Аденом на хипофизата симптоми при жените и мъжете, лечението и последиците от заболяването

образуване на тумор на доброкачествена характер - аденом на хипофизата - произтича от тъкан жлеза с локализация в предния дял на хипофизата. Патология различни атрибути, които се определят от характеристиките на растеж новообразувание.

Хипофизата е малка жлеза, която е ендокринна система основното тяло на линк. Той се намира в костния медуларен джоба (турски седлото) и е свързан с хипоталамуса. В жлеза е отговорен за производството на хормони за основни функции: растеж, метаболизъм, възпроизвеждане.

Преглед

Според изследванията, на около 15% от тумор образувания интракраниално локализация - аденом на хипофизата. Заболяването обикновено се диагностицира от 29-годишна възраст еднакво и при двата пола. Какво е аденом на хипофизата?

хипофизната жлеза има две части: предната (аденохипофизата) и задната (неврохи-пофизата) фракция. Първият се извършва пролактин, тироид-стимулиращ, соматотропин, гонадотропин-освобождаващ хормон, АСТН. Във втория образува окситоцин, антидиуретичен хормон. Ненормално повишаване на клетки води до развитието на тумор, който причинява дисбаланс на хормони.

Видове и функции

Многобройни характерните особености на аденом на хипофизата възпрепятстват точна класификация на заболяването. Според съвременните научни методи, заболяването се разделя на няколко големи групи.

В зависимост от размера на образуването на тумори се изолира:

• хипофизни микроаденоми (10 мм.);
• mezoadenomy (от 10 до 20 mm, които се намират в мозъка на джоба.);
• macroadenoma (30 мм.);
• гигантски тумор (над 30 мм.).

Според способността на хормон:

• хормонално активни мозъчни тумори (60%);
• неактивна (40%).

Секретиращи (активни) неоплазми се разделят на типове:

• somatropnaya;
• пролактин;
• тироид стимулиращ;
• kortikotropnaya;
• gonadotropnoj;
• образуващи алфа субединица;
• смесена.

Неактивни тумори се разделят на типове:

В зависимост от изпълнението на освобождаване хистология:

• хромофобни;
• базофилни;
• ацидофилус;
• аденокарцином;
• смесен аденом.

По пътя на разпространението на тумори:

• endosellyarnye аденоми (локализирани в кухината на седалката);
• suprasellar (разположен извън гнездото и се простират по-горе);
• anfrasellyarnye (поставен върху чифт контури, простираща се надолу към триизмерна клинообразна синусите);
• antesellyarnye (с локализация в предния дял на хипофизата);
• retrosellyarnye (S разположен в задната част);
• латерална (разпределени в различни посоки).

Причини за възникване на

Аденом на хипофизата на мозъка и на механизмите на образуването му не е напълно изяснен. Причините за развитието на тумори могат да бъдат:

• инфекциозно заболяване;
• токсични ефекти върху плода по време на бременността (рецепция medikamentoznyhsredstv, радиационно облъчване);
• наследственост;
• тежки черепни травми, водещи до вътречерепен кръвоизлив;
• Редовна и продължително използване на хормонални контрацептиви;
• автоимунитет и възпаление на щитовидната жлеза, което води до хипотироидизъм;
• вродена аномалия на развитие на репродуктивните органи (хипогонадизъм);
• патология на половите жлези с излагане на радиация, автоимунни заболявания.

Клиничните симптоми на аденом на хипофизата, както и причините за нейното развитие варират в зависимост от възрастта на пациента, здравословно състояние, с размерите на добро качество на образованието и мястото на неговото местоположение.

Основните признаци на патология

В зависимост от вида на туморна формация характерни аденом на хипофизата симптоми могат да бъдат различни. Секретиращи microadenoma проявява като нарушения на функцията на ендокринната система, както и малки спящи тумори често се развиват без симптоми за дълго време, докато размерът му ще бъде по-малко от значителен. Macroadenoma характеризиращ ендокринни и неврологични проблеми, причинени от изместване на тъканите около нерви и жлези.

