бизнес болница и медицина в Византийската империя
На лекаря. Ръкопис XIV век.
Още в древността медицината от гърците беше висока. Освен това, и медицина, и медицинско изкуство са тясно свързани с религията, а болниците са един вид храмове "бог на изцелението" Асклепий. Хипократ, основател на научната медицина, първо учи и описани симптомите на болести и се опита да се рационализира тяхното развитие и лечение. Хипократ, Гален и неговия последовател - велики умове на древността - са повлияли на цялото развитие на медицината, положи основата му, са се развили терминология, която все още се използва днес. Това лекарство е наследил Византийската империя, с право да го разглеждат като им наследство.
Лечебните заведения в нашия смисъл не са съществували в древността. Така наречената "Асклепий", а по-скоро е религиозен смисъл санаториум за богати граждани. Лекарите бяха само лекари. В древен Рим са просто както казваме днес, центрове за рехабилитация на ранени и болни войници и робите. По този начин, на древния болницата може да се превърне в модел за Византийската империя.
Сумата на плащането зависи от тежестта на заболяването и продължителността на лечението. Размерът на плащане, предвиден в устава на една институция, която се разболява. Това е такава, както казахме, модел болници лекувани длъжностно лице, социализирани медицина. По същество това е древна практика гръко-римската и медицински традиции. Такива лекари като Orivasy, Aetiju, Пол Егина, а светецът на Кесария, епископ Василий, Стефани Атина и други, разбира се, не се ограничава в дейността си само традиционни древните методи на лечение, които изпълняват своите нови идеи и подходи, които са повлияли по-късно върху развитието на всички медицина.
Трудно е да се надценяват личния принос на византийските императори, членовете на техните семейства в провеждането на държавната политика в областта на здравеопазването. Лични дарения императори още от времето на Константина Velikogo получени в различни лечебни заведения. И това също е знак за нов държавен мнението на здравни проблеми.
Жените от императорското семейство често е лично замесен в грижата за пациента, се полагат грижи за подобряване на условията за лечение. Например, Plakilla, съпруга на император Теодосий Аз самият, осеяно с болнични легла и премахва проба по време на готвене болен, тя кърмили лежащо болни и дори сапун тигани в болнични кухни. Като цяло не желае да изпълнява отговорностите, които се намират на сервизен персонал с по-нисък ранг. От там вземем за пример и други дами високо общество.
Обичайното лечение на гражданите, проведена в други институции.
Друга нова функция: жените са работили в областта на медицината на равни начала с мъжете. Имаше един византийски институция, наречена дякониси. Те са натоварени с грижата за болните. По принцип, те са били монахини. Освен това, жените са работили не само като сестри, акушерки, но също така и лекари (напр гинеколози).
Няколко години по-късно, един приятел на Св Vasiliya Velikogo. Ефрем Сирин в 373, по време на глада в град Едеса в Сирия, създавайки диспансер за 300 легла, разпределени в една от сградите в града. По-късно, при Епископ Ravvule, сградата е възстановена в болница, която се грижи за монасите. Отделно построен leprosarium.
IV в. Св. Ioann Златоуст прави подобна институция в Константинопол, с цел да се захващаме за работа духовници, лекари, готвачи и обслужващ персонал. Това са първите институции, които са получили името "болница". Болниците използват, за да се нарече болница в манастира, където се грижат за болните, а по-късно името е възложен на независими комплекси, които работят под покровителството на Църквата. Името "Sanctuary" е оцелял само един - в болницата Света Анастасия в Константинопол. Това е единствената психиатрична болница, която източници споменават. Като цяло, ние имаме твърде малко информация относно лечението на психични заболявания в момента. Но фактът, че е имало лечебен център за психично болните, е само по себе си значително. И по инициатива на ул Йоанна Milostivogo, патриарх на Александрия, е построен на седем родилните отделения в своята епархия.
