Gipostatura деца - ултразвук в Красноярск

За недохранване каже в случаите, когато телесната маса на детето разкриха дефицит в размер на 10% или повече от отделните стандарти. Известно е, че здраво бебе през първия месец от живота, спечелвайки средно 600гр След това, преди шестмесечна възраст, момчетата добавят средно от 800 г, а момичетата - 700 г на месец. През втората половина на живота на увеличението на телесната маса трябва да е 400 грама на месец. До 1година тегло "среден" дете е 10-10.5 кг. През втората година от живота на бебето трябва да се възстановят до 3 кг. Приблизително тегло при деца на възраст 2-11 години, може да се изчисли, както следва:

10,5 + 2n, където п - възрастта на дете под 11-годишна възраст (години)

10.5 - средното тегло на една година бебе.

Членка нормален хранителен режим - normotrofiya или здравословно хранене, се характеризира с физиологични показатели на растеж претеглено, чиста кадифена кожа, правилното развитие на скелета, с умерен апетит, нормалната честота и качеството на физиологичните функции, розови лигавиците, липса на патологични нарушения на вътрешните органи, добра устойчивост на инфекции, правилното психическо развитие, положително емоционално настроение. Ако индикативна изчисляване на бебето разкри поднормено тегло, проблемът трябва да се разглежда по-подробно и винаги с участието на педиатър, който ръководи дете.

Gipostatura (от гръцки, хипо - под, надолу дъно спрямо нормата + лат стойност растеж statura.) - дори изостава дете през първата година от живота на дължината на тялото (височина) и на телесната маса (тегло) в сравнение със средните стандартни показатели подходяща възраст. Когато това теглото на височина близо до нормалното.

Въпреки това, тези деца имат задоволителен хранителния статус и тургора на кожата. В близост до концепцията за gipostatura са "хипопластичен грацилни конституция", "subnanizm". Дължина на тялото при по-малко gipostature нормативни данни за 5-10 см (в по-големи деца - 15-20 см). В този случай, действителното телесно тегло, въпреки че по-малко от средното, пропорционално на дължината на тялото (височина) на детето. Перцентил маси по показатели за физическо развитие, често са под графата аз. Проявите на недохранване като такъв, когато gipostature не се засича.

Gipostatury причина често е липса на протеини и витамини, тъй като пренатален период и първата година от живота. Най-често закърняване се развива, когато: - продължително недохранване (повече от 6 месеца); - продължителност на заболяването. Gipostatura може да се развие на фона подлагани на пренатална (наследствен) или дългосрочен дистрофия ток лечение провал на постнаталната (след раждането) степен хипотрофия II-III. В основата на това са възможни невроендокринни разстройства. Трябва да се отбележи, че сред причините, които допринасят за развитието на gipostatury и недохранване, също са важни дефекти в грижата за бебетата: липса на внимание и обич, психогенна стимулация (до такава стимулация са емоционален реч, приспивни песни, истории, поезия и т.н.) липса на ежедневни разходки на чист въздух, пречистване на водите и др.

Външен вид на деца с gipostaturoy необичайно. Те приличат на недоносени бебета и деца с вродени недохранване, а в същото време са различни от тях. Този малък, миниатюрен, но децата струпани пропорционално. Кожата е бледа, суха, тургора на тъкан намалява. Подкожна мастна тъкан слой са изразили достатъчно. Като външно здрави, тези деца са различни намален апетит. Би било по-добре да се каже, че те се хранят по-малко от това на родителите искат. Това не е най-джуджета и деца, наследени от двете (по-малко един) от родителите и малко увеличение в общия малкия размер. Всички размери на тялото, тези деца са пропорционални. Физически и психически те се развиват правилно. Само техните физически параметри (обиколка на главата и гръдния кош, дължина на постоянно действащ орган и седнали, ханша и краката, раменете и китките) не достигат до долната граница на нормата. Тегло и дължина на тялото те са по-ниски от средните възрастови норми или долната граница на нормата. Децата растат, макар и бавно. По този начин те се различават от тези на деца с дисфункция на жлезите с вътрешна секреция, чийто растеж е почти не съществува. Детето е предразположен към чести възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, на метаболитни нарушения, нервни и ендокринни смени. Емоционално нестабилна. Когато диагнозата е необходимо да се изключат вродени малформации на сърцето и други органи, които често се развива апластична физика. Тъй като децата с gipostaturoy функция на всички органи и системи не са счупени, а след това по-късно те се развиват без никаква аномалия.

Понякога по време на пубертета, те изведнъж започне да расте бързо и да станат по-високи красиви мъже и жени.

