дисталния рефлуксен езофагит, уики на хранопровода
Възпаление на лигавицата на долната част на хранопровода, което е основната причина постоянно леене на стомашното съдържимо в хранопровода, по-отдалечения рефлуксен езофагит.
Причини за възникване на
Основната причина за развитието на дисталния рефлуксен езофагит е повреда на кардия. заради това, което съдържанието на стомаха си започва да вгорчи редовно хвърля в хранопровода, дразни неговата лигавица.
Принос за развитието на фактори на заболяването са:
- неврологични заболявания;
- злоупотребата с алкохол, тютюнопушене;
- някои инфекциозни заболявания;
- затлъстяване;
- механични повреди на хранопровода;
- химически или термично въздействие върху хранопровода;
- продължителна употреба на някои лекарства;
- Работата трябва да се изпълни, че трябва постоянно да се навежда;
- бременност;
- Стомашна и дуоденална язва;
- неправилно хранене.
Видове отдалечения рефлуксен езофагит
Има осем вида на дисталния рефлуксен езофагит. Най-разпространени са катарална и ерозивен езофагит.
Катарален дисталния рефлуксен езофагит
При тази форма на заболяването се характеризира с факта, че когато леене стомашно увреждане настъпва дисталния хранопровод на мястото, където тя се свързва към стомаха.
Ерозивен рефлукс дисталния
Тази форма на болестта възниква от катарален рефлуксен езофагит и неговите усложнения е. Когато ерозивен рефлукс в долната част на хранопровода слизестата ерозията изглежда, че с развитието на болестта заемат най-вече на лигавицата и се обединяват, за да образуват непрекъснати лезии.
Симптомите на дисталния рефлуксен езофагит
Основните клинични симптоми на болестта са киселини в стомаха, болки в гърдите, регургитация и дисфагия.
Този симптом на рефлукс-езофагит се появява един от първите. Причина за киселини е дразнене на съдържанието на хранопровода стомаха. Когато наклонена или хоризонтално положение на киселини на тялото амплифицира.
Stethalgia
Болка в гърдите е постоянен спътник на дисталния рефлуксен езофагит на. Болката обикновено се локализира в гърдите и е по-лошо, когато огъване.
Този симптом може да се появи още преди появата на патологични промени в хранопровода лигавица. Постоянно оригване в този случай е предупреждение, че трябва да се коригира диета и диета промени.
С развитието на рефлукс-езофагит оригване наблюдава почти след всяко хранене. Когато тренирате, склоновете и вие сте в хоризонтално положение се увеличава регургитация.
Все още други симптоматично рефлуксен езофагит е дисталния разстройство преглъщане (дисфагия). В началните етапи на заболяването този симптом е леко, но с напредването на болестта, интензивност дисфагия се увеличава.
Симптомите на хроничен дисталния рефлуксен езофагит са подобни на симптомите, които се наблюдават в остра форма на заболяването.
Диагностика на дисталния рефлуксен езофагит
Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата, симптоми и лабораторни резултати (рентгенография, езофагеална мониторинг рН, ендоскопия).
С радиография състояние да диагностицираме хернията долния сфинктер и да определи отлива на контрастна материя в хранопровода.
Езофагеален мониторинг рН е по-надежден метод за откриване на рефлуксен езофагит. С този метод е възможно да се оцени тежестта, продължителността и честотата на обратен хладник.
След ендоскопската може с голяма вероятност да се потвърди първоначалната диагноза и оценка на тежестта на заболяването.
Според класификацията ендоскопска има четири степени на езофагит.
Отдалеченият рефлуксен езофагит една степен
Лигавицата на хранопровода на мястото, където тя преминава в стомаха, в първия етап на заболяването се разхлаби. Налице е слабо изразена фокусно зачервяване.
Дистална рефлуксен езофагит клас 2
Във втората стъпка езофагит лигавица изглежда единични или множествени ерозии, които заемат не повече от 10% от крайната част на хранопровода и не се сливат една с друга.
Дистална рефлуксен езофагит степен 3
На този етап, ерозията покрит ексудат, лезии започнат да комуникират един с друг. Площ на лезиите е по-малко от 50% от цялата повърхност на долната част на хранопровода.
Отдалеченият рефлуксен езофагит клас 4
В четвъртия етап се образува непрекъсната ерозия на лезията на заболяването покрит некротична ексудат. Площ на засегнатата част е повече от пет сантиметра.
Лечение на дисталния рефлуксен езофагит
Преди започване на лечението, трябва да премахнете източника на дразнене на хранопровода (ако е възможно).
След това, на пациента се предписва специална диета, същността на която е да се премахне от диетата на дразнещи продукти и сплит ястия лигавица на хранопровода (храна трябва да се приема често, но на малки порции).
Тя трябва да бъде напълно изключени от хранителния режим кисел, мариновани, пушени, пържени и мазни храни, както и шоколад, подправки, кафе, газирани напитки и алкохол.
Вие трябва да се откажат от лошите навици и преяждане. Не трябва да се яде преди лягане, се навежда и да вземе хоризонтално положение веднага след хранене.
лечение
Лечението на рефлукс с дисталния старт с дестинация антиацидни препарати, които обвиват лигавица и намаляване на киселинността на стомашния сок. За лекарства в тази група включват Maalox, Fosfalyugel, Almagel.
В допълнение към използването на антиациди показани антисекреторни средства (фамотидин, омепразол), които намаляват производството на стомашния сок. тези лекарства лечение е 4-6 седмици.
В допълнение към тези лекарства при рефлуксен езофагит задължително предписват лекарства от прокинетично на група (Motilium, Motonium, Motilak), които насърчават дисталния езофагеален сфинктер тон. В допълнение prokinetiki ускоряване на процеса на храносмилането, така че храната попада в стомаха в червата по-бързо, в резултат на съдържанието на стомаха няма време хвърлени в хранопровода. Тези лекарства трябва да се приемат преди хранене и преди лягане.
Важно е да се помни, че самолечение не е позволено! Присвояване на една или друга лекарството може само лекар.
Ако лекарството не дава резултатите, показани провеждане на хирургическа операция за премахване на рефлукс-езофагит.
хирургично лечение
Хирургична интервенция при рефлуксен езофагит се извършва за нормализиране на функцията на долния езофагеален сфинктер. Индикациите за операцията са:
- липса на ефект на консервативно лечение,
- честото аспирационна пневмония;
- стриктури;
- често кървене;
- хранопровод на Барет.
В процеса на образуване на операции произвеждат изкуствен гастроезофагеален вентил, при което съдържанието на стомаха в хранопровода леене спира.
Лечение на заболявания на хранопровода и стомаха се занимава с гастроентеролог на лекар. Искате ли да се намери най-добрата лекар гастроентеролог във вашия град?
Използвайте рейтинг на лекарите, които съставят на базата на обратна връзка от пациентите.
Изберете вашият град на пребиваване.
- Признаците и симптомите на HH
- Еднократна в гърлото а регургитация - Причини
- Причини и лечение на оригване развалени яйца
- Причините за честото оригване
- Оригване яйца и диария - какво да правя?
- Пареща болка в стомаха и оригване
- Киселини в стомаха. Причини, ефекти и как да се отнасяме
- Тежест в стомаха след хранене и оригване
- Диагностика на хиатална херния
- Таблетки за киселини в стомаха по време на бременност
Записване за гастроентеролог
Лечение на заболявания на хранопровода и стомаха се занимава с гастроентеролог на лекар. Можете да изберете най-близо до вашата професионална дома. След натискане на бутона за търсене ще отвори допълнителни опции за търсене: град, рейтинг, цена и т.н.