алергия към латекс

на "алергия към латекс"

Изпълнено: ученик на първата година

Специалност медицина

111gruppy 3 подгрупи

Той започва работа: Garipova AG

През последните две десетилетия във всички страни на света, записан високо разпространение на алергия към латекс (LA), което от гледна точка на растежа и обхват на покритие придобити епидемични размери, поради увеличеното използване на продукти от латекс на работното място и у дома. Но най-вече не е въпрос за продукта, който сте свръхчувствителни към латекс след 1987, когато международните центрове за контрол и превенция на заболяванията публикува изявление относно задължителното използване на хирургични ръкавици, за да се предотврати разпространението на ХИВ сред медицинския персонал. Латекс - естествен каучук, който е получен от латекса на каучук дърво (Hevea Brasiliensis) и се използва широко в производството на каучукови изделия от битови, медицински и индустриални приложения. основа му е изопрен и цитозол, която съдържа голям брой латекс протеини, фосфолипиди, въглехидрати и минерални компоненти. Съставът на латекс колкото 250 различни протеини с високо молекулно тегло, много от които са способни да индуцират IgE-медиирани реакции. Латексът в производствения процес на гума се подлага на техническа обработка и да придадат необходимите качества на каучукови продукти, към него се добавя различни химични вещества, които са в контакт с кожата и лигавиците, също са способни да осигурят дразнещи, токсични и алергични реакции за развитието на реакции на свръхчувствителност, III и IV видове , Проблемът с латекс алергии и се нуждае от незабавни драстични мерки за превенция и контрол на риска от алергии риск за LOVE населението като цяло разпространението на алергия към латекс не надвишава 1-6%, но в групи с висок риск, той се увеличава до 30-60%. Тъй сенсибилизация (fr.lat.Sensibilizatsiya в биологията -. Повишаване чувствителността на организма към ефектите на стимули, които причиняват алергична реакция) към въздуха латекс се случи, контакт или парентерални пътища, групата с висок риск на LA на първо място да медицинския персонал на болници и клиники, както и тези, в контакт с суровина латекс в производството на изделия от каучук. По-специално, в САЩ в началото на 90-те години на ХХ век е имало повече от 250,000 здравните работници с повишена чувствителност към латекс. В допълнение към тези професионални групи, които могат да се развиват латекс сенсибилизация и хранително-вкусовата промишленост работници, технически и лабораторни услуги, комунални работници и служители. Рискът от развитие на алергия се повишава при пациенти с атипични улици болестни с анамнеза за история атопичен, HIV-инфектирани индивиди, пациенти, гинекологични, урологични, хирургически, зъболекарски болници и клиники, които изпълняват процедурата с използването на продукти от латекс и деца с вродени заболявания, свързани алергични реакции с латекс, не може да има както на чест и продължителен контакт с него, и от време на време. В проучване на хора, които са професионално в контакт с латекс, беше установено, че кожните реакции са по-чести през първите две години от работата с него, и реакцията с участието на дихателната система - в рамките на 2-3 години. Факторите на риска от алергия към латекс също се считат за възрастта и пола на пациентите. Например, сред хората с LA-голямата част (70-80%) са жени в групата с повишена чувствителност към латекс е доминирана от млади хора, очевидно във връзка с основната им работа в професионалните направления, в които често има контакт с латекс.

Разпространението на латекс Aller

Според изследването "Alert", която се проведе под егидата на Американската асоциация на алергия, алергия към латекс не страда по-малко от 1,0% от населението на света, 3-17% в пациенти и 73% от децата с спина бифида. Сред медиците LA честота е 4,7-44,9%. Най-често се срещат в LA работа с латексови ръкавици, суровини и производството, и за здравните работници - лабораторен персонал и следкланичен услуги, хирургични отделения и оперативни звена, стоматолози. Един достатъчно висока честота на въздухоплавателни средства, регистрирани между медицински сестри и общопрактикуващи лекари, особено тези, които работят в стаите за лечение, гинеколози и дерматолози редовно използват работни ръкавици и други латексови материали. Разпространение сред здравните работници в различни страни в Лос Анджелис.

