фолиева киселина анемия

FDA - заболяване, причинено от фолиева кисел ви изчерпване в организъм, което води до нарушаване на синтеза на ДНК в клетките. Основната проява на заболяването - хиперхромната (макроцитна) анемия.

Епидемиология. FDA е рядко заболяване, честотата на поява-STI е с няколко порядъка по-ниска от B12 YES.

Етиология. Причина недостига на фолати е да се повиши си нужди по време на бременност и същевременно се ограничава в ЛИЗАНЕ с храна. Недостатъчен прием на фолиева киселина от храната може да бъде в злоупотребяващи с алкохол, наркомани, maloobespechen-ТА и възрастни хора, които ядат евтини Консерви-продукти за баня.

абсорбция фолиева киселина е нарушена в лица приеме дълго варене антиконвулсанти (фенитоин, фенобарбитал), антагонисти на фолиевата киселина (метотрексат).

Патогенеза. Недостигът на фолиева киселина като дефицит на витамин В12. Това води до развитието на мегалобластна хематопоезата на костния мозък и хиперхромна развитие (макроцитна) анемия.

Фолиева киселина участва в синтеза на dezoksitimidinmonofosfata деоксиуридин монофосфат. Тази реакция е необходимо за правилното синтеза на ДНК в клетката. Механизмът на тази реакция е разгледан в раздела за В12 YES. Въжен myelosis явление при пациенти с липса съществуват на Администрацията.

Жалби, свързани с наличието на анемия.

На изпит: бледа кожа и лигавици. Понякога - лесно ikterichnost склерата.

Клинично, има някои характеристики на фолиева киселина дефицит анемия, в сравнение с В12 YES. По-рядко срещани са болка на езика, няма индикация funikulyar-метров mieloza.

В проучването на периферна кръв - хиперхромна (макроцитна) анемия. Намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки. Други странични отклонения в хемограмата обикновено не маркира. Повишени нива на индиректния билирубин се наблюдават рядко.

Костен мозък патология. Вид на хемопоеза - мегалобластна хемопоеза. картина костен мозък в FDA почти идентична с тази, когато В12 е YES.

Лечение. За лечението на пациенти с фолиева киселина, използвайки състави FDA 5-10 мг / ден. Продължителност на курса се определя от срока на скоростта нето на хемоглобин в кръвта.

Прогнозата за пациенти с FDA за употреба.

Предотвратяване. В предотвратяване на недостиг на фолиева киселина изисква бременни жени и пациенти, приемащи лекарството, Nye на метод наруши обмяната на веществата фолиева киселина. За предотвратяване на FDA-ispol'uet образуват препарати фолиева киселина в доза от 5 мг / ден.