Ендодонтското инструмент кореново лечение за употреба
Всички инструменти за ръчна обработка на кореновия канал от тяхната форма, се разделят на три основни групи: райбери и K-файлове и Hedstrom файлове. Свойства на ендодонтски инструменти: размера, дължината, конуса, максимално допустимото натоварване и т.н. - трябва да се съобразява с ISO стандарт.
Няма да повтарям, където работната част на инструмента, и когато дръжката, но някои от функциите в класирането на малки ендодонтски инструменти, което трябва да знаете за ефективна практическа работа, фокус:
• диаметър на върха на инструмента е маркиран размер клетъчна фракция (размер диаметър №15 инструмент върха е 0.15 mm);
• принцип на всички инструменти за ръчна обработка на коренови канали са заострени до 2%. Това означава, че с всеки мм на работната повърхност на диаметъра на инструмента се увеличава до 0.02 mm (размер диаметър №15 инструмент върха е 0.15 mm, и на разстояние 1 mm от върха - 0.17 mm (0.15 + 0.2 ), и т.н.);
• тънки инструменти на NiTi сплав може да варира от 2% до 12%;
• варианти на работа дължина инструмент - 21, 25 и 31 мм. Макар че има инструменти, с намалена работна част при пациенти с трудност отваряне на устата. Независимо от продължителността на работния орган на работната част на активната дължина 16 mm;
• всяко измерение съответства на определен цвят химикалки, който да улеснява избора на най-подходящия инструмент. Encoding започва с бял и съответства на размера на ендодонтски инструменти №15. След това следва жълтото - размер №20, червено - №25, синьо - №30, зелено - черно и №35 - №40.
Този цветен код се повтаря три пъти, размерът на №15 на размера №140. Най-малък ендодонтски инструмент има различно цветово кодиране: размер №06 - розово, №08 - сиво, №10 - лилав;
• Тип инструмент е кодиран геометрична фигура. K-файл е определен на дръжката под формата на квадрат, Пример - триъгълник и Hedstrom файл - обиколка;
съществуват • непроходими канали за междинни размери инструменти 17, 23, 27, 32, и т.н. наречен "Златен Medium" (Golden Medium), или "среден".
фикация на малки ендодонтски инструменти, което трябва да знаете за ефективна практическа работа, фокус:
• диаметър на върха на инструмента е маркиран размер клетъчна фракция (размер диаметър №15 инструмент върха е 0.15 mm);
• принцип на всички инструменти за ръчна обработка на коренови канали са заострени до 2%. Това означава, че с всеки мм на работната повърхност на диаметъра на инструмента се увеличава до 0.02 mm (размер диаметър №15 инструмент върха е 0.15 mm, и на разстояние 1 mm от върха - 0.17 mm (0.15 + 0.2 ), и т.н.);
• тънки инструменти на NiTi сплав може да варира от 2% до 12%;
• варианти на работа дължина инструмент - 21, 25 и 31 мм. Въпреки sushestvuet инструменти с намалена работна част при пациенти с трудност отваряне на устата. Независимо от продължителността на работния орган на работната част на активната дължина 16 mm;
• всяко измерение съответства на определен цвят химикалки, който да улеснява избора на най-подходящия инструмент. Encoding започва с бял и съответства на размера на ендодонтски инструменти №15. След това следва жълтото - размер №20, червено - №25, синьо - №30, зелено - черно и №35 - №40. Този цветен код се повтаря три пъти, размерът на №15 на размера №140. Най-малък ендодонтски инструмент има различно цветово кодиране: размер №06 - розово, №08 - сиво, №10 - лилав;
• Тип инструмент е кодиран геометрична фигура. K-файл е определен на дръжката под формата на квадрат, Пример - триъгълник и Hedstrom файл - обиколка;
съществуват • непроходими канали за междинни размери инструменти 17, 23, 27, 32, и т.н. наречен "Златен Medium" (Golden Medium), или "среден".
K-Райбер
В зависимост от производителя и размера съгласно стандарт ISO k-райбери, произведени от тел на триъгълна или квадратна метод раздел усукване. Инструменти 45 оразмерени да имат квадратно напречно сечение и размерите на 45 или повече - триъгълен. Работа райбер част има от 1 1/2 до 1 мм от извивката на работната част. Ъгълът, образуван от наклона на извивката и оста на инструмента е от 10 ° до 30 °. Поради малкия брой спирали Пример има добра гъвкавост, лесно да го намалява в дентина и достатъчно устойчиви на счупване по време на завинтване в канала.
Обработване на разширител на кореновия канал осигурява само относително цилиндрична форма с по-ниска канал коничност от 2%. Но извита обработка на канала, като тънки не е желателно. Това може да доведе до перфорация канал. SL хранене в книгата Основи на ендодонтията Също така се препоръчва използването на един райбер за механична обработка на кореновия канал, по-специално с извит канал, и показва редица недостатъци в сравнение с райбер K-файл.
