Болест на Паркинсон - не края на живота

Това сериозно заболяване, което причинява неуместни шеги хора zdoro-O и страданията на пациентите, е описан за първи път от английски лекар Джеймс Паркинсон в 1817 под името "разклащане па ralich". Въпроси относно болестта на Паркинсон и он-вратовете възможности да се противопоставят тя отговаря старши лектор в областта на неврологията Sofiyaskoy ВМА за известен, MD IV Литвиненко.

- Това е хронично прогресивно заболяване на нервната система, която се основава на липсата на развитие на мозъчни клетки lennogo дефинирани вещества - допамин. Cro-ми, системите за страдание и друг невротрансмитер, на мозъка, ангажирани в разработването на посредническите агенции.

Обикновено човек се внимание на въртене-чу, когато той забелязва, мудността на техните движения, тяхната твърдост, в Vyshen мускулния тонус. Понякога тя може да бъде придружена от болки в шийните прешлени, рамото, лакътя или CMV. И patsien-отидете на ортопед, мислейки, че те имат болки в кръста или артрит. Възложените им etsya лечение това не помогне, защото това не разреши на причината за болката - липса на допамин.

- Така че, благодарение на допамин, човек може да се движи свободно?

- Нашите движения се управляват от т.нар пирамида и ekstrapi- системи ramidnoy мозъка. Пирамидални система контролира волевите движения и екстрапирамидни - автоматичен, на които не сме предназначени по принцип. Основното средство за трансфериране на извънкласни пирамидална система е допамин, следователно при липсата на действие на тази система е нарушен и неволни движения трудно.

- първия симптом е все още - разклаща?

- Виждате ли, разклаща, че често хората възприемат като симптом на болестта на Паркинсон е не само необходимост за това заболяване. Има и други заболявания, при които се наблюдава този симптом. Най-честата причина за трептене е така наречената "доброкачествен тремор" или "есенциален тремор". Това заболяване не се дължи на дефицит на допамин и то се третира по съвсем различен начин. Ето защо, трябва да се консултирате с опитен невролог, който ще може да се прави разлика между болестта на Паркинсон и от други заболявания с подобни симптоми.

- Тя изисква специални тестове?

- Те са достатъчно проста. Тремор при болестта на Паркинсон се случва в състояние на покой, когато пациентът се отпусна, свободен да сложи ръце. Това е доста ритмична, 5-6 цикъла в секунда. И с есенциален тремор разклаща това се случи в определена позиция, например, когато пациентът протегна ръце напред, или при шофиране. За да се прави разлика между тези болести, има една много проста "тест две чаши": Да излея вода от пълна чаша с празна. Един пациент с болестта на Паркинсон може да го направи, без особено затруднение, макар и по-бавно движение. Един пациент с есенциален тремор всички преливане на вода поради изразен тремор.

- Въпреки това, в напреднала възраст, много ръце треперят ...

- Лесно тремор може да се дължи на свързани с възрастта промени в нервната система, която е застаряващо и емоционален стрес. Това не е извън възрастовата норма. И ние говорим за трептене, което е много ясно изразено и сериозно затруднени. Това е болестта.

- Какви са причините за болестта на Паркинсон?

- Някои единствен фактор, специфичен причинител все още не е известна. Можете да говорите само за предразполагащи фактори на заболяването или рискови фактори. С по-голяма или по-малка сигурност може само да говорим за причините за пациенти с болест на Паркинсон са сравнително млади, така наречената форма на младежката паркинсонизъм, когато определени генетични маркери на заболяването. Днес има около 15 гени, които са рискови фактори за болестта на Паркинсон.

- Означава ли това, че родителите са имали тези гени, или не е задължително?

- Интересна ситуация възниква, когато пациентът казва: "Знаеш ли, аз имам в семейството, никой не е имал това заболяване." Ние трябва да се обясни, че, за съжаление, някой трябва да бъде на първо място. Такива генетични изследвания, докато ние правим само в Москва.

- Това означава, че мутацията може да е извършено в предишните поколения-ите, но до този момент не може да бъде открит?

- Виждате ли, тя може да бъде комбинация от гени, които водят до заболяване. В взаимодействието на две конкретни набори от гени, мъже и жени, би могло да дойде тази мутация, и техния син или дъщеря закупили този патологичен мутация на гените koto- рай вече са довели до развитието на заболяването. И след това техните наследници, тази предразположеност е основен фактор за риска от заболяване.

- На каква възраст е налице форма на младежката паркинсонизъм?

