АГ парализа при новородени ръце
АГ пареза - дисфункция на горните крайници на детето при раждане, поради увреждане на нервните пътища дете. Това е улеснено от трудната и продължителното раждане, фетален размер несъответствие родилния канал, патологична плода представянето, използването на различни методи акушерски интервенции. Най-честата причина е аномалия на нараняването на брахиалния плексус. тя също може да доведе до парализа.
Признаци на акушерска парализа
Когато акушерска пареза наблюдава значителен спад в мускулния тонус (хипотония). Като правило, зашеметен от крайника виси до тялото, всички фуги се развиха. Хипотония в paretic рамо изразен. Активни движения изцяло отсъстват, може да има само леко движение в инвестиционна позиция. Кожата на засегнатата ръка пареза на светло и студено на допир. Ранното развитие на мускулна атрофия, особено в отдалечените. Намалена прага на болка и температура чувствителността на целия крайник. рефлекси сухожилие отсъстват. В ръката си, и няма хващане lodonno-орални рефлекси.
Степента на мускулно увреждане е различен от лек спад в сила и мускулен тонус на дълбоки функционални нарушения, характеризиращи се с пълна липса на активни движения. Идентифицирайте е необходимо местоположението и дълбочината на двигателни нарушения за по надлежния ред за коригиращите мерки.
Какво да правите, ако детето ви акушерска парализа?
При констатиране на акушерска парализа в едно дете, трябва незабавно да се консултирате със специалист. В първия етап възлага лекарски преглед повреден крайници, за да се определи степента на коренчетата на нервите, нараняване. Според резултатите от изследването, лекарят предписва курс на лечение: консервативно или хирургично.
Консултация и операция крие реконструктивна микрохирургия Михаил Леонидович Новиков.
Хирургично лечение се извършва на база свободни, с Rusfond за поддръжка. За да бъде свободен лечение, трябва да се съберат на документите, посочени в списъка. го изпратите за преглед и регистрация (на разположение в цвят сканирани поща: [email protected]), а след това изчакайте обаждането към лечението.
АГ парализа
Според тежестта на акушерска пареза, са:
АГ пареза, в зависимост от локализацията на лезии са разпределени в:
- Горен. В горния клас, който е по-често в сравнение с долната страна виси пасивно, като няма движение или може да остане само в китката, ръката, се отнасят до общата багажника и завъртете навътре и четката е в извивката на палмарно. Сгънете между торса и рамото се задълбочи. Ако едно дете да се повиши, дръжка droops назад. Отпуснат на мускулния тонус, пасивни движения на ставите и спаси.
- Долна. В долната част не е парализа на движенията на ръцете и пръстите, ръката виси надолу и детето я носи, поддържане здравата си ръка. Атрофия на малките мускули на ръката, така че проксималната фаланга заеме позиция преразтягане и дистална свити.
- Съвкупност. Общо пареза ръка (общ тип ръка акушерски пареза) се появява в резултат на увреждане на горни и долни основни греди корени на гръбначния мозък или нервните брахиалния плексус откъсне гръбначния мозък.
При деца с пареза, често са мозъчни разстройства: тремор, понижен мускулен тонус, раздразнителност, депресия безусловните рефлекси. Всички нарушения са свързани със сложни ефекти върху тялото на новородено родова травма и асфиксия. Тези промени са преходни по характер и бързо загладени, че сочи към връзка с нарушаване на кръвообращението алкохол и мозъчното кръвообращение.
По време на пареза тя зависи от сериозността на нараняването. С малък степен на привързаност оръжие са възстановени от първите дни на живота, и в рамките на 2-5 месеца от активни движения са пълни. В някои случаи, мускулна слабост лезии могат да останат за дълго време. Това става по-забележимо, когато детето започва да се движи във вертикална позиция, т.е. седнало, изправено положение. Недостигът функции ръце, открити при повдигане над хоризонтално положение или отвличане страна обратно. Намалена мускулна сила може да се види, когато детето започва да се достигне за играчката.
В случаите на лезии на умерена и тежка, възстановяването на ръка функция е по-бавно и може да бъде непълна поради мускулна атрофия, контрактури и дегенерация на нервни влакна. При тежко увреждане на гръбначния мозък, с изключение на корените на гръбначния мозък, разкъсване на възстановяването на брахиалния плексус на минимална ръка функция, развитие на атрофия, мускулна контрактура, имаше склонност към изкълчване на раменната става.
