биопсия на чатала (transperineal) на простатата под анестезия

Чатала е проби простатата биопсия тъкан ограда игла през перинеума. Този метод не се извършва толкова често, колкото трансректален.

В някои случаи, мога да възложи на перинеума биопсия на простатата?

Перинеална биопсия на простатата се използва в следните случаи:

• резекция или ректални заболявания;
• когато се получи отрицателен резултат след 1-2 трансректален биопсия, но продължаване на растежа на PSA
• когато е налице "клинично незначим" рак на простатата. Такава диагноза се поставя на базата на няколко параметри, включително количеството на положителните колони при първата биопсия.

Какви са предимствата на перинеума биопсия на простатата?

• При провеждане на перинеална биопсия иглата е в контакт с ректума, което намалява вероятността от инфекция.
• Перинеална биопсия на простатата позволява да оградата повече простатата тъканни фрагменти, които в някои случаи осигурява по-голяма диагностична точност.
• В резултат на това второто твърдение - перинеална биопсия позволява много вероятно да се открие или премахване на рак на простатата.

Цифрата показва посоката на иглата по време на чатала и трансректален биопсия. Звездичките означават неоплазма, като тъканна проба, която може да бъде трудно с оглед на посоката на иглата, която е вкарана през ректума. Въпреки това, в нашата практика сме се научили да правят плат ограда на всеки сайт жлеза без никакво затруднение. За тази цел ние купуваме игла по-голяма дължина, те ви позволяват да се извърши биопсия пункция заобикаляйки периферната част.

Този подход осигурява достатъчно висока ефективност с намаляване на броя на повтарящите се биопсии и определяне чатала биопсия.

Какви са недостатъците на метода на чатала биопсия?

Перинеална биопсия се извършва по-рядко в сравнение с трансректален поради следните причини:

• значителна травма в сравнение с метод трансректална;
• необходимостта от спинална анестезия;
• необходимо за монтаж на уринарния катетър;
• необходимостта от хоспитализация за около 24 часа;
• висок риск от задържане на урина;
• по-дълъг рехабилитационен период.

Какви са противопоказанията за перинеална биопсия?

Важно е да информирате Вашия лекар в следните случаи:

• алергична реакция към латекс;
• непоносимост към всякакви лекарства;
• наличие на хронични заболявания.

Противопоказания за перинеална биопсия на простатата са:

• остри заболявания и възпаление на ректума,
• остър простатит,
• остри хемороиди,
• значими нарушения в кръвосъсирването,
• инфекциозни заболявания по време на биопсията,
• сериозни съпътстващи заболявания.

Как е перинеална биопсия на простатата?

Перинеална биопсия на простатата се извършва под местна анестезия или кабели. Когато се препоръчва провеждане на анестезия не се яде нищо в продължение на най-малко 6 часа преди процедурата и нищо да се пие 4 часа. положение на пациента - на гърба, краката на опорите. Пикочният мехур избран уретрален катетър.

На следващо място, лекарят поставя в ректума ултразвукови сензора (предварително поставяне върху него специален презерватив), изпращане на изображение на простатата в ултразвуковата монитора.

За вземане на проби от материал от различните области на простатата, специална решетка с дупки.

След това, с помощта на лоста и винтове ултразвуков сензор е монтиран в позиция

Перинеална биопсия трае доста дълго време и зависи от броя на колоните извлечени. Средната стойност е 1 - 1.5 часа.

В част биопсия чатала отнема 3 служител. В допълнение към лекаря и сестрата се нуждае от още един офицер, който провежда биопсия материал маса сортиране. Като се има предвид размера на материал (40-60 бара), перинеална биопсия изисква хирургът много търпение.

След процедурата се прилага към мястото на инжектиране стерилна лепило кърпа. Фигурата по-долу показва посоката на метода на иглата mezhpromezhnostnym за вземане на простатна тъкан и метод като материал.

Продължителност на престой в болница

След перинеална биопсия на пациента остава в болницата за един ден. На сутринта на следващия ден не е уретрален катетър се отстранява, а само след като лекарят е напълно удовлетворен от възстановяването на самостоятелно уриниране, пациентът може да се прибере у дома. Тази тактика се дължи на по-голяма степен на по-висок риск от затруднения при уриниране, докато нейната латентност.

Какво усложнения може да бъде след перинеална биопсия?

След перинеална биопсия най-често е възможно:

• болка или дискомфорт в областта на таза,
• кръв в урината или сперма,
• временно затруднено уриниране.

В нашата практика ние по-често се използва трансректален опция плат ограда. Ние прибегне до перинеума биопсия на простатата само в случай, когато е налице необходимост от вземане на 30 или повече биопсии.