Главните клинични прояви на

Алергичните реакции към латекс поток чрез директни, забавено или смесени видове. В тази връзка, клиничните прояви на самолета могат да се развиват от няколко секунди до 24-48 часа след излагане на латекс и разнообразие от симптоми на лека / тежка местните към системата / фатални анафилактични реакции. Най-често изолирани и местни реакции: местно или генерализирана уртикария, ангиоедем, дразнещ дерматит, атопичен дерматит, алергичен контактен дерматит, еритема. Системните реакции могат да се появят, когато въздухоплавателното средство под формата на алергичен ринит и / или конюнктивит, бронхиална астма, анафилактичен шок (0.3% на въздухоплавателното средство). Латексови ръкавици, източник на сенсибилизация, причиняват развитието на кожна алергия като местен или генерализирана уртикария, еритема, и системни реакции на организма: ринит, конюнктивит, астма, и т.н. Има четири вида реакции, които се появяват при контакт с латексови продукти .:

1. Системни алергични реакции (алергия към латекс протеини) (тип I);

2. контакт и алергичен дерматит (тип IV);

3. Контактен дерматит дразнене (иритативен дерматит);

Предвид определението на контактен дерматит - е колективен термин за възпалителни кожни заболявания, остри или хронични, получени в резултат на директно действие върху кожата на химичното вещество. Прости вещества причиняват контактен дерматит, дразнител. Алергичният контактен дерматит се развива като алергична реакция забавен тип. Контактен дерматит, алергичен контактен дерматит и дразнене трябва да се разглежда като проява на дерматит латекс. Патогенеза получава на антиген кожата въздухоплавателно средство (алерген) се улавя от специализирани клетки на процеса на епидермиса - Лангерхансовите клетки в която е частично разцепват и се свързва към HLA молекули от клас II. Лангерхансови клетки мигрират от епидермиса в регионалните лимфни възли, където представянето на антиген на Т-лимфоцити. Т клетки са чувствителни, пролиферират и да се премести от лимфните възли в кръвта. По този начин, цялата кожа става с повишена чувствителност към този антиген. Т клетки освобождават самите и действат цитокини върху други клетки, които произвеждат цитокини, когато те се срещат със същия антиген. Това се случва само в изострена чувствителност. Концентрацията на стимул (алерген) с почти без значение, и тежестта на заболяването се определя от степента на чувствителност. В един прост контактен дерматит лезия ограничена част стимул ефекти. Алергичен контактен дерматит започва с част контакт с алергена, улавя околната кожа и често се разпространява към отдалечени части на тялото. Тя отговаря и генерализирани кожни лезии. При хроничен дерматит латекс заболяване настъпва по време на продължително излагане на дразнител или токсични вещества в по-ниски, подпрагови концентрации. Причината често служи като детергенти и органични разтворители в един единствен контакт с увреждане здрава кожа не са. Очевидно, важна роля в патогенезата играе нарушение на кожната бариерна функция, което улеснява проникването на дразнене на кожата и води до хронично възпаление. Клиничната картина на латекс дерматит. Свържете-алергичен дерматит - вид имунна реакция е бавен; до 30% от самолета. Той е представен от забавени реакции на свръхчувствителност от тип IV на Coombs. Клиничните симптоми се появяват след 6-48 часа след прекратяване на контакт с латексови продукти. Причината за такава реакция може да бъде не само латекса, но също химикали, добавени към продукта по време на производството. Алергичният контактен дерматит се характеризира с кожни прояви локализирани изключително в областта на контакт с кожата с латекс ръкавици и над маншета и не могат да бъдат обобщени. Основните клинични признаци на контакт и алергичен дерматит включват локален оток, зачервяване, обриви по вида на кожата на екзема или уртикария, сърбеж, напукване, сълзене кожата, удебеляване на епидермиса, а не само в контакт с латексови ръкавици, но преди това. Контактен дерматит дразнене до 40% от самолета. Причината за неговото развитие може да бъде латекс и химикали, които са добавени към продукта по време на производството. Реакцията протича върху ръцете или всяка друга част на тялото след контакт с латексови продукти. В развитието на това заболяване присъстват алергични и неалергичните механизми. Иритативните дерматит се появява във връзка с нарушения на водния баланс в кожата, така че най-характерните симптоми са суха кожа, сърбеж, дразнене, зачервяване, парене в областта на директния контакт с кожата ръкавици, промяна в модела си, може да има една пукнатина, кожни обриви. Всички тези местни прояви на LA могат да изчезнат за кратък период от време, след прекратяване на контакт с латекс и използване на подхранващи кремове. Истинските алергични реакции трябва да бъдат разграничени от банални дерматит, което се появява най-често при използване на прахообразни ръкавици. Това дерматит се характеризира с възпаление, сухота пукнатини и външния вид на кожата в контакт с ръкавици. Заболяването може да бъде хронично периоди за подобрение. Най-често тези ефекти изчезват по време на прехода към висококачествени ръкавици без пудра. Освен това трябва да изберете правилно на кожни антисептици и средства за измиване и защита на ръка, без да използвате крем, на маслена основа. * Диагностика на латекс дерматози. Въз основа на набор от задължителни и подкрепа на научните изследвания.

