Гастродуоденит, симптоми, причини, лечение
Стомашно - възпалително заболяване на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха областта на пилора (пилора), което е ограничено от дванадесетопръстника.
Възпаление на лигавицата на стомаха - гастрит - може да се случи в изолация, но често участва във възпалителния процес и лигавицата на дванадесетопръстника - дуоденит. и обратно.
Това е един вид на стомашно гастроентерит е много често, тъй като дванадесетопръстника анатомично комуникира с стомаха. Важно разликата съществува класификация gastroduodenita в зависимост от характеристиките на болестта на остри и хронични форми.
В хронична форма, в зависимост от преобладаващата етиологичен агент (и) за изолиран - основна (екзогенен) и вторичното (ендогенен) гастродуоденит. Основно gastroduodenity развие в грешна диета, в резултат на проблеми с храносмилането. Средно процес се развива вече с допълнителни фактори и съпътстващи заболявания като гастрит. панкреатит и сътр.
В зависимост от естеството на стомашни нивата на секреция и киселинността се отличават gastroduodenity: нормално, с ниско и повишена секреция.
Като правило, хроничен процес е следствие от нетретирани остра, но заболяването е често първоначално-хронична, т.е. първоначално се появява като хронично заболяване, срещащи се с периоди на екзацербация и ремисия (намаляване или изчезване на симптоми).
gastroduodenitov симптоматика на характера, зависи от формата и стадия на патологичния процес.
Проявите на остро гастродуоденит светли и ясно изразени, но краткосрочните, така и в хронична форма - константа, по-лошо по време на обострянията. Хронична форма на дуоденит често се свързва с други заболявания на храносмилателната система, и за разграничаване на симптомите от проявите на гастродуоденит съпътстващи заболявания често е много трудно.
В остър стадий гастродуоденит обикновено тя се проявява чувство на ситост, тежестта и спастична болка болка в епигастриума региона, което може да даде зона близо до пъпа и хипохондрия - обикновено в дясно. Болезнени усещания се срещат в 1-2 часа след хранене.
Също така е възможно повишено слюноотделяне, гадене, оригване, borborygmus, диария, или обратното, и констипация. Обективно вижда бледа кожа, жълто-бели или бели петна по езика, често се разглежда от страните на отпечатъците на зъбите, намаляване на телесното тегло.
Общата продължителност на остър период gastroduodenita - 1-2 месеца. Като правило, продължителността на симптомите на болка при остър гастродуоденити не повече от 7-10 дни, но болката при палпация на корема може да се запази в продължение на няколко седмици.
хронична форма gastroduodenita постъпленията в цикъла, т.е. за период на ремисия, последвана от фаза на обостряне. Обостряния често са сезонни в природата (есен и пролет) се срещат на фона на стрес, с щетите от режим на захранване.
gastroduodenita развитие може да популяризира различни ендогенен (вътрешен) и екзогенни (чуждестранни) причини.
Сред ендогенни причини gastroduodenita най-известният:
- увеличаване на производството на солна киселина в стомаха;
- намалява образуването на слуз;
- хормонално регулиране на секрецията;
- черен дроб и жлъчните пътища;
- ендокринни заболявания.
Сред екзогенни причини gastroduodenita съобщение:
- инфекция с бактерията Helicobacter Pylori;
- отрицателен ефект върху лигавицата прекалено остри, топли или студени храни;
- тютюнопушенето;
- хронични инфекции в устната кухина и фаринкса - кариозни зъби, възпаление на сливици;
- продължителна употреба на някои лекарства - аспирин, някои антибиотици;
- стрес.
Най-информационен диагностичен метод gastroduodenita е един вид на ендоскопско изследване - гастроскопия или fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) - изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника 12, който е направен с помощта на гъвкав оптична устройство.
За целите на точна оценка на степента на възпалителни и дегенеративни процеси на лигавицата, както и диагностика на Hp инфекция (helikobakterioza) се провежда хистологично изследване.
За да се провери гастродуоденит тип и последващо третиране оценка стомашен секреторна функция по метода на стомашното рН metry; оценка на двигателната функция - по electrogastrography на база antroduodenalnoy манометрия (яйце), както и ултразвук с предварително напълване на стомаха с вода; оценка евакуация функция - въз основа на стомаха рентгенова с барий.
Решени пюрирани супи от зърнени храни и супи, пюре варени зеленчуци с изключение на зеле в растително-скоро слаба бульон и мляко супа с юфка, е позволено да се добавят към супи мляко, сметана и яйца.
Ястия постно месо: говеждо, телешко, заешко, пилета и пуйки, без кожа, риба, като форма на котлети, суфле и варено. Пюре каша, може с масло и мляко, грис, елда, овесено брашно, ориз зърнени култури. Яйца, не повече от 2 бр. на ден, а рохко или омлет под формата на пара. Мляко, сметана, пресни сметана и кисело мляко, както и ниско съдържание на мазнини настърган кашкавал.
Забрана месни и рибни бульони и супи, както и силен зеленчук; тлъсти меса и риба; кисели краставички, пушени продукти, маринати, месни и рибни консерви; варя черно кафе, газирани напитки; сладкиши, торти, черен хляб; зеленчуци - зеле, лук, краставица, спанак, ряпа, репички, зеленчукови консерви.
лечение gastroduodenita не може да бъде намален до всяка отделна схема, тъй като има много варианти на клиничното протичане.
В случай на повишени функционални секреторни определен антиациди, лекарства намаляват киселинната секреция в стомаха - Н2 gistaminoblokatry, киселинни инхибитори помпа, на болка и спазми - спазмолитици, антихолинергици с първичен спазмолитично действие.
Yazvennopodobny хронично стомашно почти винаги е свързано с Hp инфекция (Helicobacter Pylori инфекция). Н. Pylori терапия включва схема за премахване на Hp, които включват антибактериални агенти, инхибитори на протонната помпа, бисмут лекарства, антипротозойни лекарства в различни комбинации.
За подобряване на метаболитните процеси в лигавицата показва разпределението на витамини В1, В2, В3, В5, В6, В12, фолиева киселина, А и Д. Задаване мултивитамини комплекси с микроелементи.
Чрез намаляване на функцията на секреторен заедно с лекарства, насочени към подобряване на метаболитните процеси в лигавицата, както е споменато по-горе, препоръчително задача позволява трева - бульон бял равнец, живовляк, роза и калциеви препарати, лимонена и янтарна киселини, горчивина.
Физиотерапия е допълнителен метод за лечение на хронична гастродуоденит, избора зависи от стадия на заболяването. По време на обостряне показано: електрофореза platifillin или новокаин в подлъжичната област, електрофореза с калций или бром върху област яка, електросън. В опрощаване предписано дълбоко топло парафин, ozocerite, кал върху епигастриума региона.