Алкохолни параноични видове, диагноза, симптоми и признаци
Алкохолни параноично (или заблуди) е на трето място сред всички алкохолни психози, след тременс на делириум и халюцинации. Тази диагноза се получава 10-25% от пациентите, които влизат в клиниката с психоза въз основа на алкохолизъм. Paranoid за дълго време, не се счита за отделна болест. Но днес тя е призната като сериозно нарушение, което изисква незабавна хоспитализация и дълга възстановителна терапия.
Параноично алкохолни - Причини и клинична картина
Алкохолни параноик - това е една от разновидностите на алкохолна психоза, основната характеристика, която - най-силната заблуда на преследване.
Единствената причина този психоза - злоупотреба с алкохол. Разстройството обикновено се появява при хора, само на втория или третия етап от алкохолизъм, по-голямата част от пациентите - хората постоянно, като алкохол повече от 7-8 години.
Най-големият риск от алкохолна параноя - хората всеки ден с помощта на 0,5-1,5 литра водка. Много по-малко глупости започва в алкохолици, които пият 200-300 мл на ден.
Също така, има няколко групи с висок риск - параноична често се диагностицира при алкохолици, които са имали нараняване на главата, с тежка наследствена и при пациенти с Епилептоидна психопатия.
Клиника алкохолна параноя се състои от 3 основни явления. Това афективно разстройство (резки промени в настроението), чувствени (форма) заблуди и неподходящо поведение.
вид
Алкохолни параноична диагностицира изключително в алкохолици "опит" се развива или в нетрезво състояние, след дълъг гуляй или по време на тежка форма на синдром на отнемане. Вторият случай се появява най-често - обикновено мания за преследване започва по време на болезнени махмурлук.
Продължителността на заболяването и неговата курса до голяма степен зависи от формата на психоза. Учените разграничават 3 основни типа алкохолно делириум.
неуспешен
"Дали да се излекува алкохолизъм? Да! Използвайте ефективен домашен лек. "
Тя продължава от 2 до 25 дни и се диагностицира по-често. Тази форма на психоза се развива само по време на махмурлук. Първо, има продромални събития, които траят няколко дни. Това е класически симптоми на абстиненция - потиснато настроение, проблеми със съня и апетита, нередовен, треперене на крайниците, безпокойство, объркване и т.н. Скоро объркване расте в силен страх, започва да бълнува понякога - халюцинации.
Тази психоза може да се забави с 1,5-2 месеца до няколко години. Тя започва като типичен остър алкохолен параноично, но с течение на времето, чувството на страх отслабва, сменете надолу идва постоянно неспокоен настроение. Промяна на специфичността на делириум - мотивите и подозрения алкохолни става по логически и селективно. Тази форма на нарушения на алкохол често protekaets периодични рецидиви, които да продължат няколко месеца.
Някои експерти наркотици и психиатри споделят продължителен алкохолно параноична на подостър (с продължителност до 6 месеца) и хронични (от 6 месеца до няколко години).
Симптоми и признаци
Признаци на алкохолна параноя подобен за всички видове на заболяването, като единствената разлика - ги простират във времето. Провокира първата атака на параноя в алкохолен склонност може да бъде много дълъг или рязко повишаване на дозата на алкохол.
Първата фаза на психоза - е симптоми на отнемане (somatovegetativnye симптоми, безсъние и кошмари, лошо настроение). Тогава ела да замени афективни разстройства. Налице е болезнен копнеж, необоснована тревожност, страх, който бързо се превръща в паника.
Скоро се развие алкохолна делириум, която може да приема различни форми:
- мания за преследване (най-честата форма);
- глупости нагласа;
- заблуди на ревност;
- самообвинение заблуда;
- делириум отравяния и др.
В първата фаза на психоза може да започне халюцинации - звукови и визуални, те не продължават повече от 1-2 дни. Основният симптом на алкохолна параноя винаги е глупост, която се основава на единна идея - че пациентът заплашва физическо насилие.