- Тя се развива много рано - през втората, третата декада от живота. Понякога дори невролози, приори- vykshie на стереотипа, че болестта на Паркинсон - заболяване на възрастните хора, имат трудности при диагностицирането на тези пациенти. В такива случаи е необходимо за провеждане на диференциалната диагноза - с други заболявания, по-специално с болестта на Уилсън. Тя също започва по-рано и има сходни симптоми: тремор, скованост и забавяне на движенията.

- Колко често се болестта на Паркинсон?

- С напредване на възрастта, рискът от заразяване с болестта все по-високо и по-високо. Средната възраст на настъпване на болестта - на около 60 години. Ето защо, болест на целия Паркинсон засяга около 0,3% от населението, но сред хората над 65-годишна възраст е 3%, а след 80 години - 10%. Въпреки това, сред пациентите parkinsoniz-МОМ от 5 до 10% са на възраст от млади, така-тя на 40 години - това е младежката форма на заболяването. Така че възрастта е-Ся най-наложителни рисков фактор за заболяването.

- А някои външни фактори?

- По отношение на външни фактори, тя се предимно влизане в тялото на солите на тежките метали и пестициди. Рисковите фактори включват, живеещи в район, където са широко използвани пестициди, както и използването на добре вода там. По-голям риск от развитие на болестта на миньори, минни работници, да не говорим за конкретна "манган паркинсонизъм", свързана с производството на токсични манганови руди. Странното е, че за относителен риск професии включват лекари и учители, както и - може би, защото те носят прекалено много от емоционална тежест.

Относителна фактор роза-shennogo риск е от мъжки пол: мъжете са зле parkinsoniz МОМ средно пъти и половина по-често от жените.

- Как мога да се намали риска от развитие на болестта на Паркинсон?

- Фактори, намаляващи риска прилага, странно, тютюнопушенето. И не защото пушачите не живеят до съответното нараства, тъй като, както изглежда, че никотинът взаимодейства със специфични рецептори в мозъка, рами, ще предам стимулира допамина denie. Беше показано на близнаците - носители ген пара-kinsonizma. Изследването е проведено лосове в много страни, и е установено, че пушачите близнаци три пъти по-малко вероятно да развият болестта на Паркинсон, отколкото техните непушачи братя.

Разбира се, аз не се обади да говорите, дим. Тъй като за опасности nikoti познат на мнозина.

- Няма такива по-приятелски за намаляване на рисковите фактори?

- Кофеинът в кафето естествено, също има защитен ефект върху невроните, които произвеждат допамин. Сега дори да създадете лекарства чиито механизъм на действие е същият като кофеин. Японски учени са създали лекарство, което липсва на някои от нежеланите свойства на кофеина, свързани с неговото въздействие върху сърдечно-съдовата система.

Също така е много полезно за употребата на зелен чай.

- Възможно ли е да се синтезира допамин, и то влиза в тялото?

- И този човек и семейството му може да направи за пациента поддържане на добра форма и дейност?

- Аз ще дам някои препоръки, които са важни за човека, първо се научили за заболяването и по-Чин да потърсят помощ.

На първо място, в никакъв случай не може да се избегне контакт с лекар-nevrolo от Бога, като се преструваше, че не е проблем, ние не. Грешен лечение може да започне в рамките на няколко години да доведе до неблагоприятни последици, които биха могли да бъдат избегнати, ако от самото начало на пациента ле chilsya правилно. Ето защо е много важно да се избере компетентен, но в този специалист по домейн, така че той може да се изгради в правилните тактики и лечение прослойка-Gia.

Забавено лечение е не само по-малко ефективно, но се увеличава, риск от странични ефекти чрез разработване-yuschihsya по време на лечението, както и ко-ясно изразено намаление на "меден месец" на лекаря и пациента - това е периодът, когато те са щастливи един с друг, защото те проведе на време лечение Prien сита пациент максимален ефект, компенсиране на прояви на заболяването.

- Какви упражнения могат да ви посъветва?

- Нормално, което е полезно за всяко лице. Този клас на меди-дългосрочни упражнения, упражнения в басейн стопилка ING. Много полезен е танци пациент-Ким. Има ситуация-ТА, когато пациентът трудно prredrigaetsya, но музиката е прекрасна, но танци. По време на танца, когато язвата-мамят приятна музика, при пациенти с розови гънки емоционален фон, и този емоционален лифт ги слагат-Che ход. Както обучение и Тре-nirovki новообразуваните chennye ч-моторни умения. В много клиники в чужбина използвате Xia танц терапия и терапия с музика.

Интервю на Александър V