Dostinex - инструкции за употреба, цена и аналози dostineks

Търговско наименование:

На препарата:

Dostinex се използва за превенция / подтискане на физиологичен кърмене.

Показания и дозировка:

Показания за употреба:

Dostinex се използва за превенция / подтискане на физиологичен кърмене. За да се избегне физиологична кърмене след раждането или да го потискат, Dostinex назначи веднага след раждането.

Dostineks използва за лечение на хиперпролактинемия, включително такива видове дисфункция като аменорея. липса на овулация, олигоменорея и галакторея. Също така се препоръчва за лечението на пациенти с пролактин секретиращ аденом на хипофизата, идиопатична хиперпролактинемия, или синдром на "празен" Sella свързани с хиперпролактинемия, която лежи в основата на патологични състояния.

Dostinex се използва в по време на хранене, като подобрената си поносимост, когато се използва с храна. Пациентите имат непоносимост към допаминергични лекарства страничните ефекти могат да бъдат намалени чрез използване на първоначално лечение с ниска доза с постепенно Dostinex постепенно увеличаване на необходимата терапевтична доза.

Ако се появят нежелани реакции или тежки странични ефекти, е необходимо да временно намаляване на усилването на доза, последвано от бавно нарастване (например 0.25 мг на всеки 2 седмици). Това може да увеличи преносимостта. За да се предотврати след раждането кърмене препоръчва единична доза на първия ден след раждането при режим на дозиране - 1 мг.

Препоръчва се да се започне лечение с доза от 0.5 мг Dostinex. Седмична доза трябва да се увеличава постепенно - 0.5 мг месечни интервали, докато докато достигне оптимален терапевтичен ефект. Обичайната терапевтична доза е 1 мг седмично от 0,25 до 2 мг на седмица. За лечението на пациенти с хиперпролактинемия дозата се повишава до 4,5 мг на седмица. Седмична доза може да бъде използван еднократно или на два или повече под-дози на седмица, в зависимост от поносимостта. Ако е необходимо лечение доза е по-голямо от 1 мг на седмица, е възможно разпространение седмична доза на няколко пъти. За да се определи минималната ефективна терапевтична доза, пациентът трябва да бъде оценена.

Ако ефективен режим на дозиране се избира, за предпочитане веднъж на месец определение на пролактина в кръвния серум. Нормализиране на ниво пролактин настъпва в рамките на 2 седмици до един месец от лечението. В края на използването на Dostinex обикновено се наблюдава хиперпролактинемия замяна. При някои пациенти, запазване на нивата на пролактин потисничеството наблюдаван в продължение на няколко месеца. Много жени след преустановяване на Dostinex овулация цикли се съхраняват в продължение на най-малко шест месеца. В случаи на тежка чернодробна недостатъчност ниски дози Dostinex препоръчва.

предозиране:

В предозиране възможно увреждане на съзнанието (психоза. Халюцинации), гадене, повръщане, стомашни разстройства, прогресивна хипотония. В такива случаи, лекарството трябва да бъдат отстранени, което все още не са усвоени, и, ако е необходимо, да предприемат мерки в подкрепа на кръвното налягане. В допълнение, ние може да ви препоръча назначаването на допамина.

Странични ефекти:

Потискане на раждането кърмене. Проучванията показват, че лечението на жени dostineks 1 мг веднъж за подтискане физиологичен кърмене, приблизително 14% от жените, наблюдавани за поне един къс и слабо изразен страничен ефект. Най-честите странични ефекти, коремна болка и гадене, замаяност, главоболие. Met и странични ефекти като сънливост, сърцебиене, болка в епигастриума, епистаксис и преходно хемианопсия. Симптоматично намаляване на кръвното налягане може да се случи в рамките на 3-4 дни след раждането. Нежеланите реакции, наблюдавани при приблизително 14% от кърмещи майки се дозират 0, Dostinex 25 мг на всеки 12 часа в продължение на 2 дни с цел потискане на лактацията. Освен най-честите нежелани реакции се отчитат също и повръщане, синкоп, зачервяване и умора.

Има данни за лечение на хиперпролактинемия Dostinex продължителност от шест месеца при дози от 1-2 мг на седмица за 2 седмици, между които записват 68% от нежелани събития, които са наблюдавани главно през първите 2 седмици на лечение и са умерено или леко. Когато удължаване на лечението, като повечето от тях изчезна. На сериозните нежелани събития, докладвани от 14% от пациентите. Благодарение на странични ефекти при 3% от пациентите, лекувани е била отменена, а след това страничните ефекти изчезват след няколко дни.