Алкохолни убеден, че иска да убие, съвсем конкретен начин - отрова, за да убие, виси, стреля, и разквартирувани, измъчвани и т.н. Понякога пациентът смята, че опасността заплашва семейството му.
А източник на опасност обикновено са конкретни хора - приятели, съседи, хора случайно се срещнаха на улицата. Когато мания за ревност тя може да бъде жена, която иска да се размине с любовник; ако мания за самооценка започва, пациентът е убеден, че той е много палав и той заслужаваше да умре.
Ако е свързано делириум отношения, човекът, изглежда, като че всички хора в предварително се отнасяха към него с презрение и омраза, особено подходящи за различни неща.
По време на алкохолно делириум традиционно се придружава от силно чувство за страх. Пациентът непрекъснато прави импулсивни действия: опитва да избяга, достатъчно хора в ръка, с молба за помощ, вика, се крие в апартамент в тавански помещения, шахти и др.
диференциална диагноза
Един от най-трудните моменти при лечението на алкохолна параноя възниква друг диагностичен етап. Често е трудно да се направи разграничение между алкохолна психоза и параноидна шизофрения усложнява от алкохолизъм. В най-тежките случаи - когато пациентът страда от шизотипно разстройство на фона на алкохолизъм, за които личностни промени са доста малки.
За да се постави правилната диагноза, че е необходимо да се състави пълна история на заболяването. Ако човек не е свързана с психоза силно, махмурлук или да се яви на ранен етап от алкохолизъм, ние говорим за параноидна шизофрения.
Има няколко знаци, чрез които може да се направи ясно разграничение между две нарушения:
Параноидна шизофрения на фона на алкохолизъм
Той винаги формира въз основа на остър алкохолизъм - при гуляй или силна синдром на отнемане
Откритата клинично алкохолизъм не синдром на отнемане не се експресира
Open конфликт там е малко, има раздвоение на личността
Пациент суров и груб да общува може да бъде жесток с някого, по-специално за добре ревнив
Основни характеристики - чета, отчуждение, ревност, емоционална студенина, за да затворите
Заблуди са много специфични, базирани на страх или ревност, винаги логично обоснована. Халюцинациите са редки и много прости
Налудни мисли често се променят, не подлежи на логика, всички идеи са много странни. Халюцинации устойчиви, тясно свързан с делириум
След психоза атака в алкохолици е напълно възстановен емоционална сфера, често с чувство за хумор, те вземат своите налудни мисли
При пациенти с шизофрения, има ясни емоционален стрес - намалява интересът към околната среда, развитието и задълбочаването на проблеми с мисленето
Лечение на алкохолна параноя се провежда единствено в болница. В леки форми на психоза след приемане и отстраняване на първите симптоми на пациента може да се наблюдава и да се третира като амбулаторни пациенти. В тежка - на пациента в продължение на няколко дни, останали в болницата.
лечение на лекарството се извършва няколко групи лекарства:
- антипсихотици;
- успокоителни;
- антидепресанти;
- витамини и други.
Веднага след приемане, интравенозно приложение на лекарства изисква невролептици-отстраняване и премахване на разстройства на поведението страх (хлорпромазин, халоперидол, диазепам). Ако делириум атаки, съчетани с потиснато настроение, антидепресанти. Изписване от болницата е възможно само след пълното изчезване на заблуди и признаци на агресия.
След премахването на основните симптоми на психоза трябва да бъде цялостен лечение на алкохолизъм. за предотвратяване на рецидиви. Това е работа с психотерапевт, група Анонимни алкохолици и др.
Paranoid алкохолно обикновено не да има сериозни последици, и не води до промени на личността - при условие, че лечението е изцяло покрит и пациентът вече не злоупотребява с алкохол. Ако пациентът продължава да се пие редовно, на фона на страдание параноя може да се развие халюцинации и продължителна психоза.