Клиничната картина на аденохипофизата се отличава с две основни характеристики.

Ophthalmo-неврологично синдром се проявява с неоплазми на растеж, които компреси съседната структура. Характерни симптоми: главоболие, проблеми с очите (тежестта на загуба).

Ендокринната и метаболитен синдром възниква при увеличаване или намаляване на хипофизната жлеза да произвежда хормони.

prolaktinoma

аденом на хипофизата при жените обикновено се появява под формата на пролактином със следните симптоми:

• недостатъчност менструален цикъл;
• спонтанно освобождаване на кърмата;
• недостатъчност на репродуктивната функция;
• растежа на косата при мъжете подтип;
• себорея;
• наднормено тегло;
• намаляване на сексуалната активност.

Мъжки пролактином се характеризира с намаляване на силата, еректилна дисфункция, увеличение в размера на гърдите, безплодие.

kortikotropinomy

Този вид патологии диагностицирани при 8 - 10% от аденохипофизата. За болестта се характеризира с прекомерно производство на надбъбречните хормони. Отличителни белези:

• Кушингоидни тип затлъстяване (увеличаване на мазнините слой в горната половина на тялото, липсата на телесно тегло в крайниците);
• промени в кожата (стрии на гърдите, корема, бедрата, чернодробни петна в областта на лакътя, коленете, суха кожа на лицето);
• увеличаване индикатори на налягането;
• недостатъчност менструален цикъл, повишено окосмяване (признаци на аденом на хипофизата при жените);
• намалена потентност (хипофизата симптоми при мъже).

somatotropinoma

Около 25% от всички случаи на отклонение пада на този тип, особено аденом на хипофизата, наблюдавани при деца, придружен от прекомерно производство на растежен хормон. Клинична картина:

• гигантизъм на детето (свръхрастеж на съединителната тъкан и костите);
• акромегалия в по-късна възраст (увеличение на размера на вътрешните органи, части на лицето);
• интензивен растеж на косата от вида на хора, които не успяват менструация - типични симптоми на аденом на хипофизата при жените.

Tireotropinoma

Този вид заболяване е придружен от повишена функция на щитовидната жлеза, което води хипертиреоидизъм с повишено изпотяване, тремор на крайниците, загуба на тегло, емоционална нестабилност. Пациентите често наблюдавани непоносимост към горещо време, пристъпи на тахикардия, депресия. Tireotropinoma доста рядко, само с 2 - 4% от тумори на хипофизата.

gonadotropinoma

Нарушение в образуването на хормоните на половите жлези. Може да се появят следните симптоми: продължителна липса на менструация, безплодие на женски и мъжки фактор. Този вид патологии диагностицирани в 1 - 3,% от аденохипофизата.

хипофизарна недостатъчност

Докато притискате нормалната тъкан на простатата може да се развие своята липса на възможности. В този случай, можете да срещнете следните признаци на заболяване:

• хипотиреоидизъм;
• хипотония;
• Надбъбречна недостатъчност;
• раздразнителност;
• припадъци;
• мускулите и ставите;
• понижаване на кръвната захар;
• намаляване на броя на половите хормони.

методи за диагностика

Първият медицински преглед е назначен ендокринолог да следи нивото на хормоните, когато признаците на заболяването. Също така трябва преглед от офталмолог (за тестване на зрителната острота и офталмоскопия на процедурата), невролог (в случай на неврологично синдром в пациент), неврохирург.

Диагностика на аденом на хипофизата се извършва с помощта на следните изследвания:

А аденом на хипофизата диагноза се извършва на възможни нарушения на ендокринната система, от наличието на аномалии на надбъбречните жлези и вътрешни, проблеми с визуалната функция. След определяне на вида и размера на туморите на пациента се прехвърля към лечебни заведения за по-подробно разглеждане на терапията на тактиката и дестинация. При извършване на рехабилитация и редовното наблюдение на здравето на прогнозата на болестта се счита за положително.

