Диагнозата на токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), диференциална диагноза

основен # 149; библиотека # 149; дерматология # 149; Диагнозата на токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), диференциална диагноза

Диагнозата се поставя достатъчно сложно.

Диагнозата се основава на клинични и потвърждава чрез хистологично изследване, в което открива некроза на епидермиса на цялата дебелина от тях, с изключение на дермата. Електронната микроскопия показва, разликата между епидермиса и ламина densa.

диференциална диагноза

• Синдром стафилококова изгорена кожа: главно при новородени и еритродермия деца изразено по-силно от отхвърляне на кожата, лигавиците не са засегнати, симптоми Nikolsky положителен дори нормална кожа (с токсична епидермална некролиза положителен само в центровете), клетките Ttsanka, acantholysis, хистологично изследване - subkornealnaya слот имунофлуоресценция интраепиI дермален междуклетъчното пространство.
• синдром на Stevens-Johnson: типични mishenevidnye лезии, процент от общата площ на увреждането на кожата се определя правило или от девет карти, за да се определи областта на горене, булозен аспект подчертано по-силно от отхвърляне на кожата.

Понякога токсична епидермална некролиза трябва да се разграничава от:

• синдром на токсичен шок: еритродермия, белене на кожата на ръцете и краката;
• Болестта на Кавазаки: еритродермия, деца на възраст от 5 години;
• генерализирана еритродермия булозна устойчиви на наркотици: не лезии mishenevidnyh Подобни сцени с история на типичните устойчиви петна или плака;
• остра генерализиран пустулозен псориазис Tsumbusha: гнойни езера, ерозивен кора на неутрофилен полиморфонуклеарни левкоцити Ttsanka.

Под редакцията на АД Katsambasa, TM Лоти