знаем от хрониките, че през вековете VI-VII. болници вече имат друго име - "Xenon" - пенсии за престой и лечение. Там се срещаме с много отрицателна оценка на дейността на частните лекари. Най-вероятно това се дължи на прекалено висока цена, която е взета частните лекари за техните услуги.
Народът се поклони на светите лечители и лекари да работят без да се дължи такса. Такива хора се наричат незаинтересовани. Това Козма и Дамян, св. Пантелеймон Лечител. Те завърши живота си като мъченици в периода, доста близки във времето на Византия - в III век. Трябва да застъпничеството на тези светии се обърна към вярващите.
В началото на византийския период, цялата отговорност за процеса на лечение в болница лежеше на главния лекар. На главния лекар е имал помощници - мениджъри и администратори. Един вид контрол в общежития на обикновено са били членове на духовенството. Те са назначени на поста си, като правило, основателят на лечебно заведение, а понякога и с указ от самия император. Най-често, обаче, те са назначени от местния епископ (практика вече съществува в III.).
По-късно, позицията на управляващия борд стана толкова престижна, че мястото вече е заето от хора, които стоят на сравнително високи нива на йерархията. В контрол на борда на болницата IX век започва да получава титлата "Spafarija" (т.е., състоящ се в личната гвардия на императора).
Когато по време на бунтовете в Константинопол в 532, болницата изгаря, то възстановен отново през средствата на касата. Императорът назначен финансирането на болницата. И винаги след следващия катаклизъм реставрирана сграда от бюджета. Според същата система работи друг добре познат болница - кръстен на св. Ирина в околностите на Константинопол, Evulskaya клиника и др. Управление на тези болници са били винаги присъстват като гости на всички имперски тържества.
Византийските болниците, тъй като на VII век. Те са работили предимно лекари, офталмолози, гинеколози, акушерки, други лекари и медицински сестри многобройни. От век на век, за да се подобри здравните системи. След войни с араби на свада и вътрешни X-XI векове. медицинската професия придобият много висок статус.
В XII век. държавните болници са се превърнали в място на предоставяне на медицинска помощ на постоянна основа за всички граждани. Има съд лекар. Например, когато император Алексис Комнин болен съдебен лекар Джон организиране транспортирането на пациента в двореца площ Манган, Константинопол, където болницата е.
Името на император Йоан II Комнин е свързано с историята на един от най-добре познатите медицински институции на Византия. През 1136, Джон и съпругата му Ирина основал манастира в Цариград "Христос Пантократор" в комплекса, който включва в болницата, която се превърна в основен медицински център по това време. Ще научите повече за системата на работата си (и това XII век) на правилата на манастира. Ние можем да кажем със сигурност, че това е най-универсалната лечебното заведение на Средновековието. Епитропа, или основателят на болницата император Йоан II построен комплекс от сгради, включително и собствените си монашески сгради, семейната гробницата на императора, старчески дом, прокажен колония и действителната болницата. Според одобрените разпоредби, благотворителни институции, са били принудени да работят под надзора на Управителния съвет начело с игумена. Всички разходи са покрити от процента от първоначалния капитал. Болница "Христос Пантократор", е независим от имперски финанси и работи като финансова автономност лице в съответствие с всички съответни закони XII век.
Император Йоан многократно се споменава, че в манастира той създава - в знак на почит на благодарност към Бога за помощ за справяне с вътрешни и външни проблеми империя. Монархът смятан за най-добрия благодарност към Бога да направи неща от милост - за изграждане на almshouse, прокажен колония, болница. За вярата му много грехове, ще му се прости.
Хартата на манастира и са разположени на нейна територия на здравните заведения е написана от самия император. Хартата служи като перфектна илюстрация на системата за болници в Византийската империя.
По това време вече имаше специализирани отдели, има персонал служители. Запознавайки се с Устава на "Пантократор" на манастира, ние можем конкретно представя цялата болница системата на работа в 1136. Четем, че в ксенон имаше 5 стаи за 50 легла, хирургията, офталмологията, гастроентерология, гинекология (12 легла) и два офиса - други заболявания.