Често нежеланите лекарствени реакции включват гадене, главоболие, виене на свят, болки в корема, умора и запек. повръщане, приливи на кръв, болка в гърдите, депресия и парестезии. Общите странични ефекти обикновено са зависимо от дозата. Dostinex има хипотензивен ефект при продължителна терапия. Съобщените вазоспазъм на пръстите на ръцете и изтръпване на краката. Известни случаи на намаляване на параметрите на хемоглобин при пациенти с аменорея в първите месеци от възстановяването на менструалния цикъл. Според проучване с свързани каберголин нежелани реакции: нарушена чернодробна функция, чернодробна функция тестове разстройства, агресия, алопеция. подуване. увеличаване на серумния креатинин фосфокиназа, халюцинации, диспнея, фиброза. реакция на свръхчувствителност. Имаше и повишено либидо, хиперсексуалност, патологична склонност към хазарт, психични разстройства, заболявания на дихателните пътища, кожни обриви и дихателна недостатъчност valvulopatiya.

Dostinex трябва да се използва с внимание при пациенти с тежко сърдечно-съдово заболяване, стомашно-чревно кървене, пептична язва. синдром на Рейно, или с тежки психични заболявания в историята. При пациенти с тежка чернодробна недостатъчност, която отдавна се използва Dostinex, използвайте малки дози. При пациенти с тежко чернодробно увреждане (Child-Pugh клас С), за прилагане на единична доза от 1 мг. Наблюдава се увеличение на AUC. По време на периода на пациентите Dostinex възможно ортостатична хипотония. Затова внимателно се прилага с лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Dostinex да предизвика сънливост. При пациенти с болестта на Паркинсон, като лекарството може да предизвика внезапно заспиване. Когато видите тези симптоми трябва да спрат лечението или намаляване на дозата.

Противопоказания:

Dostinex е противопоказан в случай на свръхчувствителност към Dostinex или някоя алкалоидите на моравото рогче.

Е противопоказан при белодробен, perikardealnyh, retroperikardialnyh фиброзни заболявания, в присъствието на анатомични доказателства valvulopaty всички сърдечни клапи.

Кърменето по време на използването на Dostinex е противопоказано. Dostinex не се препоръчва да се използва с хиперпролактинемия майки, ако искат да кърмят.

Препоръчително е да се въздържат от шофиране или работа с други механизми, по време на поглъщане.

Взаимодействие с други лекарства и алкохол:

Взаимодействие с други лекарства: данни за взаимодействието на Dostinex с други алкалоиди на моравото рогче не са налични. Но, въпреки това, не се препоръчва едновременно лечение с тези лекарства за продължителни периоди от време. От Dostinex реализира своя ефект чрез пряко стимулиране на допаминовите рецептори, за да не се намали клиничен ефект Dostinex прилагане не трябва да получава едновременно допаминови антагонисти. Поради повишена системна бионаличност на каберголин, лекарство не трябва да се използва с макролидни антибиотици (еритромицин).

По време на бременността, Dostinex трябва да се използва само когато е абсолютно необходимо. Ако настъпи оплождане по време на бременност, след като може да се наложи по-внимателна преценка на рисковете и ползите за майката и плода до спиране на лекарството. От половин Оттегляне дълго, в края на лекарството се препоръчва за предпазване от бременност по време на месеца. Това е необходимо, за да се избегнат потенциални ефекти за борба с наркотиците на нероденото дете.

Съставът и свойства:

Състав: 1 таблетка съдържа 0.5 мг каберголин; Помощни вещества: безводна лактоза, левцин.

Продукт: таблетки в стъклена бутилка в картонена кутия. 8 таблетки в бутилка. Един флакон в кутия.

Фармакологично действие Каберголин - получени допаминергична ergolinovyh като ефект на понижаване изразен и трайно пролактин. Dostineks инхибира пролактиновата секреция чрез директно стимулиране на допамин D2 рецептор laktotrofnyh хипофизни клетки. При високи дози в сравнение с дозите, използвани за понижаване на пролактин каберголин проявяват централни ефекти допаминергични поради стимулиране на D2-рецепторите. Продължителен пролактин понижаващ ефект Dostinex вероятно свързани с продължителна устойчивост на лекарството в прицелните органи като OVOR забави elminatsiya хипофизата общо raidoaktivnosti след приемане на единична доза в плъхове навътре (t1 / 2) 60 часа.

Препаратът има изразена селективност. В този случай, селективността не засяга други хипофизни хормони или хидрокортизон. Фармакодинамични ефект Dostinex не корелира с терапевтичен ефект, и е свързан само с намаляване на кръвното налягане. Adder в първите 6 часа след въвеждането на лекарството обикновено показва хипотензивен ефект на високата единична доза Dostinex. Освен това, на максимално намаление на кръвното налягане и честотата на поява на този ефект зависи от дозата.

Температури на съхранение не трябва да надвишават 25 ° С. Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място.

Подобно на активното вещество