Фуроземид (Lasix) - индикации, странични ефекти

Фуроземид (Lasix) - индикации, странични ефекти

Фуроземид (Lasix) упражнява дейността си в дебелата част на възходящ участък Henle панта (вж. Фигура, сцена 2). Що се отнася до сцена 4 представено още натриев обменя с калиев води до загуба на калий в урината и Хипокалиемията. Фуроземид причинява загуба на магнезий и калций в приблизително същите количества като натрий.

Фармакокинетика. Фуроземид се абсорбира лесно в стомашно-чревния тракт и до голяма степен е свързан с плазмените протеини. Времето на полуживот (t1 / 2) в плазмата е 2 часа, но когато става бъбречна недостатъчност може да бъде удължен до 10 часа.

Заявление. Фуроземид е в сила за оток. Ефектът се повишава пропорционално на дозата. Когато се прилага лекарство сила рамките на един час и запазва ефект над 6 часа. Висока диуреза или предозиране може да доведе до хиповолемия и съдов колапс.

Когато се прилага интравенозно pereparaty действие започва след 30 минути. Този начин на приложение е показано на белодробен оток; може би отчасти се дължи на ефективността на ефекта на лекарството вазодилататор, който се появява по-рано от повишена диуреза. Фуроземид важна характеристика е, че е ефективен за скоростта на гломерулната филтрация на по-малко от 10 мл / мин.

Фуроземид поглъщане доза от 20-120 мг / ден, за интрамускулно или интравенозно приложение първоначално се прилага с 20 - 50 мг. За да се увеличи диуреза в бъбречна недостатъчност прилага фуроземид в 500 мг таблетки или разтвор, съдържащ 250 мг в 25 мл; се прилага интравенозно при скорост от не повече от 4 мг / мин.

Нежеланите реакции, които не се срещат често, с изключение на разстройства на електролитния баланс и хипотония поради понижаване на плазмения обем (вж. Също така странични ефекти на диуретици). Те включват гадене и панкреатит, понякога развива глухота, обикновено временна и често се дължи на бързото интравенозно приложение на бъбречна недостатъчност.

Нестероидните противовъзпалителни средства. особено индометацин, намаляване на диуреза, индуцирана от фуроземид, чрез инхибиране на образуването на простагландини съдоразширяващи в бъбреците.

Буметанид (burineks), пиретанид (arelike) и етакринова киселина, фуросемид действат като. Действието е подобна на тази тораземида фуроземид, но също така е ефективен като хипотензивно лекарство при по-ниски дози, които не водят до намаляване на съдържанието на натрий (2.5 - 5 мг / ден), в сравнение с отнесен за облекчаване на оток (5 - 40 мг) ,

Етакринова киселина се използва по-малко често поради вероятността от странични реакции, особено гадене и загуба на слуха, понякога необратимо.