Фрактури на ябълчната кост и ябълчни симптомите сводестите, диагностиката, лечението и първа помощ

Начало »Broken» Какво е фрактура на ябълчната кост и ябълчната дъга

Фрактура на лицевите кости до 10% от всички видове фрактури в района. За фрактури на костите на лицето на черепа са: фрактури на носните кости, горните и долните челюсти, надочните костите и очни гнезда. Почти всички фрактури на лицевите кости, с изключение на носните кости, са много сериозни и животозастрашаващи, тъй като това анатомична област с богато кръвоснабдяване и инервация, както и близостта на мозъка.

Почти възрастни са във всички случаи жертвите с травми на лицевия скелет. Само около 8% - жертва на детството. Трябва да се отбележи, че фрактури на костите на лицето в детството е много по-малко травматични и поставете вида на зелени клони, т. Е. При запазване на непрекъснатостта на периостална слой. Случаи при деца, се лекуват много по-добри и по-бързи, отколкото възрастните. Голяма част от хората в напреднала възраст група структурата на травмата се дължи на по-твърда връзка на черепните кости, които не позволяват на функция за амортизация, както и компенсиране на натоварването на лицевите кости на черепа по време на нараняване.

Фрактура на лицеви кости

Фрактура на костите на лицето се влияе от никакви механични фактори, кинетичната енергия се предава към устройството за костите е толкова висока, че причинява образуването на дефекти в структурата на костта, и води до допълнително фрактура. Фрактура на лицевите кости най-често причинени от ситуации, като например:

• автомобилна катастрофа;
• действия на насилие на природата;
• спортни травми;
• падне от височина;
• огнестрелни рани.

В повечето случаи, счупена кост на лицето е комбинирана и е придружен от други, свързани наранявания. Когато включите някой от лицевите кости се появяват общи характерни симптоми и синдроми на фрактура:

• болка. Високата степен на инервация на чувствителни нервни окончания на лицевите кости на черепа и лицето като цяло води до силна болка, когато контузия на техниката;
• оток и подуване на лицето в проекцията на счупена кост. Поради нарушения на анатомичната структура на костите и вредата в същия район има неспецифичен възпалителен отговор, пострадали плавателни съдове, което води до развитие на отоци. Външно подуване изглежда като обемен подуване на лицето на страната на възможно еритема лезия (зачервяване) на региона;
• синини или петехии. Почти винаги фрактура на лицевите кости, придружени от местен кръвоизлив като лицеви тъкани са добре снабдени с кръв. Поточно в тъканта и извънклетъчното пространство и кръвта се нарича хематом.

Ябълчната костната структура и анатомични характеристики

Скула двойка се състои от тънък слой от компактен вещество и вътрешността на трабекуларната кост. Тази структура дава ябълчната кост сплескан вид. Практиката на лекарство може да бъде разделена на три ябълчната кост регион или част от:

• орбитална зона. Ябълчната част образува странична или страничен ръб на дъното на орбитата и страничната стена. Той е на кръстопътя на дъното на орбитата на страничната повърхност се простира ябълчната нерв;
• букално област. Той има четириъгълник форма с изпъкнала форма. Устната част плавно в орбитален и е свързан към ябълчната процеса на челната кост;
• времеви част. Плавно в слепоочната кост и zygomaticofacial petrosal нерв преминава над задната повърхност. Времевият част на ябълчната кост образува ябълчната дъга.

Вижте също: Особености фрактури пръст на ръката

Класификация на ябълчни костни фрактури

Травма Съществуват няколко вида на класификация на фрактури на костите зигоматични от локализацията и степента на изместване на костите.

Фрактура скулите може или да се компенсират или не компенсира. В някои случаи, фрактурата се допълва от нарушение на анатомичната структура на максиларния синус. Разграничаване ябълчната дъга фрактурата или кост.

Също така в практиката на медицината, че е важно да се определи времето от момента на фрактура, така че се приема разделение на чист - до две седмици от датата на увреждане, хронично - от две седмици до един месец и грешно сраснат - в началото повече от месец, когато е имало консолидация на му. Като цяло травматология разграничи отворен и затворен.