За спешни случаи, предоставена от един от легла и 6, специално конструиран за тежки лежащо болни. Какво е "легла"? - Легло с дебел слама легла и матраци, одеяла три - така наречената "iosnikii", свързани с козина. През зимата, болницата функционира нагреватели. Две обществени тоалетни. Функциониращ баня, където можете да получите достъп до него, както много пъти в една седмица, колко лекари считат за необходимо, въз основа на характера на заболяването. Конституцията предписва всичко необходимо за поддържане на реда и чистотата на помещенията и услуги. Това е отговорност на болничния персонал е да се предоставят лоши или тежко болни пациенти с нови дрехи за целия период на тяхното лечение. Лично дрехи за всеки пациент, при допускане е лишен, измива се и се глади. Пациентът е приемал дрехите си за изписване от болницата. Само най-бедните граждани да си тръгват и вземете след изписването седалищни дрехи. Интересно е да се отбележи, че всички дрехи, всички матраци, одеяла и възглавници са заменени ежегодно от нови. От общата сума на активите, които заместват част, която е запазена в добро състояние, използван, но повечето дават на бедните граждани на града, за да използвате.
аптеката на болницата работи, имаше специални стаи за медицинския персонал. Той е работил хора от различни професии: фармацевти, готвачи, санитари, стражи. Двама лекари, насочени научната работа на болницата всеки месец. Те също така контролира правилната диагноза и да се следи за правилното лечение. Лекарите и техните помощници са възложени на камерите на болницата. За разделяне на всеки човек предвижда две допълнителни лекари, три основни специалист асистенти, два резервни асистенти и две медицински сестри.
В отделенията на жените работили трима лекари (2 мъже и 1 жена), 4 специалист асистент (женски), 2 асистенти (женски) и две медицински сестри. Работил още 4 лекар (2 терапевт и хирург 2) на рецепцията. 4 са основните специалист асистент и най-много сътрудници. В рамките на един месец, един от двата основни лекарите трябваше да разгледа пациенти всеки ден, следите хода на лечението и за коригиране на грешки, ако има такива. Работата на лекаря е и да се следи за качеството на хляба и на дневна диета на пациенти с храна. Когато получите сериозно болен на дежурния лекар, че е да се подготви подробен доклад за състоянието на главата на пациента. Според ръководителя на реда на назначен лекар, който е бил отговорен за лечение.
В допълнение към ръководителите директно в отделенията, заедно с лекарите той е работил както казваме днес, научен директор. Неговите задължения включват обучението на млади лекари медицински умения. За работата си, той, разбира се, е получил пари, храна и т.н. Озаглавена "чорап" болница - пост като днешния мениджър. По-късно това заглавие е "Xenodochium" - комендантът. Този администратор заедно с главния лекар се занимава с предоставяне на всички необходими консумативи за работата на болницата.
Болничният фармацевт работил четири (един основен и три редници), когато те са работили по два асистент. Имаше позиции на охраната на болницата, имаше пет laundresses, един човек е отговорен за постоянна доставка на топла вода, работещи 2 готвачи, 2 Бейкър, Милър и младоженеца. Младоженецът се грижи за конете и лекарите помогнаха на мелницата. Беше си пазач и доставчик. 3 за болничен свещеник е бил обезпечен: две изповядван свещеник на сериозно болен и умира, един извършва опелото. С изключение на свещениците е четец на църковни текстове и 4 гробар. И на последно място в болницата - по-чисти тоалетни.
Монашеският харта определя дори диета за всеки пациент, надбавка, че пациентът трябва да сте получили, както и диетични служители, мъжки медицински сестри, помощници и др следи отблизо пациенти с лична хигиена -. Отговорността за това лежеше на персонала. Пациентите трябва да осигури всичко необходимо: саксии, кърпи и т.н. Особено внимание бе отделено за почистване на съдове в отдела за приготвяне на храна.
