афективно лудост
Маниакално-депресивна психоза, или кръгло, психоза - се показва като заглавие, кръгъл психоза характеризира с периодични пристъпи на началото на мания, в депресивно състояние. Понякога маниакално депресивно състояние успешно, понякога на пациента в рамките на депресивни или маниакални състояния се повтарят само само за целия период на заболяването. Приключила между периодични фази на психоза наблюдава ясен интервали, когато пациентите се възстановяват напълно капацитета си за работа и се връщат към предишните си дейности. Маниакално-депресивно заболяване, най-често започва в юношеска възраст. Клиника маниакално-депресивно заболяване е много добре описан от психиатър В. П. Protopopovym. Името му бе дадена на триадата на соматични симптоми, наблюдавани в депресивната фаза, а именно: повишена сърдечна честота, разширяване на зениците и склонност към запек.
Психопатология наблюдава в застой:
В маниакално състояние:
вълнението на мисловния процес
Когато маниакалната фаза на психоза при пациентите, при повишени настроение, еуфория, ускорява потока от мисли. Sick силно и постоянно той казва, пее, пише песни и стихотворения. Като изключително мобилни, постоянно се стреми да направи нещо, скучно, изобщо пречи на експонати наблюдателни и уведомления всички проблеми в света. Това възбудено състояние се съхранява 24 часа на ден, което означава, ден и нощ. Пациентите с много малко сън, само на около 2-4 часа на ден, а понякога и не спят. Въпреки, че пациентите се съхраняват в подвижна състояние в тяхната загуба на тегло незначително. Често пациентите не са много критични за състоянието им и експресни мисли за прекомерните възможности свръхестествени (налудни мисли за величие).
В депресивната фаза на състоянието на пациента е напълно обратното на маниакална: потиснато настроение, пациентът е в състояние на непоносима мъка, и не виждам по какъв начин се, постоянно се опита да извърши самоубийство (суицидни мисли); не се развива при успокояващ нощ, пациентите не могат да заспиват; съответно, забавено мислене, те отговарят на въпроси в едносрично и забави. Болни или цялото време седеше на един мрачен поза, с болезнено изражение на лицето, с наведена глава, или през цялото време е. Движението е изключително инхибира: пациентът не може да стане, да се облече, мият, да се хранят сами. Депресивно настроение отговаря на мислите на някои от вината си (самообвинение), така че пациентите да виждат себе си като недостойни за внимание, са склонни да се откажат храна. В соматични сфера в тази фаза има значителни промени: намален апетит, отслабена контрактилната активност на червата, и прочее персистираща констипация; пациентите губят тегло. Нарушенията в соматични сфера и маниакална депресия са тясно свързани с тежестта на психично състояние. Много често, което е намаление от безсъние, наддаване на тегло, са ранни симптоми започват да се подобряват. Продължителността на манийни и депресивни фази се измерва няколко месеца, понякога една година или повече. Обикновено, депресия, са по-чести при пациенти в напреднала възраст, както и маниакално - младите. Броят на пристъпи при пациенти може да е доста по-различен; Съответно, интервалите между фазите, когато пациентите са психически доста здрави, различни по продължителност. Други форми на маниакално-депресивна психоза, в които болезнени състояния - и маниакално депресивна и - се появяват неясни симптоми и пациентите не винаги изпратени в болницата, наречена циклотимия.
Изследване на висока нервна активност в мания и депресия показват преобладаване на възбуждане върху инхибиране в маниакална фаза и спирачка на възбуждащите когато депресивно фаза.
I. P. Павлов в неговите твърдения за етиологията на биполярно разстройство подчертава специално значението на екзогенни влияния, и патофизиологична основа на психоза видя в нарушение на нормалното връзката между инхибирането и възбуждане.
Лечение на маниакално-депресивна психоза
Лечението с кръгло психоза варира в зависимост от състоянието на пациента. Когато пациенти с депресия трябва да бъде поставен в болница, където те трябва да бъдат инсталирани засиленият надзор. Често в края на Голямата депресия, когато е отслабена мотор инхибиране, но все пак голяма тъга, пациентите могат да правят опити за самоубийство. Ето защо, когато излезете от стагнацията, пациенти, нуждаещи се от едни и същи, или може би дори и повече наблюдения от младши и среден медицински персонал. За да се намали болката, показващ топли вани и опиумните наркотици в малки дози. Продължителността на депресивно фаза се скъсява при лечение с удължено сън. В маниакално състояние, показан с продължителност от няколко часа (2-4 или повече) вани, cardiacs и сънотворни. В случаите много остър възбуждане необходимо да се прибегне до проблем лекарства (1 cm3 подкожно с морфин скополамин).