клиничната картина

Фрактура на ябълчната кост и ябълчната дъга води до характерните симптоми на това за него. За диагнозата на доболничната етап е важно да се оцени правилно и да се определят от следните симптоми:

• по време на опит да се отвори устата, че е невъзможно да се направи това, заради силното болката. Това се дължи на анатомичната близостта на темпоромандибуларната става до точката на счупване и мандибуларна движение се измества костни фрагменти, което води до дразнене на болкови рецептори;
• нарушена подвижност челюст когато измества фрактури;
• често придружено от увреждане фрактура скула Malar и инфраорбитална нерв, което води до загуба на чувствителност на кожата в бузата и долния клепач. Също така крилото на носа на засегнатата страна;
• визуален дефект може да се определи и значително лицева асиметрия с разселени фрактури;
• когато повреден целостта на съдовите стени на артериите ябълчната костна фрактура може да бъде придружено от силно кървене на носната кухина;
• ако повреден предната част на скулата се измества отдолу орбита, което води до съответния обем на окото на засегнатата страна. Преместването на очната ябълка с оста му причинява двойно виждане. Двойно виждане в съчетание с enophthalmos - прибиране на очната ябълка вътре. Enophthalmos обикновено се случва, когато фрактурата на ябълчната кост с изместване;
• палпация фрактура сайт костни фрагменти могат да бъдат почувствани и осезаем костна известност;
• синдром Purchera. Ако времето не предоставят специализирани грижи и сериозно разместване на костите скулите може да доведе до бързо прогресираща загуба на зрението. Този синдром най-често се наблюдава след няколко дни след фрактурата и се придружава от бърза загуба на зрителна острота, дегенеративни промени в ретината, и дори му отделяне. При тежки случаи може да има пълен некроза на зрителния нерв с обща загуба на зрителната функция на засегнатата страна. синдром Purchera възниква в случаите, когато разселени фрактури фрагменти;
• кървене в обвивката на окото.

Необходимите диагностични тестове

Колкото по-скоро жертва, за да помоли за помощ към травматолог, който ще извърши проверка и физическа проверка, толкова по-бързо и по-точно ще бъде възможно да се установи точната диагноза на ябълчната кост фрактура. Ако забавянето в търсенето на медицинска помощ диагноза е трудно, поради развитието на силна подуване на лицевите тъкани от страна на нараняването. За да разкрие ябълчната дъга фрактурата или фрактура на ябълчната кост, е необходимо да се извърши радиография на костите на черепа в две проекции и извършва КТ. Тези диагностични методи са най-информативен и ни позволяват да се установят окончателна диагноза.

Вижте също: Особености на фрактурата на крака

Рентгенова снимка на черепа в челната издатина на ябълчната кост фрактура се определя от площта на дефект и деформациите на костта и ябълчната дъга, а също и от степента на изместване на костните фрагменти. Инструментални методи за диагностика, за да помогнат на правилни и най-ефективните да избират тактиката на лечение на пациент с фрактура на ябълчната кост.

първа помощ

Важно е веднага след нараняването даде първа помощ да се намали риска от възможни усложнения. На вредата е по-добре да се сложи на студено, увийте темата по-добре в кърпа или кърпа и се прилага в продължение на 20 минути, с почивка от 10 и повторете процедурата отново. Когато е налице рана или фрагменти стърчащи от нея, за да се намали самостоятелно не се нуждае от нищо. На мястото на превръзката, а в позиция жертва dopravlyayut в болница а.

В края на тази анатомична област прилага консервативно и хирургично лечение. Всичко зависи от вида на увреждане, ако е без пристрастия и не увреждане на нерв е показан консервативно лечение на пациент. От лекарства, използвани покажа нестероидни противовъзпалителни средства за намаляване на болката. калциеви добавки може да се ускори консолидирането на фрактурата. Допълнете ефект и за облекчаване на подуване помощ физиотерапия.

Ако има работен обем от фрактура и увреждане на нерв, който се провежда във вътрешността на костта, или рискът от увреждане на очите, а след това без операция просто не мога да направя. Нейната същност е да се възстанови целостта на костта посредством специални скоби или плочи. Следоперативно илюстрира по-нататъшно използване на антибиотици за профилактика и навита nagnaivaniya невропротективни агенти за целите на нерв доставка. Периодът на възстановяване намалява натоварването на повредената област, по-специално, храната трябва да е мека.

усложнения на фрактура

Какво ще се случи в отсъствието на адекватно лечение или забавяне в търсенето на квалифицирана помощ - отговорът е прост, последствията могат да бъдат сериозни. При образуването на дългогодишния фрактура възниква резистентен щам на лицевите кости на черепа с образуването на устойчиви асиметрия на черти. Асиметрията е много намалява естетическите качества на жертвата и по-нататък качеството на живот. Ако не се лекува, пациентът може да се развие инфекциозен процес в околоносните синуси. Най-често има травматично синузит, която реагира слабо на лечение и води до бавно костната резорбция.

Най-опасни усложнения на лицето фрактура на черепа се отнася синдром Purchera, което беше споменато по-горе. увреждане на очите и пълна загуба на зрение води до увреждане на жертвата за цял живот.

Първа помощ, лечение и симптоми на фрактури на бедрената кост