За да подадете
K-файл като разширител е получено от усукване на тел прът триъгълно или квадратно напречно сечение. Обратно, райбер, К-файл са от 1.5 до 2.5 спирални навивки на милиметър на работната част, която на свой ред намалява тяхната устойчивост към развиване. От 6 до 25, размерът на инструмента е направена от тел с квадратно напречно сечение, и от размер 30 до увеличаване на гъвкавостта - триъгълен. Ъгълът между оста на инструмента и на наклона на извивката е от 25 ° до 40 °. Както райбери и K-файлове имат повишена устойчивост на повреда по време на завиване в канала. По-голям брой навивки позволява разширяване на канала в съответствие с естествената си лумена. Но изследване, проведено от М. Alodenom показват, че лечението на коренови канали извита K-файл първо се разширява малък канал кривина, която може да доведе до корен перфорация в тази зона. "*
Един от недостатъците Hedstrom файл е и фактът, че в резултат на геометричната форма на инструмента не може да създаде остър апикален подпора, която ръчен обработката на канала и по-нататъшното въвеждане на гутаперча майстор конус.
Следователно, за да се създаде необходимата канал конуса Hedstrom файлове се използват в комбинация с K-файлове.
За да се избегне ненужното обработка канал малка кривина, промените канала анатомична форма, образувайки фалшива инсулт или стълбище някои производители предлагат изменение на трите най-известни инструменти. В литературата, тези средства за тяхната гъвкавост често се наричат еластични.
Fleksikat файл
производител инструмент - компанията FauDeVe (WDV). Инструментът има триъгълно напречно сечение, и работна част съдържа 24-26 спирали. Ъгълът между режещия ръб и оста на инструмента в апикалната трета на инструмента е 45 ° и към дръжката постепенно намалява до 24 °.
K-Флек
производител инструмент - фирмата Кер. Инструменти произведени от заготовка с ромбоидна напречно сечение на т.нар 4-V сплав, която увеличава гъвкавостта, но без загуба на ефективност на режещия инструмент. ъгъл революция в апикалната трета е 50 °, и намалява в посока към дръжката на 25 °.
Поради ромбоидна напречно сечение на инструмента има два режещи ръбове и две повърхности, които отстраняват чипове от канала.
Instrumentation на NiTi сплави
1988 е революционно за ендодонтия: NiTi легирана стомана, използвани за производството на ендодонтски инструменти. Nikeltitan известен също като Ni-Ti-Nol (Nol - abriviatura запаси Laboratory Naval, Silver Spring, USA), където сплавта е първият разработен. NiTi сплави се състои от около 55% никел и 45% титан. Сплавта има нисък модул на еластичност и памет за формата, която позволява на инструмента да се огъват с по-малко съпротивление, минаваща извити канали, и не се счупят.
През последното десетилетие е било много научни статии от механичното способността на ендодонтски инструменти от същия тип, но изработени от различни сплави. Резултатите от тези изследвания показват, че NiTi инструменти повече центрирани в канала, приготвената канал изглежда да е по-закръглена и профила на обработка съответства на естествения ход на канала. Инструменти на NiTi сплав е три пъти по-еластична, гъвкава, когато тя се завинтва в канала, в сравнение със средствата на една от хром-никелова сплав. Също така едно от предимствата на NiTi инструменти е, че те не са агресивни по време на работа, рязане капацитет до 40% по-малко от инструментите, изработени от неръждаема стомана. Използването на NiTi инструменти, направени кореново лечение по-бързо, по-чиста и по-безопасна.
Както споменах, NiTi инструменти имат добра еластичност. Това означава, че инструментът след определен прехвърляне на товара е в състояние да се върне в първоначалното си състояние. Оптималната температура, необходима за тази цел, при 37 ° С Интересно откритие е, че сплавта при температура от 125 ° С и има памет за форма на извита форма може да се върне в първоначалното си положение. Това е така, защото на паметта на форма са склонни да бъдат направени от vytachivaniya от детайла, а не да завъртите NiTi инструменти. Инструмент за постоянно може да се деформира и да се отпуснете на спиралата. Като това ще доведе до бързото провала на инструмента.
перспективи
Нито стоматологична индустрия през последното десетилетие не се развива толкова бързо, колкото ендодонтия. Това е създаването на нови инструменти, със заоблен връх и подобряване на геометричната форма на инструменти за обработка на тесни и извити канали се фокусира вниманието на учени и производители. Мисля, че NiTi сплав се с господстващо положение в производството на ендодонтски инструменти. Вече зъболекар разположение за механична обработка канал NiTi сплав много системи (профили, М2, ProTaper, Lightspeed и др.). Само на няколко производители предлагат тези комплекти за ръчна обработка на канал. Това е така, защото канал по време на инструмента за обработка развива висока ефективност, дори и при скорост от 200 до 1500 на минута. В случай че зъболекарят не разполага с достатъчно опит или каналът е трудно да се мине, използване на ендодонтски инструменти за ръчна обработка на коренови канали помага да се избегнат грешки и усложнения (инструмент на фрактурите, перфорация на канали и т.н.).