Бъбречната недостатъчност при деца (остри и хронични) симптоми, причини и лечение
Особености на структурата на отделителната система на дете
Бъбреци при кърмачета доста големи по обем и поставени ниско. С възрастта, те се издигат от малкия таз на лумбалната област и разположи там 90 0. И различни аномалии могат да се появят в този момент: подкова бъбреци, едностранно тазовата бъбрек, бъбречна ужасяващи. който след това може да доведе до нарушаване на изтичане на урината и вследствие на хронична бъбречна недостатъчност. Освен това, подобни аномалии са предразполагащи фактори инфекциозни възпаления.
Среда капсула бъбрек мастната не се експресира при деца, така бъбреците те могат да се движат надолу (nephroptosis). бъбрек дистопия - денивелацията й - е ексцесии уретери, и в резултат на това нарушение на изтичането на урина, и в далечното бъдеще бъбречна недостатъчност.
Лимфните съдове на бъбреците са тясно свързани с чревните лимфни съдове - в този случай условията за разпространението на инфекцията от червата в lohankipochek и развитие на пиелонефрит. които с течение на времето може да доведе до бъбречна недостатъчност.
Филтриране способността на гломерулите на бъбреците се намалява, като бъбреците при кърмачета разположена компактно и техните размери са малки. Сламки на бъбреците, особено при кърмачета, къси и тесни. Те намаляват реабсорбция. По този начин, на бъбреците при тялото на детето не може да се поддържа хомеостазата (постоянството на вътрешната среда показатели в човешкото тяло). Това се дължи на ниската степен на гломерулна филтрация, намален креатининов клирънс, ниско реабсорбция (норадреналина) първична урина, недостатъчна активност на ензимите, като се гарантира отделянето на киселинни радикали, както и поради забавено отделяне на вещества, включително лекарства. С други думи, на бъбреците при тялото на детето не са съвършени и не може да изпълнява всички функции на отделителната система в нейната цялост. Тя трябва да се разглежда в избора на наркотични вещества и техните дози, тъй като необосновано големи дози лекарства могат да повредят вече все още не развита бъбречна тъкан и да причинят заболявания, които водят до бъбречна недостатъчност.
Уре бебета широк, ликвидация, имат чупки, хипотоничен - всичко това предразполага към застой на урина, насърчава развитието на пиелонефрит и везикоуретерален рефлукс (обратно хвърляне на урината) и формирането на бъбречна недостатъчност.
Новородени мехур вретеновиден във форма, да имат деца в първите години от живота си - крушовидна, през втория период на детството (от 8 до 12 години) - yaytsevidnyy.V мехур слабо развита мускулатура и еластична тъкан. толкова малки деца незадържане на урина - нормален вариант. Особено, ако е деца под една година. До три години от незадържане на урина не е патологичен феномен, ако това се случи по време на силни емоции или игри на открито (например, скачане на надуваема фигура и пневмо). Неправилно избран и неудобни детски саксии могат да предизвикат хипотония мехур (обикновено момичета). който се характеризира с намаление на мускулен тонус, претоварване, нарушение на изпразване. Всичко това води до застой на урина в пикочния мехур, образуване на камъни, се присъединяват инфекции и в крайна сметка, бъбречна недостатъчност.
Друга особеност на децата. В момичета уретрата и кратко (1-2 cm) - е предпоставка за чести възпалителни заболявания на пикочния мехур - цистит - и допълнително и пиелонефрит (и бъбречна недостатъчност), тъй като микроорганизмите от вагината и ректума лесно падне на кратко уретрата в пикочния мехур.
Компенсаторни потенциал на бъбреците при дете е ограничен. особено при новородени, които имат преходно състояние може да се случи - бъбречна недостатъчност. В допълнение, бъбреците при новородени не са в състояние бързо да се премахне излишната вода - той трябва да се забравя, че в подготовката на питейната пречистване и доставяне на вода. Не претоварвайте вече още не е напълно развита система, или скоро ще се провалят.
патология Причини
Бъбречната недостатъчност при деца, както при възрастни, може да бъде остра или хронична, поради extrarenal и бъбречни заболявания
Примери extrarenal състояния / заболявания, които могат да доведат до остра бъбречна недостатъчност могат да бъдат:
- шок състояния, при които кръвообращението в бъбреците, и при такива обстоятелства нормалната работа не е възможно бъбрек;
- обширни тежки заболявания на стомашно-чревния тракт (например, инфекциозно заболяване);
- тромбози. бъбречно-съдова емболия (при деца такава ситуация доста рядко, но въпреки това, те са възможно);
- уринарна обструкция (което може да възникне в уролитиаза, незадържане на тумор на пикочния мехур).
Бъбречни заболявания, които могат да предизвикат остра бъбречна недостатъчност включват:
- действие на токсични фактори (някои лекарства, отрови гъбички, рентгеноконтрастни вещества, и т.н.);
- бъбречно заболяване подходяща тъкан (нефрит).
Чрез хронична бъбречна недостатъчност причини следните заболявания:
- условия с гломерули бъбречно заболяване (гломерулонефрит);
- условия с бъбречни тубуларни лезии (пиелонефрит);
- заболяване, на пикочните пътища, като предотвратява изтичане на урина (уролитиаза, хидронефроза, тумори);
- увреждане на бъбречните съдове (стеноза на бъбречната артерия);
- бъбречни заболявания и вродени малформации на отделителната система (бъбрек хипоплазия, поликистоза);
- съединителната тъкан и т.н.
Симптомите на бъбречна недостатъчност при деца
Клиничната картина на остра бъбречна недостатъчност са 4 период.
Запомнете: самостоятелно опасно!