Enhondroma - доброкачествен тумор вътрекостно

Имате нужда от добър лекар, клиника или диагностични услуги?
Потърсете и да се регистрирате тук - това е удобен и по-малко скъпо, отколкото в клиниката!

• Enhondroma - доброкачествени вътрекостно тумор. състояща се от добре диференциран хрущял.

• В повечето случаи тумора засяга малки тръбни кости на ръката или крака (повече от 60% от метакарпалните центъра и дисталните трети или метатарзал и проксималните фалангите трети
• Също така това се отразява на дългите кости (проксималната бедрена кост, раменна кост) и тазовите кости
• Обикновено това се намира в диафазата, по-рядко - тафизната
• Може да има множество лезии (Olle или синдром enhondromatoz заболяване maffucci) със злокачествена трансформация (20%)
• Обикновено се появява на възраст между 20-40 години между
• Липса на сексуално предразположение

Етиология, патофизиология, патогенеза

• Вероятно enhondromy кост източник е добре диференцирани хрущялната тъкан, която е изместена от областите на растеж в процеса на развитие
• Сравнително малък тумор с бавен растеж
• Хистологичните находки варират в зависимост от местоположението на лезията
• Поражения в дългите кости и аксиално скелет обикновено lobed и са съставени от хиалин хрущял неизразени клетъчна инфилтрация (enhondroma бедрената кост)
• Enhondromy възникващи в малки тръбни кости има по-изразен клетъчна инфилтрация, но рискът от злокачествена трансформация е много по-ниска (enhondroma пръст).

Тези образни техники

• Рентгенова инспекция
• CT
• MRI (само когато неидентифициран диагноза или никакъв ефект от лечението).

• Рентгеново изследване в две издатини (предна и странична)
• Сравнително добре дефинирана костна деструкция без изричното регионално склероза
• Типично точкови въси калцификати, калцификати, а също и под формата на "пуканки" в рамките на лезията, особено в малки тръбни кости на ръцете и краката
• Трудности могат да възникнат в визуализацията на големи тръбни кости
• Вероятност за продължителен растеж на
• Може да се определя от леко ( "печен") erozirovanie кортикална слой, който не е патогномно знак на злокачествените заболявания
• Може да се предполага злокачествена трансформация, ако прекъсване кортикална бързото нарастване с маркирана редуване литични области в близост до области на калцификация и разпространението на тумори в меките тъкани
• Тълкуване на резултатите се извършва само във връзка с клиничната картина.
• Ollier заболяване: множествена enhondromatoz
• Често голяма засегната площ
• Едностранно локализация.
• синдром Maffucci: множествена enhondromatoz комбинира с хемангиоми меките тъкани
• Често наличието на калцификати.

Фиг. 1.5 и, bEnhondroma в проксималната фаланга на показалеца. На рентгеново определя обща, добре дефинирана лезия в костта с леко удебеляване на кортикалната кост и калцирания точка в матрицата. Множествена склероза малки островчета (osteopoykiloz) често са случайни констатация.

• Ясно ограничени области на костна деструкция, с изразена граница склероза
• Влакнеста калцификации в тумора
• В enhondromy кортикална кост регион се изтъни и възможно патологични фрактури
• При продължително разбира заболяване сгъстяване кортикални повече от две трети могат да показват наличие на злокачествена трансформация на костна enhondromy
• Там може да се удължи до съседните меките тъкани.

• Често, случайно откритие
• характеристиките на сигнала, съответстващ на хрущялната тъкан с висока интензивност на сигнала на Т2 претеглени и PD-претеглени изображения
• средната интензивност на сигнала на Т1 изображения
• Влакнеста калцирания определени като огнища с значително намаляване на интензитета на сигнал MR
• За разлика от инфаркт на костта - характерна морфология и лобуларен калцификация точка
• Там може да се удължи до съседните меките тъкани.

• Повишена активност е обикновено липсва
• В активни лезии с образуване на калцирания наблюдава леко увеличение на активност, но значително по-малко интензивно, отколкото в chondrosarcomas.

• Enhondroma често безсимптомно
• Липсата на болка
• Може би сгъстяване фаланга на засегнатата страна
• В друго място, обикновено случайна находка
• Това е рядко възможни патологични фрактури
• Появата на болка в засегнатия район може да е признак на злокачествено заболяване.

• Клинично безсимптомни лезии не се нуждаят от лечение
• Enhondromy четка с клинични симптоми могат да се лекуват чрез кюретаж и spongioplastiki
• В редки случаи, ако възникне необходимост от операция poudaleniyu enhondromy на чрез резекция или ампутация.

Курс и прогнозиране

• Рискът от злокачествена трансформация при по-висока, отколкото когато enhondromah остеохондром, но по-ниска от enhondromatoze
• Рискът е особено голям при големи лезии близо невроваскуларна сноп (enhondroma бедрената кост) на размножаване, enhondrom на меките тъкани и лезии, продължаващи развитие след затварянето на растеж зони.

Исках да знам лекарят?

(?) Разпространението на опциите за планиране на лезиите и лечение enhondromy

(?) Параметри, което показва възможността на злокачествена трансформация (хондросарком)

(Изберете най-добрата диагностика MRI и / или CT център в параметрите, можете да ни клиники директория.)

с други костни тумори.

(Изберете най-добрата диагностика MRI и / или CT център в параметрите, можете да ни клиники директория.)

- Характерно периферната склероза от тип "венец"

- Липсата на точкови калцификати

- Липсата на костна разширяване

Погрешно тълкуване вътрекостно форма хондрома като злокачествен тумор кост или костен миокарда.