Ахалазия класификация, симптоми и лечение на заболяването

езофагеален заболяване е по-рядко от стомаха или червата заболяване. Ахалазия - комплекс, хронични заболявания на хранопровода, придружено от спазми и липса на здрав рефлекс отваряне на кардията по време на преглъщане. Причината за това нервно-мускулната дисфункция.

В случай на заболяване, рак на хранопровода подвижност и тон да се влошат значително. Това не позволява нормалното преминаване на храна, което води до болка и гадене, и регургитация на храна в по-късните етапи. Според ICD-10, ахалазия принадлежи на заболявания на хранопровода и е подразделен в медицинската ахалазия и cardiospasm NOS.

Важно: ICD-10 - международна медицинска класификация на последната ревизия на 10-те заболявания.

Ахалазия на кардията на статистиката се случва в една от 10 000 дела и е доста рядко заболяване. И само 5% от пациентите, развитието на заболяването започва преди 15 години, т.е. в детството. В случай на заболяване при деца, тя често се предадат инфекциозно, хормонално или генетичен характер. Децата също са много по-малко вероятно да се извършват операции.

Защо заболяване се среща?

Има много теории, които са напреднали в полза на причината за заболяването. Някои от тях казват, че диагнозата възниква в резултат на необичайни вродени дефекти, които съответната правилните сплит нервните окончания на хранопровода. Други възможни причини са:

Увреждане на нерв сплит на вторичен характер.
Инфекциозни заболявания.
Вирусните заболявания.
Туберкулозен bronhoadenit.
Недостигът на витамин група В и други.

Критична теория за това, което причинява заболяването трябва, е концепцията за нарушение на функционалните характеристики на здравословен хранопровода от физически наранявания. В такъв случай е възможно тялото инервация или повреда на сфинктер (кардия).

След десетилетия на работа по изследването на ахалазия лекарите все пак не мога да кажа какво точно причини произвеждат диагнозата на ахалазия на възрастни или деца. Всяка една от възможните причини е все още само частично проучени.

Важно: При разглеждане на причините за ахалазия, лекарите възстановени и друг много важен фактор за възникването му - езофагеален тумор или рак на белите дробове.

Причината за деформацията на хранопровода е неговата промяна в хода на всеки един от етапите. Ето защо лечението на ахалазия трябва да се извърши в най-първата от неговите проявления. В противен случай, е възможно влошаване, които могат да бъдат излекувани само с хирургическа намеса.

класификация на болестите

класификация Начало ахалазия се отнася до 10 международен преглед на заболявания. Тази класификация е ключов и подкрепа. Но има и друг класификация на ахалазия - на етапи. Лекарите са 4 основни етапа с характерни симптоми и признаци:

Хранопроводът не се променя, както и при пациенти в първия етап не обърнете внимание на стенозата. Характерна особеност на този етап - функционална спазъм, характеризиращ се с вариабилност.
хранопровода разширения на втория етап е по-забележими, тя е гладка. След първия етап спазъм става по-стабилна и постоянна.
Разширяване на хранопровода в третия етап е силно изразен. Спазъм на различна консистенция. кардия тъкан започне да белег.
Остър стеноза на кардия. Това се случва, лигавицата некроза. Налице е в застой, езофагит. Третира се само от спешна операция.

Според хора, които много от съвременните лекари, на какъв етап е ахалазия няма нищо общо с продължителността на заболяването.

Типичните симптоми на ахалазия

Симптомите на ахалазия са изградени върху три основни симптоми на това заболяване:

Болка в гърдите, в зависимост от степента на заболяването, е по-вероятно да има празен стомах или по време на хранене. Болка има интензитет на които могат да бъдат дадени на челюстта, региона на ключицата и ножовете. В етап 1 и 2 ахалазия болка възникне в резултат на тялото мускулен спазъм. В по-късните етапи, 3 и 4, болката се дължи на развиващите езофагит.

Заболяването се характеризира с повтарящи се болки и появата на така наречените кризи. Пристъпите могат да се развиват в продължение на няколко причини:

Продължителност ретростернална спазъм може да варира от няколко минути до 1-2 часа. Бийте болката, както обикновено, не е необходимо: спазъма идва в момент, когато храната преминава в стомаха. Но понякога трябва да се справят с дискомфорта от дълга продължителност само от мускулно или орално спазмолитично. Особено болкоуспокояващи са ефективни за спазъм при деца.

Вторият поразително симптом на ахалазия - дисфагия. Този симптом е трудно преглъщане на храна. Първо дисфагия се развива постепенно, този симптом се проявява периодично, епизодични, често по време на набързо храна. Но с течение на времето, дисфагия става все по-натрапчиви и дори преминаването на течна храна става много трудно. В такива случаи, по-късните стадии на болестта, лекарите препоръчват да се прибегне до операция.

Дисфагия е много сложен, непредсказуем симптом, който придружава тази диагноза. Така, около 10 процента от симптом на пациентите се появява само, когато използвате някои видове продукти. Например, те могат да включват някои плодове и зеленчуци, като например кисело, пресни ябълки, моркови и кайсии. Също така, в някои случаи може да се появи дисфагия, когато приемате течна храна, а напротив, да се оттеглят, ако преглътна храна.

