Atomaks - инструкции за употреба, описание на заместители

Цените в аптеки в различни форми и дозировки *:

Показания Atomaks подготовка:

Хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия (като допълнение към терапия понижаващо липидите, включително автоложна пречистен LDL от кръвта).

Заболявания на CAS (включително при пациенти без клинични прояви на исхемична болест на сърцето, но с повишени рискови фактори за възникването му - възраст над 55 години, пристрастяване никотин, хипертония, диабет, генетична предразположеност.), Включително: на фона на дислипидемия - вторична профилактика за намаляване на общия риск от смърт, инфаркт на миокарда, инсулт. rehospitalization за ангина и нуждата от реваскуларизация.

Възможни заместители Atomaks подготовка:

Внимание: използването на заместители трябва да бъде одобрена от Вашия лекар.

групата на активното вещество:

покрити таблетки, филмирани таблетки

Свръхчувствителност към Atomaksa компоненти, активно чернодробно заболяване, повишена активност "чернодробни трансаминази" (повече от 3 пъти) с неизвестен произход, и бременност. кърмене, жените в репродуктивна възраст, които не използват адекватни методи на контрацепция, деца под 18-годишна възраст (ефикасност Atomaksa и безопасността не са установени).

Дозировка и начин на приложение:

Вътре, да вземе по всяко време на деня, независимо от храненията. Първоначална доза Atomaksa в превенцията ИБС за възрастни - 10 мг един път на ден. Промяна на дозата трябва да е на интервали не по-малко от 2-4 седмици, под контрола на липидния профил на плазмата. Максималната дневна доза Atomaksa - 80 мг на 1 приемане.

В първична хиперхолестеролемия и комбинирана (смесена) хиперлипидемия назначава 10 мг един път на ден. Ефектът се проявява в рамките на 2 седмици, и максимален ефект Atomaksa наблюдава в рамките на 4 седмици.

В хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, предписана Atomaksa 1 80 мг веднъж дневно (LDL понижено съдържание на 18-45%).

Преди лечението на пациента, трябва да определи стандарт хипохолестеринемично диета, която той трябва да спазва по време на лечението.

В чернодробна недостатъчност, дозата трябва да бъде намалена.

При пациенти с потвърдена диагноза на заболяване на коронарната артерия или висок риск от исхемични усложнения за лечение е за намаляване на нивата на LDL холестерол под 3 ммол / л (или по-малко от 115 мг / дл) и общия холестерол под 5 ммол / л (или по-малко от 190 мг / дл).

Хиполипидемичното средство от групата на статините. Селективно конкурентен инхибитор на HMG-CoA редуктаза - превръщащ ензим 3-хидрокси-3-метилглутарил коензим А до мевалонова киселина, която е предшественик на стероли, включително холестерола.

TG и холестерол в черния дроб са включени в състава на VLDL, влиза плазмата и транспортирани до периферните тъкани. LDL от VLDL се образуват по време на взаимодействието с LDL рецептор.

Това понижава концентрацията на холестерол и липопротеини в плазмата поради инхибиране на инхибитори на HMG-CoA редуктаза, синтез на холестерол в черния дроб и увеличаване на броя на "чернодробни" LDL рецептори върху клетъчната повърхност, което води до повишаване на притискане и катаболизъм на LDL.

Намалява LDL, предизвиква значително и трайно повишаване на LDL рецепторна активност. Това намалява концентрацията на LDL холестерола при пациенти с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, които обикновено не може да бъде липидопонижаващи терапевтични лекарства.

Намалява концентрацията на общия холестерол от 30-46%, LDL - от 41-61%, аполипопротеин В - от 34-50% и TG - от 14-33%; Това води до увеличаване на концентрацията на HDL-холестерол и аполипопротеин А.

В зависимост от дозата намалява концентрацията на LDL при пациенти с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, резистентна на лечение др. Хиполипидемични лекарства.

Значително намалява риска от исхемични усложнения (включително смърт от развитието на инфаркт на миокарда) с 16%, на риска от повторна хоспитализация за стенокардия, придружено от признаци на миокардна исхемия - с 26%.

Не канцерогенен и мутагенен ефект.

Терапевтичният ефект се постига Atomaksa 2 седмици след започване на лечението, като достига пик при 4 седмици и се поддържа през целия период на лечение.

Най-често (1% или повече): безсъние. главоболие. астенични синдром; гадене, диария, коремна болка, диспепсия. метеоризъм, запек; миалгия.

По-често (по-малко от 1%) в нервната система - неразположение, замайване. амнезия, парестезия, периферна невропатия, хипестезия.

От храносмилателната система: повръщане, анорексия. хепатит, панкреатит, жълтеница holestatitcheskaya.

От страна на опорно-двигателния апарат: болки в гърба, мускулни крампи, миозит, миопатия. артралгия, рабдомиолиза.

Алергични реакции: уртикария. сърбеж, обрив, анафилаксия, булозни обриви, полиморфна еритема (включително синдром на Стивънс-Джонсън), синдром на Lyell.