Gipostaturu разграничава от заболявания, свързани с рязко забавяне във физическото развитие, особено от нанизъм, както и конституционната нисък ръст: прекомерната ахондроплазия, причинено Chondrodystrophy, вродена чупливост на костите или тубулопатия различава от gipostatury груб скелетна патология, която не може да се обясни с рахит, често придружени от недохранване. Рентгенографии на кости и калций-фосфор метаболизъм да изключват тези заболявания. Пропорционално нанизъм се причинява от лезии на жлеза хипофизната (хипофизата нанизъм), или тежки вродени заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Рядко присъства на раждането, обикновено се развива по-късно. Трудности възникват в диференциалната диагноза на нанизъм, поради нечувствителност към растеж телесна тъкан хормон (GH). При това заболяване при деца при раждането са ниски нива на телесното тегло и дължина, и по-нататъшно увеличаване на растежа и телесното тегло е изключително ниска. Въпреки това, клинични и лабораторни признаци на дистрофия липсват.

В присъствието на лекар маса дефицит на тялото на детето, след консултация на пациента при лекаря-генетик и педиатрична ендокринолог, назначава цялостен преглед и лечение, което включва:

идентифициране причини за това състояние, тяхното пълно отстраняване или корекция;
диета терапия;
режим, грижи, обучение, масаж организация за управление и гимнастика;
откриване и своевременно лечение огнища на инфекция в тялото (например, хроничен възпалителен процес в назофаринкса, кариозни зъби и т.н.), рахит, анемия;
fermentoterapii (kreon, mezim-Forte и др.);
анаболни лекарства и витамин терапия;
симптоматично лечение.

Анаболни вещества и витамини.

Използването на анаболни средства в gipostature извършва внимателно, както в условията на хранителен дефицит тяхното използване може да предизвика сериозни метаболитни нарушения. Започнете с препарат с анаболни свойства - L-карнитин (Elkar). След консултация с ендокринолог при ниска ефективност Elkar предназначени стероид anobolitik retabolil 1 мг / кг на всеки 2-3 седмици. Бъдете сигурни, да учат т.нар кост възрастта на костите рентгенографии на, определи състоянието на растежа на костите зони. Витамин извършва с цел да се даде възможност и за замяна - витамини В1, В6, А, РР, B15, B5, E и т.н. стимулиране терапия .. Нанесете biostimulants тип apilaka, adaptageny. Това е лечение на рахит, желязодефицитна анемия, превенция и адекватно лечение на остри инфекции. Когато disbiotsinoze (дисбиоза) използва чревен bifidumbakterin, lineks, bifikol и сътр. Биологични. При липса на сериозни заболявания или аномалии на дете основно тяло рационално лечение е диета терапия. Горните препоръките са непълни, като фигуративен израз gipostaturoy пациента не се лекува, и сестрата.

Практиката на "принудителен" хранене може да доведе до още по-голямо намаляване на апетита или дори храносмилателни разстройства, и докато тя може да бъде истински хранителни разстройства, t.e.gipotrofiya. Ето защо, една балансирана диета на децата в този случай трябва да съответства на нивото на физическото развитие на детето (неговата височина и тегло). Бебешки храни не трябва да се претоварва или протеини, мазнини; или въглехидрати. Всички хранителни вещества, трябва да бъдат в балансирано съотношение, съответно за възрастта.

Критерии за ефективност на различни хранителни режими:

подобрено емоционално състояние (на детето става все по-активен, да има добро настроение, той беше нащрек и любопитни); - нормализиране на апетита;
подобрение в състоянието на кожата (изчислен лекар); - придобиване на нови умения, психомоторното развитие; - дневно наддаване на тегло;
подобрено усвояване на храната (съгласно coprogram).

Ако се появят признаци за намаляване на количеството на храната понася временно намаляване на храната. Трябва да се отбележи, че за всяко дете се нуждае от индивидуален подход към диета и степента на нейното разширяване. С течение на времето, след изчезването на причините за заболяването при задоволителни условия и хранене в едно дете ще се подобри бързо да потърсите: цвета на кожата, мазнини, подкожна мастна тъкан слой, тъкан тургор. Лечението, извършена съгласно същите принципи, както при лечението на проценти ниво недохранване I, тегло и растеж на децата са намалени. Ако това не е така, трябва да се приеме фамилни форми на нисък ръст, наследствени заболявания, придружени от забавяне на растежа, нанизъм (нанизъм). В предаване на недохранване постепенно увеличаване на теглото. И ако дължината на тялото и се издига, много по-бавно. И придобити изоставането теглото и височината на детето от средните стандартни показатели по пропорционалността между тях е знак за gipostatury. За деца след I година, състояние, наречено хранителна subnanizm.