Ендогенни и екзогенни инфекция и неговите мерки за предотвратяване на

Абсцес (патогенеза, клинична картина, лечение).

Тази ограничена събиране на гной в тъкани и различни органи. може да се появи

при остро възпаление на кожата, подкожната тъкан (цирей, смарагд), лимфни съдове, възли, контузии, рани, инжекции, при septicopyemia.

Може да се локализира в меки тъкани и вътрешните органи (черен дроб, да-Kie, далак, мозъчна тъкан и т.н.) и телесна кухина (плеврален, коремна).

Един абсцес развита или вече мъртва тъкан (нараняване) или в хола подложени на голям микробно замърсяване. Adrift абсцес може да бъде остра или хронична небе.

В началото на ограничена част от тъкан ексудат и инфилтрирани левкоцити. Съгласно ензими влияние левкоцитите, тъкани топи, кухина изпълнен с гноен ексудат.

Стените са облицовани с гноен абсцес първи фиброзни депозити и Necro-и залегнали материи. След това в периферията на разграничаването на зоната се развива възпаление-ТА, това проникване е в основата на развитието на гноен мембраната, която оформя стена на абсцес. Тази формация е гранулиране тъкан. Накрая, този слой на гранулационна тъкан обърната тъкан отлежава и става едновременно edinitelnuyu тъкан на. Следователно, в хроничен гноен абсцеси мембрана се състои от два слоя: вътрешна - и външната гранулационна тъкан - зрели съединителна тъкан.

Един абсцес обикновено изпразни или в кухо тяло, което води до по-Spouting cheniyu. обобщение може да се появи в целия гранулиране вал инвариант нарушение

Създадена диагноза е индикация за отваряне на абсцес. Аутопсия произвежда широка, избирайки най-краткия анатомичен достъп. Ако имате абсцес многокамерна, камера му са съчетани в едно. Изработване дренаж корема-цесия с конвенционални средства. Раната след отваряне преднина на законодателствата на гноен hirur-ология.

Източници на инфекция могат да бъдат екзогенни и ендогенни. Основният източник на екзогенна инфекция е заобикалящата външна среда на пациента. Патогени могат да се прехвърлят от болния на бацили носител, от животни. Те получават в околната среда с гной, слуз, слюнка, слуз и други секрети на човека и на околната среда в раната във въздуха, чрез ръцете на медицинския персонал чрез околните предмети, недостатъчно третираните материали и инструменти, които влизат в контакт с рана или остават в тъканите пациент (и шев пластмасов материал, катетри, съдови присадки, протези и други подобни. стр.).

Фиг. 1. Основни източници и пътища на екзогенна хирургична инфекция.

Разграничаване път размножаването на микроорганизми въздух, когато те проникват в тялото на пациента във въздуха, но още във въздуха, съдържащ течни капчици, като кихане. Такава пътя на инфекцията се нарича капчица.

Свържете се с пътя на инфекцията - проникване на микроорганизми в раната в контакт с бактериално замърсени обекти.

Контактът може да бъде директно - от източника на собственика и косвено - чрез обекти: катетри, хирургични инструменти, ендоскопски и средства за дихателна защита, бельо, превръзки, повърхностни клапани и други обекти на грижи и поддръжка.

Особено опасност се навива, причиняващи инфекция агенти на гангрена газ или тетанус. Тези микроорганизми са изпуснати във външната среда с фекалиите на животните да могат да живеят дълго време в земята под формата на спори. Когато се инжектира в раната в резултат на случайни наранявания могат да причинят тежки инфекциозен процес.

Режимът за предаване на предаване:

1) инфекция чрез прилагане на фармацевтични чрез преливане на кръв и други трансфузия средства, чрез храна, вода;

2) замърсяване от жив вектор.

Риск от предаване на инфекцията се е увеличил драстично през последните години. Това се дължи на все по-широко използване на преливане терапия, особено в интензивното отделение, което позволи да се запази живота изключително тежки пациенти, но се увеличава опасността от инфекция, например, възможността за заразяване с вируса на СПИН, хепатит С при кръвопреливане и т.н. През последните години се наблюдава значително увеличение на вътреболнични (вътреболнични) инфекции при възникването и разпространението на пътя на предаване играе важна роля. В момента подценяваме начинът на заразяване предаване е опасно както за пациента и медицинския персонал.

Оставянето на тъкани и органи на пациента бактериално замърсени обекти: .. конци, катетри, протези и др наречени имплантиране инфекция.

Ендогенен инфекция се развива в присъствието на източник на инфекция в тялото на пациента, например, кожни заболявания, зъби, сливици и т. Н. В този случай, инфекцията може да се разпространи чрез лимфната система (lymphogenous), на кръвта (хематогенни), и контакта с болки в тялото по време на операция. Инфекция на раната е възможно и при откриването по време на операцията на кухи органи, съдържанието на който попада в раната.

Фиг. 2. източници и пътища на ендогенен инфекция.

Предотвратяване на рана инфекция и унищожаване на инфекция в раната, и тялото като цяло - основният принцип на операцията, която се решава чрез методите на антисептика и асептика.

№26. Кървенето тъкан (причини клинично лечение)