Чревна обструкция на Узи
Чревна обструкция с помощта на ултразвук. ултразвук мониторинг на ефективността на
В механична чревна непроходимост lotsiruetsja значително разширен червата линии - повече от 2-3 пъти от възрастовата норма. стените им са тънки, повишена ехогенност. Когато времето на живот на един ден ясно визуализира кръгови гънки на лигавицата - гънки Kerckring. Lumen попълнено достатъчно хомогенен течен ултразвуково структура химус. Най-надеждна индикация - съдържание на махало движение - да бъдат открити в няколко чревни бримки, и в масивна сраствания - в различни части на коремната кухина. Понякога е възможно да се открие срина тънките черва вериги (особено при кърмачета и малки деца). На мястото на откриването им по отношение на корема отдели можем да приемем, нивото на запушване. В по-късните етапи има anehogen-ТА излив в коремната кухина. Перисталтиката не могат да бъдат проследени. Дебелото съдържание разпределени в ултразвуково утайка (отдолу) и anehogennoe течност.
За диференциалната диагноза се извършва неостигмин метилсулфат стимулация на дозата. При запазване на описаните симптоми, болка диагноза на механично запушване не е под съмнение.
В случай на частично чревна обструкция разширяване на чревни бримки не са толкова много. Заедно с махало движение на стомашната каша проследи стабилен си напредък. След стимулация ненормална подвижност не може да се проследи, но след няколко часа или дни ултразвук картина на възстановяване в пълен размер. Откриване на анормален мотилитет с разширяването на чревната бримките при деца в постоперативния период, дори и в отсъствието на клиники, се разглежда като застрашаващи фактор за развитието на пълна лепило чревна обструкция.
При деца с чревна анастомоза често развиват anastomositis че ултразвук осигурява картина на пълно или частично механично препятствие, което може да продължи до 7-12 дни след операцията. Откриване спал чревни примки в областта на проекция на мястото на анастомоза прави това най-вероятната диагноза.
В резултат на ултразвук може да се съди за наличието на свободен газ в коремната кухина. В хоризонтално положение се открива натрупване на газ в епигастриума областта или под средната линия. Газ лесно изместен странично при включване на дозата и компресия на датчика за сектор на коремната стена. Трябва да се помни за възможността за наличието на свободен газ в коремната кухина при пациенти в продължение на 2-3 дни след лапаротомия. За изясняване на диагнозата се препоръчва да се извърши обикновен рентгенография на коремната кухина във вертикално положение.
ефективността на борбата с ултразвук. Благодарение на въвеждането на динамичната ултразвук наблюдение на деца с перитонит и големи, които са за сметка на реконструктивни операции на коремни органи не успее да поддържа ранно разпознаване на възникващите усложнения от перитонит, намаляване на употребата на радиация и инвазивни диагностични методи.
Според нашите данни, непрекъснато наблюдение на хода на перитонит и навременна диагностика на усложненията му е дал възможност да прекарат целенасочено енергичен лечение, в резултат на което не успя да спре по-нататъшното развитие на патологичния процес, да го отстранят или да се направи в началото на работа. Инволюцията наблюдава в черния дроб абсцес, без проникване, което не е довело до образуване на абсцес и текущ мониторинг на динамичен илеус може да извършва операция в ранните етапи по време на прехода му в механична. Ултразвукът е дала възможност за значително намаляване на броя на relaparotomies благодарение на въвеждането на малки перкутанни инвазивни процедури.
Ефективността на развитите ултразвукови методи за мониторинг подкрепени от резултатите от лечението на дифузен перитонит и неговите усложнения при деца. Според литературата, гноен перитонит, абсцеси усложнява паренхимни органи, като се има предвид високата смъртност при деца и възрастни, се оценява 15,8-49,3%. От 273 деца с RSE и неговите усложнения, които са под наш контрол, 76 са коремни абсцеси, смъртните случаи не са били.