Атаките, подобни на епилепсия, невролог Волгоград
Подобни условия: диференциална диагноза; епилепсия може да се обърка
Нарушения на сърдечния ритъм (сърдечна аритмия)
Объркване, когато синкоп е причинено от недостатъчно кръвоснабдяване към мозъка, което от своя страна се дължи отчасти на намаляване на сърдечния дебит. Тази сума може да бъде по-ниско от нормалното, ако нарушен сърдечен ритъм. Минута обем се намалява както на много ниска и най-много бързи сърдечния ритъм.
За да се прави разлика между нарушение на съзнанието, в резултат на нарушения и изземвания на сърдечния ритъм е трудно. В някои случаи, обаче, се оказа следващото лице може да определи, че по време на нападението на пулса на жертвата отсъства или е много неравномерно, а понякога и на жертвата е отбелязано в сърцето му сърцебиене преди нарушение на съзнанието. Сърдечната честота е лесно да се следват от електрокардиография. Промени в напрежение, свързано с намаляването на различните камери на сърцето, са с достатъчна амплитуда, така че можете лесно да записвате на касетофон за овърнайт периоди и анализират техния произход във връзка със симптомите. Сърдечни причини смущения на съзнанието, намерени в около 1/4 от пациентите, за първи път, търгувани в неврологично консултация за временна загуба на съзнание.
Локализирано намаление на мозъчния кръвен поток, подобен на епилепсия
Горните промени в кръвния поток и еднакво засягат всички части на мозъка. Възрастните хора имат са наблюдавани атеросклеротични промени в артериите на врата и главата. Може да се появи временно запушване артерия в една част от мозъка фрагмент вар или тромб от кръвния поток преносими големите артерии. Невролози наричат това състояние на "криза на преходни исхемични". В някои от тези кратки епизоди на мускулна слабост или изтръпване в една или друга част може леко да прилича на частичен двигателни или сетивни припадъци (виж интернет страницата). И въпреки че могат да се появят фокусни моторни пристъпи от тази част от мозъка, на мястото, където постоянната блокирането на артерии след инсулт образува белег, преходни исхемични кризи, свързани с временна парализа, конвулсии и не са.
Младите хора са локализирани промени (фокусно) неврологични възникнат при мигрена. В първия етап на класическата мигрена атака настъпва артериална спазъм което намалява фокална мозъчна кръвен поток. Не е напълно ясно дали това е основният състояние по отношение на потискането на активността на нервните клетки. Най-често засегнати тилната област. Това води до изкривяване на халюцинации обекти или мигащи светлини, но зрителни халюцинации не се образуват, която може да бъде частични проявления изземване времеви произход (вижте уебсайта). Понякога спазъм засяга сетивни или моторно област на мозъка, което води до кратко парализа или нарушена възприятие на противоположната страна на тялото, без появата на припадъци.
Нарколепсията е подобен на атаката на епилепсия
Всеки от нас може да се появи сънливост, не се намира в запушен класна стая или дълго пътуване в колата. Въпреки това, хората с нарколепсия изпитват непреодолимо желание за сън, и на други места, и всъщност може да спят в една напълно неподходящи обстоятелства. Този необичаен симптом може да бъде свързан с "катаплексия" - внезапна загуба на ортостатична тон, което води до колапс, без загуба на съзнание, често в резултат на силни емоции, като гняв или учудване радостен. В някои отношения, тези явления са много близо епилепсия, тъй като е вероятно, в резултат на определени пароксизмална нарушения на нервните клетки в мозъка. Въпреки това, при тези пациенти припадъци не се срещат по-често, отколкото в общата популация, тяхната ЕЕГ, предприети в будно състояние, винаги нормални и благоприятен резултат може да се постигне с помощта на съвсем друг вид лекарства, отколкото тези, използвани при епилепсия.
Даунс са подобни на епилепсия
Подобни явления се наблюдават само при жени на средна възраст, често по време на F-2 години. Наблюдавани при тази картина е много необичайно. Една жена се оплаква, че по време на разходка, тя изведнъж се чувства, че тя podgibayutsya крака. Тя може да падне на колене или да загуби лице. Във всеки случай, това е абсолютно сигурен, е наясно с всичко, което се случва, и също толкова сигурен, да не се препъне. С различна степен на сигурност се предполага, че причината за това състояние е слабостта на притока на кръв на бедрените мускули или разстройство на мозъчния засяга постурални рефлекси. Каквато и да е механизмът на това явление, невролози смятат, че това няма нищо общо с епилепсия.
крак потрепване (миоклонични гърчове; хипнотични крампи) трябва да се диференцирано с диагноза епилепсия
Приблизително 80% от възрастните в този или този период от живота се намират внезапно потрепване на единия или другия крак, обикновено през нощта, преди да отиде да спи. Тези потрепвания, свързани с внезапното пробуждане или могат да бъдат причина. Някои хора имат толкова много от тези смотаняци, че техните съпрузи отказват да спят с тях в леглото заради непрекъснатите вторични трусове. Това потрепвания трябва да представлява някакъв вид конвулсивно заустване на нервните клетки, а не непременно в мозъка. Ето защо, те са подобни на епилепсия, но не се счита за такова, защото на почти всеобщо разпространение сред населението и липсата на комуникация с тежки епилептични припадъци. С други думи, няма връзка между тези смотаняци и сутрешните миоклонични гърчове, свързани с типични абсанси или тонично-клонични пристъпи (вж. Сайта).
