Gipokaliemichesky (gipohloremichesky) алкалоза - studopediya

Пример: пилорната стеноза.

Хипокалиемията усложнява постоянна физиологична загуба на калий в урината. С увеличаване на вътреклетъчната ацидоза gipokaligistii възниква от заместването на вътреклетъчни калиев водородни йони и натрий (transmineralizatsiya клетки). В тази връзка, повишаване на екскрецията на бъбречните тубуларни клетки, водородните йони, парадоксално явление развива aciduria. За достъп до клетката на протоните в замяна на калиев изостря вътреклетъчната ацидоза. Тъй като натриеви йони в клетката мигрира вода, развива клетъчна хиперхидратация придружено хиповолемия.

Хипокалиемията стимулира реабсорбцията на бикарбонат на всеки обем на екстрацелуларната течност. Реабсорбция на бикарбонат и поддържа вътреклетъчната ацидоза. Компенсацията се извършва чрез преместване на бикарбонатни йони в клетките, в замяна на хлоридни йони, но ефективността на процеса е ниска.

РН плазма намаляване подпомага включването на буфери протеин и фосфат, които освобождават водородни йони в замяна на калциеви йони. Разработване на хипокалцемия с типични клинични прояви.

Пациент на 53 години, доведен в болницата, оплаквания, изразени слабост, значителна загуба на тегло, постоянно гадене, многократно повръщане многократно след хранене. Тези оплаквания напредват през последния месец. От историята знаем, че на пациента в продължение на 12 години, пептична язва, язва на 12 язва на дванадесетопръстника. Когато рентгенов преди година са били открити белези на лигавицата.

Пациентът декомпенсирано метаболитна алкалоза, както е видно от повишената стойност на SB и BB и BE рязка промяна в положителна посока. Тъй като има доказателства за наличието на пилора стеноза при пациент с подходящи клинични признаци, е възможно да се предложи развитието на метаболитен алкалоза на gipohloremichesky (gipokaliemicheskoe) механизъм.