артериална тромбоза Лечение - причини, симптоми и методи на лечение
Тя се нарича тромбоза заболяване се характеризира с образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, които водят до кръвоносната процес. Артериална тромбоза включва образуването на кръвни съсиреци в съдовата кухина, кръвоснабдяване на вътрешните органи. Получените съсиреци, увеличаване на размера, постепенно затварят лумена на съда. Отцепили се тромби могат също да блокират кръвоносните съдове, които влизат на притока на кръв през тях. Провокирани кръвен съсирек емболия (запушване на артериите), което води до тежки усложнения: развитие на хипоксия и смъртта на засегнатата тъкан.
Причини и последствия
Артериална тромбоза, което може да доведе до прекратяване на притока на кръв към жизненоважни органи, се появява под влияние на различни фактори:
- увреждане на стените на кръвоносните съдове. Разграничаване инфекциозен и механични повреди, причинени от травматично хирургия или диагностични процедури на вени и артерии разкъсване или външно налягане върху стената на съда, която може да има тумор или синини;
- промени в кръвен състав. Повишеното ниво на тромбоцити в кръвната плазма, които могат да бъдат причинени от нарушения в черния дроб или сърдечно-съдовата система, повишава вискозитета си, което води до образуването на тромби;
- циркулаторни нарушения. Поради застоя на кръвта, както и обезценката на естествената си отлив. Тези процеси са характерни за периферните съдове, особено на долните крайници, с заседнал начин на живот, наднормено тегло, или неравномерно разпределение на натоварването на краката.
Методи за лечение, диагностика и тромбоза симптоми варират в зависимост от местоположението на тромба.
Последици от артериална тромбоза могат да бъдат много тежки, в зависимост от целта на даден кораб, в който запушване. По този начин, запушване на белодробната артерия причинява увреждане на белите дробове и може да доведе до дясната сърдечна недостатъчност или белодробен инфаркт. Наличието на кръвни съсиреци в сърцето на провокира сериозни смущения в работата си. Тромбоза на бъбречната артерия може да доведе до бъбречна исхемия последвано от инфаркт. Проявява тромбоза на бъбречната артерия като силна болка в областта на кръста. Запушване на периферните кръвоносни съдове в тежки случаи да доведе до некроза и ампутация.
Характеристики на тромбоза на крайник
Тромбоза в периферните артерии води до нарушаване на естествения притока на кръв в крайниците и в случай на емболия, свързани с прекратяване на артериално кръвоснабдяване - клетките до хипоксия и прогресивно смърт тъкан.
Най-често се счита за тромбоза на долните крайници, което често води до емболия. Основните симптоми на периферна артериална оклузия включват:
- остра болка;
- изтръпване;
- чувство на слабост в засегнатите крайници;
- понижаване на температурата;
- бледа кожа на засегнатите райони;
- намалена чувствителност;
- нарушение на функционалност;
- изчезване на пулсация на артериите.
Вижте също: Блокиране на вените на краката - симптоми и лечение
Локализация съсиреци се отразяват тежестта на симптомите на запушване. При блокиране на феморалната артерия на долен крайник исхемия настъпва до една трета от бедрата, с оклузия на артерия подколенен - увреждане на краката на коляното. Тромбоза на исхемия на субклавиална провокира през целия си ръка и рамо - ръка щетите до средата на раменната област. Крайни лумен субклавиална артерия също води до липса на притока на кръв към мозъка.
Остра исхемия горните или долните крайници, блокирането предизвика периферно съдово смущава всички метаболитни процеси в тъканите. Активно развитие на ензимите и унищожаване на мускулните клетки допринася за хиперкоакулационна състоянието на кръв и местно тромбоза.
В резултат на това се появяват кръвни съсиреци във вените, съдове и малки капиляри, значително влошаване на общото клиничната картина и което води до необратими последици за функционирането на крайника. Следователно, тромбоза на периферни артерии изисква незабавно лечение.
принципи терапия
В началните етапи на тромбоза в артериите на крайниците, както и в следоперативния период и преди операцията се определя на консервативно лечение. лечение лекарство е също, че в присъствието на специфични противопоказания за хирургия. Консервативната терапия е в състояние да елиминира основните симптоми на заболяването. Тя е насочена към предотвратяване на по-нататъшното развитие на тромбоза и изпълнява следните функции:
- унищожаване и предотвратяване на растежа на кръвни съсиреци (антитромботична терапия);
- възстановяване на нормалния кръвен поток в увредени крайници;
- нормализиране на кръвно (антикоагулантна терапия, насочена към разреждане на кръвта) на.
В повечето случаи, тромбоза на базиларната артерия, която носи притока на кръв към крайниците, изисква спешна хирургическа намеса. Радикалната лечение включва премахване на артериалната обструкция от хирургично отстраняване на кръвен съсирек, който се нарича тромбектомията.
Премахване на запушване на бедрената артерия с помощта на пряка или непряка (по-малко травматично и опасно) тромбектомията, в зависимост от местоположението на тромба. Достъп до части от тромбози феморалната артерия чрез разрез в слабините. За да премахнете тромба от артерия разрезът задколенната е направено в бедрото (горната) част на крака. Thrombosing подколенен артерия също може да се премахне чрез индиректен тромбектомията, в този случай достъпът до задколенната артерия настъпва през задната част на стъпалото. Операция с директен достъп до субклавиална артерия включва изпълнението на съкращаване на дъното на субклавиална района. Непряко достъп до субклавиална артерия чрез разрез направен в кубитална (лакътния) ямка.
Вижте също: Как се лекува атеросклероза на долните крайници в дома
възможни усложнения
Най-опасното усложнение от тромбоза свързани с тромбозата, която се проявява в белодробната артерия. Кръвни съсиреци, които попадат в кухината на белодробната артерия, намаляване или напълно затвори лумен чрез инхибиране на притока на кръв към белите дробове.
Блокадата белодробна площ тромби е един от най-честата причина за внезапна смърт. В такива случаи, само спешна медицинска помощ може да попречи на белодробна недостатъчност.
Най-честите симптоми, които придружават присъствието на кръвни съсиреци в областта на белия дроб включват:
- внезапен задух;
- недостиг на въздух;
- кашлица;
- в някои случаи - хемоптиза.
Болка в белия дроб може също показва блокиране белодробна клон. Поради бледност изглежда недостатъчно насищане на кислород в кръвта, син цвят на кожата, има замайване, слабост и сърцебиене.
Нарушаването на белодробната функция може да доведе до рязко спадане на кръвното налягане и сърдечна хипоксия спусъка.
Лечение на пациенти с данни за белодробна емболия изисква незабавно интензивно отделение и се изпълнява в интензивните отделения.
Антикоагулантна терапия, целяща предотвратяване tromboorazovaniya прилагани на етапа на белия дроб по време на диагнозата. В висок риск от запушване на белодробната клон е използван лечение реперфузия (тромболитична), необходими за възстановяване на естествения поток на кръв в белите дробове. Опасност от тромболитична терапия е повишен риск от кървене. Радикалът лечението е показана с масивна белодробно увреждане или тромб два клона на белодробната артерия. В настоящите условия, за нормализиране на белия дроб и отстраняване на тромби извършва емболектомия която се извършва през лумена на белодробната клона. Противопоказания за хирургия са тежка белодробна болест на сърцето, рак.