Регургитации - още една много неприятна симптом при ахалазия заболяване. Когато този симптом на хранопровода мускули съкратен и хаотичен храната се изхвърля обратно в устната кухина.

По естеството на регургитация може да бъде интензивен, насилствено повръщане изрази "пълна уста", или изразено в по-малка степен, когато, по време на хранене или след хранене човек повърне част от хаотичен храни. Регургитации проявява по-рядко през нощта, по време на сън. Този процес е много опасно, защото има случаи, когато хората са се задави с бълвоча си, докато в дълбока фаза на съня.

Ахалазия има и други симптоми, които също са важно да се отбележи. Главен сред тях е драматична загуба на тегло на пациента. Това се дължи на лошото преминаването на храна и да го плюе, след или по време на хранене. Също така, поради принудително регургитация при пациенти, развиващи психологически проблеми: лицето не се блокира, срамежлив на хранене с други хора и дори и сред собственото си семейство.

Инспекция и диагностика на болестта

Често, за изследване на хранопровода ахалазия само две процедури. Те включват езофагоскопия и контраст радиография със стартирането.

Тя започва с рентгеново изследване, с помощта на които се проверяват гърдите на пациента. На рентгеновата лекарите обръщат внимание на хранопровода на пациента, а понякога и на тялото се увеличава, така че да може да покрие част от сянката на сърцето. Често, в по-късните стадии на болестта на пациента, когато се посочва лечение, на хранопровода има извита форма под формата на «S» символ.

Езофагоскопия е необходимо да се изясни етап и формата, която е ахалазия.

Важно: С помощта на ендоскопска биопсия, лекарите проверяват за наличие на злокачествени клетки в пациент, и изключва или да потвърдят наличието на рак. Според статистиката, ракът на ахалазия често са достатъчни.

Лечение на ахалазия

Защо лечение на ахалазия на кардията е толкова важно? Причина едно - това ви позволява да приключи назад развитието на болестта и да се спре прогреса. Лечение на заболявания преминава няколко начина: конструктивна или тип медикаменти, както и чрез операция.

Консервативните методи включват изкуствено удължаване на хранопровода метод балон. Цилиндрите с различни размери се поставят в изтънената част на хранопровода и постепенно надути с въздух. По този начин тя се разширява хранопровода. Но тази операция се използва по-рядко, тъй като на пациента, когато той може да получи някои усложнения. Сред тях са:

Белези на сфинктера.
езофагеални разкъсвания.
Рефлукс.

Медикаментозното лечение е рядко помага на пациентите да себе си, независимо от степента на заболяването. Лечението по този метод по-голяма подкрепа, тя има за цел да разшири опрощение. Сред лекарствата, които могат да предписват пациентът е изолиран:

Успокоителните.
Обезболяващи.
Antidofaminergicheskie наркотици.
витамини от група В

Също така съвсем наскоро, лекарите започнаха да се предписва на пациенти, ботулинов токсин.

Друг важен момент, без което никой няма лечение - диета. Той трябва да спазва и в присъствието на заболяването при деца. Светлината диета в присъствието на заболяването трябва да се съчетае с такива важни въпроси като:

Опазване на самоконтрол.
Спазването на диета и сън.
Изключение от физическо и емоционално напрежение.

Ахалазия и се опитват да лекуват хората начин. Но лечението с естествен произход, означава, че е често срещан метод на лечение, по-рядко води до по-малко някои резултат. Смятате лекарите препоръчват за лечение на хората средства само нервната система. Като се има предвид такова лечение, се препоръчва да се извършва прием отвари от билки за успокояване тъкани и нервни влакна.

Хирургическата интервенция за ахалазия

Съгласно класификацията на ICD-10, ахалазия е сложен хронично заболяване. За лечение на болестта може да се използва и оперативен начин. Често използвани Гелър работа. Но този метод, тъй като няма съмнение, ефективни, все едно не е съвсем добра. По този начин, след като приключи сделката Гелър част от пациентите страдат от рефлукс-езофагит.

Важно: Според статистиката, по метода на работа на Хелър е ефективен в 7 от 10 случая. Той може да бъде налице и случаи с фатален изход. Те съставляват около 10-12 случая на 1000 пациенти. Преди терапия е важно да се постави диагноза.

Операциите с това заболяване са най-ефективни и осигуряват най-постоянни резултати по отношение на случаите, при лечение с лекарства или изкуствено удължаване на хранопровода.

Какво трябва да знаете за ахалазия при деца?

Ахалазия при деца по-рядко, отколкото при възрастни. Проблемът е, объркването: диагноза при деца е много по-трудно, а заболяването често се бърка с други стомашно-чревни заболявания.

При деца, заболяването често е свързана с хормонални смущения, инфекциозни и вирусни заболявания. Mnozhsvo казват лекарите за ролята на генетичните фактори в развитието на болестта. Но лекарите все още не са в състояние да потвърдят тези теории.

Най-често при деца ахалазия там от 5 години. Почти 100% от диагностицира детето постави твърде късно, тъй като първите симптоми при децата не привличат много внимание. Най-честите симптоми на ахалазия при децата - е повръщане по време на хранене или след употребата му. Подарете на детето необходимостта след пълно проучване.