Задължителни изследователски методи включват:

1. Събиране на алергична история. При събирането на историята се използват и специални въпросници за идентифициране на самолета.

2. Посещение алерголог.

3. кожни тестове: кожен тест убождане с LAS и / или пластир тест с фрагмент от латекс ръкавици.

4. Тест освобождаване специфичен хистамин от базофили от кръв.

Допълнителни изследователски методи включват:

1. бронхиалната и / или назално тест провокация с праха от латекс ръкавици.

2. Определяне на нивата на общия IgE.

3. Определяне на нивото на латекс-специфични IgE антитела.

4. Изследване на дихателната функция.

Трябва да се отбележи, че диагнозата на LA може да се настрои само в присъствието на най-малко два критерия.

лечение латекс дерматит

Клинична лечение на пациенти с латекс дерматит зависи от стадия на заболяването, неговата тежест, клиничното протичане, наличието на съпътстващи заболявания, по-специално други алергично заболяване, възрастта на пациентите и естеството на техните професионални дейности. Лечение на прости форми на дерматит латекс в откриване и отстраняване обикновено се оставя да притежават. В остри състояния използва симптоматична терапия, насочена към премахване на клиничните симптоми на заболяването. В зависимост от конкретното латекс дерматит пациенти предписват антихистамини системно и / или локално, лекарства cromoglicic киселина, глюкокортикоиди системно и / или локално действие, бронходилататори, назални деконгестанти и други средства за осигуряване на спешна помощ в дози и режими, които са описани в подробности в местни протоколи на медицински грижи за пациенти с алергични заболявания за подходящи форми на алергични заболявания.

Предотвратяване на латекс дерматози

Алергия към латекс дерматоза

По този начин, като се има предвид по-горе данни, е необходимо да се разгледа проблемът с алергия към латекс актуален, особено в хирургията и анестезиологията. Проблемът, за съжаление, не е проучена в Украйна. Global информираността на медицинския персонал може да се разглежда като един от основните превантивни мерки. Особено внимание при по-нататъшното изследване на въздухоплавателното средство трябва да се обърне развитието на основните подходи за диагностициране, профилактика и лечение на заболявания, причинени от контакт с латекс, по-специално алерген специфична имунотерапия на латекс.

Поставен Allbest.ru

Подобни документи

Концепцията и основните признаци на лекарствена алергия. Имунологични, pathochemical, патофизиологичен и клинични стадии на алергия. Видове алергични реакции (в P. Гел и R. Coombs). Диагностика, лечение и профилактика на алергии.

Общи характеристики и причини за алергии. Етиологията и патогенезата на алергии при децата. Характеристики на диагностика, лечение и ваксинация на деца с болестта. Предотвратяване на алергични заболявания, методите на традиционната медицина и неговата ефективност.

Алергии, неговите видове, клинични прояви. Основните насоки за лечение на различни видове алергии. Антихистамини, техните свойства и характеристики. Общи принципи и характеристики на билкови лекарства и използването й за лечение и профилактика на алергии.

Общи характеристики на алергия - патологичната форма на имуногенен реактивността. Причините за алергични реакции. Етап клинични прояви. Преброяване на лечебни растения, използвани в алергия: райета, Scutellaria, Glycyrrhiza, розмарин, жълт кантарион.

Концепцията за алергия и алергени. Описание на видовете алергия: атопичен дерматит, алергичен ринит, алергичен конюнктивит, сенна хрема, уртикария, хранителни алергии. Причини за възникване на алергия, нейните местни и общи симптоми, разнообразие от процедури.

Лекарствени алергии - вторичен повишена специфична имунна реакция към лекарства. Рискови фактори за лекарствена алергия. Класификацията на алергични реакции, предизвикани от различни лекарства, характерни клинични прояви.

Имунологични механизми на развитие на хранителни алергии при деца - алергична реакция към храна. Дерматит, уртикария, ангиоедем. Диференциална диагноза на хранителни алергии, свързани с използването на различни продукти.

Характеристики на хранителна терапия при кърмачета. Основни понятия и класификация на разпространението на хранителна алергия, първите признаци и симптоми. Характеристики на медицинската сестра в превенцията на хранителна алергия при малките деца.

Рисковите фактори за атопичен дерматит и диагностични критерии. Оценка на алергичен статус. Механизми на алергични и възпалителни медиатори. Общи тенденции в лечението на пациенти с AD. Ефект на локални кортикостероиди на кожната бариерна функция.

Функционални заболявания на храносмилателния тракт. Повторно влошаване и патогенеза на хранителна алергия причинява на клиничните екзацербации. Патогенезата на функционална диспепсия, я медикаменти. Характерните клинични прояви на запек.