Замайване може да бъде подобна на епилептичен припадък
Лекарите са извършили много внимателни разлика между истински световъртеж, т.е. чувство на загуба на равновесие на тялото по отношение на пространството, от неспецифични усещания в главата, които могат да бъдат описани като "нищожен" или "мъгла" и че е много често е свързана с тревожност и депресия. Вярно световъртеж рядко симптом на парциални припадъци на времевото произход. Много по-често тя е резултат от дисфункция на балансиране орган (лабиринт), който се намира във вътрешното ухо. Нарушение на функцията на лабиринт спорадично, наблюдавана при възрастни, така и деца. В малките деца е трудно да се направи разграничение на произхода на пароксизмална световъртеж при парциални, защото и в двата случая, детето се страхува и може или да вземете майката или есента. Диференциацията се основава на липсата на амнезия, или объркване след доброкачествени на пристъпи на световъртеж и положителни резултати при изследване на функцията на лабиринта.
Трусове наподобяват епилептични припадъци
В някои случаи, свързани с висока температура разклащане, особено често се наблюдава по време на инфекции на пикочните пътища, може да бъде объркан с крампи.
кошмари
Подобни явления са често срещани при деца на възраст 5-10 години и често са причина за тревога родители. Типичен модел: детето спеше 1 - 3 часа, изведнъж се събужда и започва да плаче. Той седи в леглото с очите си широко отворени, които не реагират на случващото се наоколо, докато е невъзможно да се успокои. След около минута детето ляга, се е обърнал и продължава да спи. На следващата сутрин, той не си спомня нищо. Всичко, което се изисква в такива случаи - да успокои родителите.
Изблици на гняв / агресия е важно да не се бърка с епилептичен припадък
Ексцентричен, предизвикателно поведение и недомислие в редки случаи може да бъде проява на комплексни парциални припадъци на времевото произход. Въпреки това, агресивни или неконтролирано гняв почти никога не се наблюдава в епилептични припадъци и обикновено е предизвикано от някой или нещо, дори и ако причината е съвсем тривиално.
Тиково дърво, навици, ритуални движения са сходни с проява на епилепсия
Тиково при деца обикновено засяга горната част на лицето и се проявява под формата на въртене на очите или честото мигане. По-сложни навици като хрипове или отхвърляне спаднал до очите коса често срещани сред децата е доста широк, и те рядко се бърка с припадъци. Въпреки това, понякога децата се характеризира с странни моторни навици, в които те да намерят истинско удоволствие, но след получаване на забележката, веднага спрете такива движения. Понякога, бебета и малки деца, се люлееха напред-назад, което прави хип движения, които приличат на мастурбация.
Коликите е подобен на атаката на епилепсия
Колики или "газове" - често сред кърмачета и малки деца, които обикновено се разпознава лесно и диагноза. Понякога, обаче, при колики, или всякакъв друг тип бърка с инфантилни спазми (синдром на Уест), които могат да доведат до забавяне на диагностициране на епилепсия определен тип.
Повишена дишането е важно да не се бърка с епилептични припадъци
Твърде чести и дълбоки вдишвания са една от реакциите на организма, при което, като сърцебиене, тревожност се проявява. Такава реакция изглежда е особено разпространено в подрастващите момичета. Ако продължава повече от няколко минути, белите дробове се отстраняват, излишният въглероден диоксид от кръвта, която е алкална. Това се отразява количеството на калций в кръвта, и по този начин на провеждане на нервните импулси и мускулна контракция. Крайният ефект е, че човек се чувства болезнено изтръпване в ръцете и краката, които се сгъват и се пресоват, като конвулсивно състояние. Липса на въглероден диоксид също предизвиква чувство на замаяност и обща картина може да бъде объркан с този, наблюдаван пристъп. Лечението в тези случаи, прост и изключително ефективен. Носа и устата на пациента е покрит (за кратко време) на лист хартия или пластмасова торбичка, която му позволява да се възстанови диша издишвания въздух му се насища с въглероден диоксид. Химични процеси в организма и клиничното състояние бързо се нормализират.
Симулация на епилептични припадъци
Обикновено припадък (синкоп, вазовагалните кризи) е важно да не се бърка с епилептичен припадък
Reflex хипоксични припадъци
Тези атаки са вид синкоп, но заслужават специално внимание, тъй като често се диагностицира като епилептични припадъци. Reflex на хипоксия припадъци (наричани още pallidnymi синкопни атаки) обикновено се наблюдават при деца на възраст от 1 до 4 години, но също така се срещат в по-големи деца и дори възрастни. Тези атаки винаги са провокирани от внезапен страх или внезапна болка. Тези усещания стимулират нерв (блуждаещия), което води до забавяне на сърдечния ритъм или дори да спре за няколко секунди. В резултат на това детето започва да бледнеят, релаксация на тялото, а понякога и клонични пристъпи. Атаката почти веднага "преминава, след което детето понякога плаче, а след това изглежда сънен. След няколко минути той обикновено отскача назад. Тези атаки не вредят на мозъка и сърцето, не се нуждаят от лечение и обикновено се спре на възраст от 5-10 години.
Атаките на дишането е важно да не се бърка с един епилептичен припадък
Тези атаки са наблюдавани само при много малки деца (обикновено 1 - 3 години). В типичните случаи, когато възникнат, когато децата са разстроени за нещо, или когато те са се скара или скастрена. Детето изпада в състояние на гняв или тежки нарушения, и това се случва задържане на дъха. синева (цианоза) се появява след няколко секунди, поради липсата на кислород в кръвта, детето губи съзнание и тялото му се отпуска. Поради понижено кислород въвеждане на главата на мозъка (тъй като е настъпило дишането на забавяне) на детето може да се появи няколко клонични движения (спазми) и уринирането се случи. Във всички случаи, след няколко минути на дишането се възстановява и се връща към нормалното си състояние. Такива спиращи провеждане епизоди обикновено спират на възраст от 4 - 5 години.