Доброкачествена пароксизмална световъртеж - лечение на компетентен здраве на ilive

Целта на лечението на доброкачествена пароксизмална световъртеж

Drug без лечение на доброкачествена пароксизмална световъртеж

Продължителността на такава терапия е избран поотделно и може да се дефинира като период от 2-3 дни след последната позиционен световъртеж по време на упражнение Brandt Daroffa. Ефективността на такива техники за облекчаване на доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж е около 60%. Въпреки лекарствена терапия неефективност доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж, евентуално, в случай на висока чувствителност автономна препоръчваме бетахистин (48 мг / ден) за период от терапевтични маневри. Възможно е, ефектът на подобряване на притока на кръв към вътрешното ухо. възникващи по време на лечението с този медикамент, то ще има положителен ефект върху метаболитните процеси, протичащи по време на развитието на тази патология.

Други терапевтични маневри изискват прякото участие на лекуващия лекар. и тяхната ефективност може да достигне 95%. Един от най-често срещаните методи за лечение Semont маневра. седи на дивана, пациентът чиито крака виси над надолу. Седнали, пациентът обръща главата си в хоризонталната равнина от 45 градуса. по здравословен начин. След това, фиксиране на главата в ръцете си, пациентът се поставя не върху засегнатата ръка за ръка. При това положение, пациентът е по всяко време до края на виене на свят. След това лекарят, бързо измества си център на тежестта, като същевременно продължава да записва главата на пациента в една и съща равнина, когато пациентът се определя от другата страна чрез позицията "седи" и заключва главата в една и съща равнина (челото надолу). Пациентът в това положение, докато изчезването на световъртеж. Освен това, при същата позиция спрямо главата наклон равнина на пациента седнал на дивана. Ако е необходимо, може да повтори маневрата. Трябва да се отбележи, че функцията на този метод е бързото движение на пациента, от една страна на друга във времето, което пациенти с доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж ще изпитват значително замайване, възможни автономни ефекти като гадене и повръщане; Поради това, при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система тази маневра трябва да се извършва внимателно и възможно премедикация. За тази бетахистин могат да бъдат използвани (24 мг веднъж дневно в продължение на 1 час преди маневрата). В специални случаи, то може да се използва за успокояване тиетилперазин и други антиеметици централно действие.

Други терапевтични маневри за лечение на доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж могат да се прилагат с успех. В задната част на полукръгъл канал патология ефективно действие алея, също извършва на дивана и има най-голяма ефективност. Особеността на този терапевтичен маневра - ефективността й на ясен път, без висока скорост на прехода от едно състояние в друго. Стартовата позиция на пациента - седи на дивана по него. ръководител Предварително завършен пациента се обърнат към патология. След това ръцете му при определен главата лекар, посочени по гръб с отметната назад глава от 45 градуса. Следващата превърне фиксирана глава - в обратна посока в една и съща позиция на дивана. На следващо място, на пациента се поставя на една страна, а главата му се е отказал от здравословен ухо. След това пациентът седи, главата наклонена и завърта по посока на патология, след което се върна към познатия позиция - Очаквам с нетърпение. Престой пациент във всяка позиция се определя индивидуално в зависимост от тежестта на вестибуларния-очна рефлекс. Много специалисти използват допълнителни средства за ускоряване на отлагането свободно движещи се частици, което увеличава ефективността на лечението. Обикновено повторение 2-4 маневри за лечение сесия достатъчни за пълно облекчаване на доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж.

Други ефективни терапевтични маневри на доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж хоризонтална полукръгла какао - Lemperga действие. Изходно положение на пациента седнали заедно на дивана. Доктор определя главата на пациента по време на маневрата. Главата се завърта от 45 ° в хоризонталната равнина към патологията. След това, на пациента се поставя по гръб, последователно завъртане глави в обратна посока; на пациента се поставя върху здрави страна, главата се завърта съответно здрави ухото надолу. След това, в една и съща посока на въртене се извършва и тялото на пациента в легнало положение на стомаха; след това се отправят към "носа надолу"; по време на въртенето на главата се включва; на пациента се поставя на противоположната страна; главата - болно ухо надолу) седи на дивана на пациента чрез здравословна страна. Маневра може да се повтори. Времето, прекарано във всяка позиция маневра винаги индивидуално определен и вестибуларно-очна рефлекс.

Ефективността на терапевтични маневри ще повлияе на способността да се движи точно пространство главата на пациента в патологична полукръгъл канал равнина. Различни форми dorsopathies в шийката на матката, гръдни гръбнака ще имат неблагоприятен ефект върху способността за точно позициониране на главата на пациента по време на изпълнение терапевтично действие.

маневри ефективност значително по-висок при пациенти с kanalolitiazom, възникващи по-често, отколкото kupulolitiaz, kupulolitiaze През първите сесии на лечение не винаги е ефективна и не изисква повторение и комбинация от различни маневри. В случаите, в Brandt Daroffa упражнение може да се препоръча в дългосрочен план, за да се образува адаптация.

В периода след маневрата е важно за привеждане в съответствие на пациента ограничения склонове, както и в първия ден позиция по време на сън с повдигнати таблата при 45-60 °.

В 1-2% от пациентите с доброкачествени пароксизмална позиционен световъртеж терапевтични маневри не може да бъде ефективно и адаптирането на развива много бавно. След това изберете метода на лечение - операция. На първо място, най-специфичния на засегнатия полукръгъл канал запълването на парченца кости. Тази операция се използва активно в международната практика за развитието на терапевтични маневри, но тя, както и другите намеса на вътрешното ухо, има усложнения. Запечатване на полукръгли канали е ефективен метод за премахване на позиционен световъртеж в доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж запазване функция слуха,

Други хирургични методи на лечение водят до голямо количество унищожаване на вътрешното ухо и се извършват по-рядко. Тези методи включват селективен neurectomy на вестибуларния нерв, labyrinthectomy. През последните години страната ни е натрупал опит на lazerodestruktsii лабиринт Този метод може би може да се използва DLL облекчаване на позиционен световъртеж при пациенти с доброкачествени пароксизмална позиционен световъртеж, предмет на абсолютна неефективност на терапевтични маневри.

Лечение на доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж, обикновено не изисква хоспитализация. Изключение може да бъде пациенти с високо вегетативната чувствителност,

Повторната поява на доброкачествени пароксизмална позиционен световъртеж среща при по-малко от 6-8% от пациентите, така че препоръката е ограничен режим съответствие склонове.

увреждане на пациента, с доброкачествени пароксизмална позиционен световъртеж продължава около седмица. Ако kupulolitiaza тези условия могат да бъдат увеличени. След 5-7 дни след терапевтичния маневрата се препоръчва да се ре-тест състояние да вземе решение за по-нататъшно лечение и тактики.

пациентът трябва да бъде информиран за бъдещото му поведение: в случай на доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж, на първо място трябва да се ограничава до пътуване, изберете удобна позиция в легнало положение, опитайте по-малко да се превърне в леглото и да стане по такъв начин, че да не предизвиква световъртеж; да се опита възможно най-скоро, за да получите на лекар (невролог или otonevrologa), който можете да стигнете с всякакви средства, само не в колата.

Благоприятна, с пълно възстановяване.

Предотвратяване на доброкачествен пароксизмална световъртеж

Превенция доброкачествен пароксизмална позиционен световъртеж не е замислено така, че да точно да се определи причината на заболяването. Рецидивите след мерките за лечение на облекчаване на световъртеж се срещат в 6-8% от пациентите.