терапии

Когато лечението аденом на хипофизата се извършва по три начина:

Особеното техниката се избира въз основа на лекаря от естеството на туморна формация, неговия размер, клиничните прояви на заболяването и чувствителността на пациента към някои външни влияния.

консервативно лечение

Лекарства, предписани за целесъобразно prolaktinome с нива на пролактин до 500 нг. / Мл. Когато значително увеличение на хормона (над 500 нг. / ML) изисква хирургическа намеса. Соматотропин асимптоматична също могат да бъдат лекувани без операция. Във всички други случаи, хирургично отстраняване на тумора заедно с лъчетерапия.

Най-ефективните лекарства тумори с малки количества:

• антагонисти на хипофизата и хипоталамуса хормони (sandostatitn, ланреотид);
• допаминови агонисти (dostineks, бромокриптин);
• средства за блокиране на надбъбречните хормони (Cytadren, кетоконазол).

Хиперпролактинемия лекува с лекарства dofaminmimetikov група. Съвременната медицина не само може да намали размера на тумора, но и да се възстанови сексуалната функция при мъже и жени.

Преди лекарството може да доведе до неблагоприятни последици:

• безсилие на един стол, гадене, повръщане;
• Неврологични разстройства (обърканост, замаяност, главоболие);
• увеличаване на белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта.

Прогнози консервативно лечение включва стабилизиране на хормоналните нива в 30-32% от аденоми и регресия в 55-57% от случаите.

Когато не-критична ситуация, може би лечение на народната медицина. Най-популярните и ефективни средства е Иван-чай. Тинктура въз основа на това растение помага да се нормализира хормоналните нива, особено при жените. Също така да се отбележи, е в полза на лененото масло. Препоръчително е да се вземе от 60-те на празен стомах всеки ден. народни средства Лечение трябва да бъде допълваща медицина терапия.

оперативна интервенция

За по-големи тумори, операция за отстраняване на аденом на хипофизата. Ние използваме два метода:

• отстраняване трансназално на аденом на хипофизата;
• транскраниална работа.

Първият метод се основава на отстраняване на тумор на хипофизата през носа и е показан за малки размери тумори (по-малко от 10 см). Обширни аденоми се елиминират чрез втория метод с краниотомия.

При работа аденом на хипофизата чрез носната кухина е възможно само когато туморът в Sella кухина с малко или извън контакта (максимум 20 mm). Процедурата се извършва под обща анестезия и се състои във въвеждането на ендоскопа в назалния проход към предната черепна ямка. При което клин гръбнака стена разрез и през отвора се отстранява тумор. Продължителността на действие възлиза на 2 - 3 часа. Прогнозата е благоприятна, 95% от аденом напълно отстранени.

Open хирургия се назначава само при тежки ситуации. Процедурата се извършва под обща анестезия и е доста сложно и травмиращо.

лъчева терапия

Когато неактивни микроаденоми назначени лъчева терапия в комбинация с медикаменти. През последните години активно се използва метод за "кибер-нож" - и пространствения радиохирургия. Процедурата се състои в излагане на радиоактивни лъч директно на туморната тъкан. Когато аденоми на хипофизата се използва и гама-терапия.

Възможните последици и дългосрочната прогноза

Рецидивите са записани в 14 - 17% от случаите. Рискът от усложнения след операция беше 13% с трансназално техника и 28% в транскраниалната отстраняване. последствията могат да бъдат сериозни без лечение на аденом на хипофизата: доброкачествен става злокачествен. С навременно изследване и правилно избран терапия патология прогноза е благоприятно. В 95% от случаите записано пълно възстановяване.

Статус и функцията на ендокринната система, имат голямо влияние върху цялото тяло. Редовен мониторинг хормоналните нива ще позволят на време, за да се идентифицират отклонения. Когато аденом на хипофизата тежки симптоми и липса на лечение да доведе до сериозни последици, включително смърт.

На метастази в мозъка симптомите на мозъчни тумори саркоми Симптомите на предния дял на мозъка Симптоми хипофизен тумор и лечението