От страна на хемопоеза: тромбоцитопения.

От метаболизъм: хипо- или хипергликемия, повишена серумна креатин киназа.

Други: импотентност. периферен оток, наддаване на тегло, болка в гърдите, вторична бъбречна недостатъчност, алопеция, шум в ушите. умора.

Може да предизвика повишаване на показателите за СК в серума, които трябва да бъдат взети предвид при диференциалната диагноза на болка в гърдите. Следва да се има предвид, че увеличаването на СРК до 10 пъти в сравнение с нормата, придружен миалгия и мускулна слабост може да бъде свързано с миопатия. лечението трябва да се прекрати.

Необходимо е да се наблюдава редовно чернодробната функция преди лечението и след 6 и 12 седмици след началото на лекарството или след повишаване на дозата, както и периодично (на всеки 6 месеца) по време на целия период на прилагане (до пациенти пълни състояние нормализиране чиято дейност "черен дроб" трансаминазите по-високо от нормалното). Повишена активност на "черен дроб" на трансаминазите се наблюдава най-вече в първите 3 месеца на подготовка. Препоръчително е да се отмени или да намали дозата на лекарството, докато увеличаване на активността на AST и ALT повече от 3 пъти.

Необходимо е да се преустанови прилагането на Atomaksa с развитие на клиничните симптоми, което предполага наличие на остра миопатия. или наличие на фактори, които предразполагат към развитието на остра бъбречна недостатъчност с рабдомиолиза (тежка инфекция, ниско кръвно налягане, голяма операция, травма. метаболитни, ендокринни или тежки електролитни нарушения). Пациентите трябва да бъдат предупредени, че те трябва да се потърси медицинска помощ незабавно, ако появата на необяснима болка или слабост в мускулите, особено ако са придружени от неразположение или повишена температура. миопатия риск се увеличава с едновременното прилагане на циклоспорин. производни на фибринова киселина, еритромицин. никотинова киселина или азолови противогъбични средства.

атопичен фасциит са на разположение за развитие на съобщенията на фона на Atomaksa, обаче, връзката с приложението на лекарството е възможно, но до този момент не е било доказано, че етиологията не е известна.

Жените в детеродна възраст трябва да използват надеждни методи за контрацепция. Тъй като холестерол и вещества синтезирани от холестерол са важни за развитието на плода, потенциалния риск от инхибиране на редуктазни инхибитори на HMG-CoA надвишават предимствата на лекарството по време на бременност. В случай на бременност по време на терапията, лекарството трябва да се прекрати незабавно и пациентът уведомена за потенциалния риск за плода.

С едновременна употреба с циклоспорин. фибрати, еритромицин. кларитромицин. имуносупресивна, противогъбични лекарства (принадлежащи към азоли) и никотинова киселина концентрация Atomaksa в плазмата (и риска от миопатия) се увеличава.

С едновременното прилагане на лекарството и еритромицин (500 мг четири пъти на ден) или кларитромицин (500 мг 2 пъти дневно) има увеличение концентрация Atomaksa в кръвната плазма.

При едновременно прилагане Atomaksa (1 до 10 мг веднъж на ден) и азитромицин (500 мг един път на ден) atovastatina концентрация не се променя в плазмата.

Клинично значимо взаимодействие не се наблюдава, докато използването на варфарин. циметидин. феназон.

Едновременното използване на лекарството с протеазни инхибитори, известни като инхибитори на цитохром CYP3A4 на, придружени от увеличение (докато използването на еритромицин увеличава Cmax Atomaksa 40%) Atomaksa плазмена концентрация.

Когато се прилага в комбинация с дигоксин Atomaksom доза от 80 мг / ден увеличава концентрацията дигоксин с около 20%.

Увеличава концентрация (при определяне Atomaksom с доза от 80 мг / ден) перорален контрацептив, съдържащ 30% норетистерон и етинилестрадиол е 20%.

Хиполипидемичният ефект на комбинацията с колестипол от това, за самостоятелно или агент, въпреки намаляване Atomaksa концентрация от 25%, когато се използва едновременно с колестипол на.

С едновременното прилагане на лекарство, 80 мг на амлодипин и 10 мг Atomaksa не се промени.

Присъствието на Atomaks лекарствени *:

Лекарството не е представена в аптеките, са налични заместители, използването на които е задължително да бъдат договорени лично с лекаря:

Въпроси и обратна информация за наркотиците Atomaks все още не са получили, можете да зададете въпроса си към експерта

Намери лекарството в аптеките • Покажи вероятните заместници • Попитайте фармацевта

Информация за подготовка Atomaks, съдържаща се в този раздел е предназначен за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед на основните свойства на лекарството и не може да се счита за официална.

данни за цени и наличност в аптеките, описани на тази страница се актуализира два пъти на ден. Цените винаги могат да се видят в търсене на сечение и реда на лекарства в аптеките.