Доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж

Тази патология е доброкачествен пароксизмална позиционен световъртеж може да се случи във всеки човек и донесе много неудобства, до загуба на трудоспособност. Причини за възникване на повреда лъжа в работата на вестибуларния апарат. Симптомите се развиват неравномерно, DPPG за някои хора не причинява много неудобства. Лечението на болестта се намалява до не-фармакологична практика за предпочитане, но всичко зависи от конкретния случай.

Концепцията за DPPG и причините за

Доброкачествена пароксизмална позиционен световъртеж, или както се нарича за краткост DPPG - е нарушение на работата на вестибуларния апарат, който се определя от пристъпи на замаяност при промяна на положението на тялото. Най-често това патология открити при жени на възраст 50-55 години. В младите хора и децата, такива нарушения са редки, но днес тези случаи са по-чести. В редки случаи деца са с вродени аномалии на вестибуларния апарат.

Световъртеж възниква по време на въртене на главата или да се премести на тялото в пространството. Този ефект е свързан с изместване на Cúpula в кухините на полукръгъл канал. Причини за недостатъчност са унищожаване otolith мембрана, която отделя частици и води до отклонение на Cúpula и стимулиране на вестибуларния рецептора.

Провокира световъртеж, и по-специално, увреждане на полукръгли канали са следните причини:

neyrolabirintit;
нараняване на главата или ухото;
хирургични процедури;
болест на Мениер;
вирусна инфекция;
продължителна експозиция на главата в определена позиция;
свързани със застаряването на неизправност на тялото.

Ако се появят симптоми, спонтанно, без видима причина, се говори за идиопатична форма на заболяването. Пристъпите могат да изчезнат и да се появят отново без ясна тенденция. Такива случаи се падат повече от половината от всички нарушения.

Един от провокиращи фактори е полукръгъл канал разпукване. Възниква поражение наляво или надясно, вертикални, хоризонтални или обратно канал. Понякога има няколко патологии едновременно. Разпукването може да доведе до загуба на слуха. Основана същата причина DPPG - неправилно разпределение на калцит statolith канал.

За да се предотврати развитието на усложнения, otolitiaz включва комплексното лечение и да се определят причините за неуспехите. Лечение на идиопатична форма може да се извършва в домашни условия, но ако DPPG е провокирано от конкретни причини, които застрашават здравето на човека, основните усилия на лекарите трябва да бъдат насочени именно към тяхното отстраняване.

Видове и симптоми

Доброкачествена позиционен световъртеж се проявява атаки. В много случаи се появяват симптоми на редовни интервали. Например, няколко месеца пациентът може да страдат от заболяването, но след това идва внезапно подобрение или пълно изчезване на признаците на DPPG. Особено важно за децата като, тъй като може да е свързано с промени в организма, тъй като тя се развива.

Пароксизмална позиционен световъртеж се характеризира със симптоми като:

дезориентация, както когато световъртеж;
замъгли пред очите ми;
шум в ушите;
горещи вълни;
гадене, при интензивна проява - повръщане;
повишено изпотяване;
бледност.

Атаката може да продължи от 20-30 секунди до няколко минути. В бавни движения DPPG рядко.

Особено интензивни симптоми на сутринта, когато хората просто се събудих от сън. По това време, колебанията на otoliths е особено забележими, когато тялото се обърне и да ставате от леглото.

Възникване световъртеж кара човек да търси начини да го избягват. Лечението помага да се постигне тази цел, но също така и на пациентите, просто се опитват да ограничат движението на частта с повредени канали.

Kupulolitiaz. Се появи дразнене otoliths монтирани на стените на канала, или по-скоро тяхната Cúpula.
Kanalolitiaz. Частиците otolith мембранни макулата са повредени в кухината и канала са свободни да се движат върху него.

Частиците otolith мембрана стане причина замайване. Те пътуват по ендолимфата и дразни рецепторите, които са отговорни за определяне на положението на тялото в пространството. Благодарение на асиметрия на възприятието се случва да се провали. Най-често причините за патологията задната полукръгъл канал работа. По специален начин тя се проявява хоризонтален канал. Такава дисфункция определя друг отличителен знак - нистагъм. В зависимост от местоположението на нистагъм на проблемна зона се случва с известно закъснение, и е във връзка с световъртеж.

Диагностични методи и изследвания

С оглед на надеждно диагностициране пароксизмална световъртеж и да се премести по-близо до създаването на неговите причини, трябва да отидете в болницата. Диагноза е да се използват специални техники, с които да се идентифицират жертвата и посоката към повреди в канала. За децата тези тестове по-трудно, тъй като те изискват участие на пациента и пълно чувство за контрол.

Физическа проверка е да се проведат изпитвания за идентифициране на работата на всеки канал на вестибуларния апарат. Необходимо е да се предизвика световъртеж, с помощта на специални тестове и упражнения, за да предизвика симптоми като нистагъм латентен и активен период, продължителността на DPPG атаки. Използва главно подходи Дикс-Hallpike и Brandt Daroffa маневриране. Промяната на положението на главата и ствола идентифицира естеството на проблема и степента на нейната интензивност.

тества долната линия е, че лекарят поставя на главата на пациента в определена степен, а след това го наклонете в правилната посока, за да се определи реакцията на организма да замени позицията. В допълнение към световъртеж и гадене, има позиционен нистагъм. Неговият характер и продължителност, за да помогне да се определи местоположението на проблема в полукръгли канали.

Диференциална диагноза ни позволява да се определят възможните причини за заболяването и да се изключи наличието на други патологии. Проявите DPPG може да бъде свързана с множествена склероза, заболявания на кръвообращението, тумори и други сериозни патологии, който включва лечение на специфични процедури.

Лечение и прогнозиране

не-фармакологично лечение, а именно упражняване;
медикаменти;
хирургия.

Основният акцент е върху упражнения. Те помогне за възстановяване на нормалната ориентация в пространството, и да се постигне резорбция кристали съсиреци, които причиняват otolitiaz. Те трябва да се извърши, докато симптомите не изчезнат. Елиминирайте световъртеж помощ:

Epley маневра;
Lempert маневра;
Semont маневрира;
Brandt-Daroffa маневра.

Тяхната същност е да промените позицията на тялото с участието на здрави и повредени канали. Активен наклоните и завъртите главата, докато вдигат позицията на тялото. Това ежедневно упражнение на вестибуларния апарат е полезно не само за DPPG, но и за всички хора без изключение, като превенция на такива нарушения.

Лечение на DPPG е да получи допълнителни лекарства, които премахват причината за проблема не е толкова много, колко признаци на нейното проявление. Симптоматично премахване на виене на свят с помощта на успокоителни, vestibulolitikov и лекарства против повръщане.

В малкия процент от случаите хирургично лечение. Възможни области на интервенция, като например:

вестибуларна процес аблация нерв, свързани с вътрешното ухо;
канал блокиране восък или костни чипове;
labyrinthectomy;
лазерно унищожаване на лабиринта.

DPPG, когато операцията се извършва само в крайни случаи. Общият дял на тези интервенции не надвишава 2%.

При идентифицирането на патология при деца е важно да се следи за състоянието на младия пациент. Пристъпите могат да изчезнат, дори и без външна намеса. В някои случаи тя се превръща в цялостно решение на проблема, но понякога болестта се връща с допълнителни усложнения.

Като цяло прогнозата за лечение DPPG положителен. С редовни упражнения и стриктно придържане към изискванията на лекуващия лекар, световъртеж се провежда в рамките на няколко месеца. Връщане към нормален живот ще бъде след 3-5 седмици. В бъдеще, се препоръчва да се извършват превантивни упражнения.