лечение пареза
пареза Диагноза е първото изследване на новороденото въз основа на характерната клинична картина. Изясняване на мястото на лезията се извършва от електромиографските проучвания. Идентифицирайте е необходимо местоположението и дълбочината на двигателни нарушения за по надлежния ред за коригиращите мерки.
От първите месеци от живота на детето прекарат две групи дейности:
- позиция лечение, допринася намаляване на напрежението нервни стволове предупреждение засегнати опън мускулни контракции и развитие;
- масаж и физиотерапия.
лечение пареза рано, цялостно и непрекъснато на всички етапи от възрастта на детето. Тя включва ортопедични стифиране (чрез пластична или мулти-съчленен горен крайник мини дават прибрано положение с рамото на завъртане навън supinated ръка изправи четка), като метод за предотвратяване на мускулните контракции, гимнастика, масаж, физиотерапия и лекарствена терапия.
А сериозно усложнение на акушерска пареза е началото на развитието на мускулните контракции, които фиксират страна в патологично състояние. Ето защо, предотвратяване на контрактури трябва да започне в болницата. Пареза на засегнатата ръка е фиксиран в положение да избяга рамото на гумите ъгъл отвличане на 90 градуса, лакът на свиващи, външна ротация, супинация на предмишницата. бебешка четка фиксирана шини в задната гънка. рамото отвличане не може да се направи точно в десния ъгъл, тъй като това ще доведе до реакция на болка дете. С Лонге мазилка или гума на засегнатите крайници дават физиологична позиция.
В допълнение към манипулирането на автобуса първите дни на живота на едно дете в комплекс медицински терапии включват масаж и гимнастика, инжекции витамини, алое, ATP, физиотерапия и топлинни процедури. Фитнес обучение за акушерска пареза трябва да бъдат индивидуално за всеки отделен случай в зависимост от степента и вида на парализа, възраст и етап от заболяването на детето. Развитие на отделните комплекси от лечебна гимнастика в пареза, както в остра и в периода на възстановяване трябва да се извършва от лекар невролог, базирани клиники и патогенеза на двигателната функция.
Фитнес обучение в първите няколко дни на живота е предимно пасивна, а след това постепенно да започне да се включат елементи на двигателна активност на детето. В епоха, когато детето се научи да седи, да запазите равновесие, докато стои и ходене, всички гимнастически упражнения трябва да бъдат под формата на игра. Положителни емоции улесняват движението на детето и стимулират кладенеца, за да ги повтарям. В игри, както и в пасивна гимнастика, е необходимо да се обучават външна ротация, отвличане ръка, я повдигнете над хоризонталното ниво.
Също така, за подобряване на проводимостта и възбудимостта на засегнатата невромускулна използвания апарат електрофореза антихолинестерази (неостигмин, галантамин), променливо магнитно поле с висока честота, парафин, ozokeritotherapy комбиниран с електрическа стимулация на засегнатите мускули и съответните сегменти на гръбначния мозък. Електрическа стимулация (виж пълния тялото на знания), което води до свиване на мускулите, подобрява циркулацията на кръвта и фофизьм, за предотвратяване на мускулна атрофия, увеличава аферентните импулси, който допринася за възстановяване на увредена мускулна функция. За да се използват различни електрически импулсни токове, параметрите на които се избират в зависимост от тежестта на страданието и състоянието на възбудимостта на нервно-мускулната система.
Ако лечението е започнало навреме и се извършва на етапи, пареза на майчинство изчезват в рамките на 3-6 месеца. умерено тежко заболяване се лекува в продължение на около три години.
Хирургично лечение на парализа извършва предимно при скъсване анатомични нерв (частична или пълна), раздробяване или компресия на ствола на нерв и неефективността на консервативно лечение.
Хирургични интервенции са направени директно на нерви припокриващи първичен или вторичен нерв шев провеждане невролиза; върху сухожилия и мускули - трансплантация, мускулна пластмаса transossalny tenodesis на; ставите на работа на закрепване на ставата в постоянно фиксирано положение и образуване на кост изкуствен спирачка за ограничаване на мобилността на ставата.
В нашата клиника оперативно лечение на акушерска парализа (пареза майчинство, синдром на Erb-Дюшен, Dejerine-Klyumpke синдром) носи Михаил Леонидович Новиков. Реконструктивна микрохирургия, един от водещите специалисти в България за лечение на вродени заболявания на периферната нервна система.
Лечението се предоставя безплатно, с подкрепата Rusfond. За лечението е безплатно, родители на болни деца, трябва да се съберат документи в списъка. го изпратите за преглед и регистрация, а след това изчакайте обаждането към лечението.