъдат свързани. или в нарушение на изтичане на течност от окото. или с прекомерното производство. Средни нормални ВОН са 7-21 мм живачен стълб. Чл.
Други съвременни методи за оценка и наблюдение на динамиката на нервните влакна от оптичния диск са:
- сканиране лазерни поляриметрия
- оптична кохерентна томография (ОСТ)
- конфокален лазерен сканиращ офталмоскопия
Методите се основават на визуализацията и оценка на промените в вътреочни структури. ретината и зрителния нерв. Тези проучвания се извършват на редовни интервали. да следи състоянието на зрителния нерв. Промяна показатели могат да сочат за развитието на глаукома.
е необходимо определяне на зрителното поле (периметрия) за етапа на оценка на глаукома и тежестта на функционално увреждане на зрителния нерв. Периметрия извършена за специално устройство. пациентът трябва да се определи погледа си върху специална точка фиксация. след това в периферията изглежда различно по размер и яркост на източниците на светлина. Пациентът трябва да се установи наличието на тези светлинни сигнали с натискане на един бутон. Периметър трябва да се извършва на всеки 3 месеца, ако имате глаукома. Компютърна периметрия глаукома позволява оценяване стъпка. както и наличието на глаукома прогресия.
Гониоскопия - изследване на ъгъла на предната камера. Необходимостта за проверка на ъгъла на предната камера е да се определи състоянието на дренажната система на окото. Гониоскопия се извършва чрез специален контактна леща.
Глаукома. лечение
Може да включва хирургични методи за лечение на глаукома. Лазерна или
В ранните етапи на глаукома, офталмолози основно се опитват да компенсират ВОН чрез вливане на капките. Тъй като глаукома е почти винаги безболезнено. изключително важно да следвате съветите на лекаря и не пропускайте вливането на антихипертензивни медикаменти. Спазването на режима на наркотици в непреодолимо процент от случаите, за да се предотврати необратими промени в зрението.
Ако Instill капки ви причиняват дискомфорт и неудобство. никога не спират да заровят, без първо да се консултирате с Вашия лекар. Лекарят ще ви разкажа за алтернативни лечения за глаукома. За повече информация за хирургично лечение за глаукома, можете да прочетете в специален раздел.
Глаукома. предотвратяване
Според едно скорошно европейско проучване. упражняват положително влияние върху риска от развитие на глаукома. В допълнение към редовните физически упражнения и активен начин на живот. предотвратяване на глаукома е за спиране на тютюнопушенето. не с наднормено тегло. както и здравословното хранене.