Bimammarnoe аортокоронарен байпас с имплантант

Един от най-важните фактори, влияещи в краткосрочен и дългосрочните резултати на коронарен байпас хирургия е изборът на подходящ съд за създаване на пътя на байпас поток. Венозен присадки са по-предразположени към развитието на патологични промени се дължи на факта, че конструкцията на кораба не е предназначен за високо кръвно налягане. Нарушение съдовата стена тоничност разширение, забавяне на притока на кръв в крайна сметка може да доведе до тромбоза на шънта. С течение на времето, винозно може да се адаптира към потока на артериална кръв, но става податлив на атеросклеротични увреждания. Използването артерии сходни по анатомия на коронарните съдове, дава много по-добър резултат, обаче, и артерии се различават по своите биологични характеристики един от друг.

В момента, коронарен байпас хирургия все повече се използва вътрешен гръдната (млечна) артерия като най-подходящ и има редица предимства. Проучванията показват, че след 10 години, 90% от артериални присадки остане проходим и функционират нормално, а 10-годишен проходимостта на вена присадки не надвишава 50%.

Дистанционно проходимостта на присаден байпас (от артериите и вените). Проходимостта на вътрешната гръдна артерия е 92-95% на 5 години.

Bimammarnoe маневриране - разнообразие аортокоронарен байпас, където шънтове се използват като наляво и надясно вътрешния млечната артерия. Обикновено с помощта на лявата млечна артерия намален приток на кръв в лявата зона на сърцето, с помощта на правото - в дясно.

Към днешна дата bimammarnoe байпас е обещаващ и ефективен метод за възстановяване на коронарния кръвоток. В нашия отдел bimammarnoe байпас се извършва в условията на кръвообращение на сърцето спря и на биещо сърце.

Схематично представяне на различните опции autoarterial байпас.

Вариант bimammarokoronarnogo байпас на биещо сърце: mammarokoronarnoe разкарвам предна низходяща артерия (вдясно вътрешен гръдната артерия) mammarokoronarnoe байпас маргинална заоблена артерия (лява hilar артерия), байпас на коронарната артерия autovenous дясната коронарна артерия.

И двете артерии са разположени на вътрешната повърхност на гръдната кост в близост до сърцето, и поради това е лесно достъпен. Тяхното отстраняване не е вредно, защото тогава там е пълно компенсиране на кръвообращението. диаметър млечната артерия съответства на диаметъра на коронарните, което улеснява свързването им заедно. Тъй като гръдни артерия естествено се движат далеч от субклавиална артерия, необходимостта да ги свърже с аортата изчезва, което е особено важно за пациенти с склеротични лезии или калциране на аортата. Вътрешен млечната артерия устойчиви на развитието на атеросклероза и не са засегнати от разширени вени в контраст. Те произвеждат биологично активни вещества, които намаляват риска от тромбоза и атеросклеротични лезии. Тези вещества могат да действат за получаване на кръв коронарна артерия на сърцето.