Управителят и главният лекар, в допълнение към пари, да получите продукта и всичко необходимо за работата на болницата. Всички болнични служители получават заплата в зависимост от позицията, в съответствие с размера на възнагражденията, посочени в устава.
Запознавайки се с Хартата на болница "Пантократор", можем да съдим точната организация на болничния комплекс. Що се отнася до резултатите от лечението, регистрираните случаи на чудодейни изцеления и след молитвите на светиите. Като цяло, ние използвахме различни методи на лечение на базата на научните постижения на медицината по това време.
Традицията на медицинско и болнично бизнес, учредено съгласно императори Комнин династия, е успешно продължена по време на управлението на Палеолог династия. От исторически доказателства, според резултатите от археологически разкопки, изучаващи отпечатъка на времето, можем да кажем, че е имало повече от 50 такива болници. Не можем да кажем, че всички болници бяха на същото ниво, както в болницата, манастира "Христос Пантократор", но можем да кажем със сигурност, че византийската болница работи по конкретен план, както и техните дейности са строго контролирани. Всички съществуващи манастири харти ни дават впечатляваща картина на организацията на болничната дейност.
Хирурзи византийски болници извършват изключително тънки и сложни операции. През десети век. Константинопол хирурзи са се опитали да се разделят децата - на сиамски близнаци, които са били донесени от Армения. Един от близнаците почина, лекари ампутирани частта, която свързва близнаци. Но три дни по-късно той умира, а вторият бебето. В ръкописите Йоанна Skilitsy запазен миниатюри на тази операция.
В други писмени доказателства, ние откриваме описание на специални фуги при лечението на разширени вени (в Orivasiya), описание на методите за третиране на ингвинална херния, катаракта, аневризъм, описания трахеотомия (Paul Егина), описанието на целулит и нейното въздействие върху състоянието на човека (Василий Велики). В ръкописите намираме описание на лечение на нефрит, виене на свят, епилепсия, както и други заболявания, и, разбира се, много данни за всички видове билкови лекарства и лекарствени растения.
Араби систематично преведени от гръцки на арабски, наред с други неща, и трактатите на византийските лекарите, най-вече преведени Orivasiya и Павел Eginita. Тези работи по-късно са били преведени на латински и се превърнаха в основен източник на знания за развитието на европейската медицина. Публикуване на преводи на произведения на византийските лекари, проведено в Лайпциг, Оксфорд и други изследователски центрове в Европа.
Запознавайки се с организацията на здравната система във Византийската империя, виждаме много предимства и да получите едно уникално преживяване. Византийският системата на общественото здраве за първи път в историята се основава на принципа на любов към човека, то обхваща абсолютно всички сектори на населението. Системата на здравеопазването е развил първоначално църквата и манастирите. По същество, тя е разчитала на щедро финансиране от държавния бюджет, и се ползва с подкрепата на държавните болници. Трябва да се каже, че жените имат равни права в областта на медицината. С други думи, организация на здравеопазването и развитието му в хилядолетната история на Византийската империя ни удари, е много по-високо от нивото на всичко, което съществува в тази област и в други страни. И това, което трябва да се каже - се отразява на личен интерес на императорите и техните семейства да се състоянието на здравето в страната.
Византия - уникален феномен на Средновековието. Какво даде Византия човешката история, не може да се надценява. Византия - комбинация сплит на православната християнска вяра, древната гръцка култура и римското право. Всички три от тези компоненти не само са запазени, но и трансформира, разработена и усъвършенствана прехвърлени към тези, които са готови да приемат този опит. По време на своята хилядолетна история на Византийската империя пред който са изправени световно признание и репутация и опит унижението и отхвърлянето на други народи.
По време на десет века Византия е, така да се каже, ковчега на човешката култура. Тя беше унижен и оклеветен врагове и бе предаден от приятели. Тази славна империя, дори и като нашия Господ, напълно приети и накрая приема мъченическа. Но основите на своя живот и ценностите си остават завинаги живи, и тя е готова да дойде, както сам Господ, на всички, които се прилагат, и идват да я искрено, с любов и без да се засяга.