адаптивна психотерапия

Обсесивно-компулсивно разстройство

При пациенти с неврози възникнат автономни смущения, носещи постоянен или пароксизмална, различни нарушения на чувствителност и движение е възможно невро-трофично заболявания на органи и тъкани.

Както predbolezni невроза често се предхожда от коронарна болест на сърцето, високо кръвно налягане, стомашна язва и дуоденална язва, различни ендокринопатии.

Психогенната с преобладаване на процеса на спиране на фона на ваготонията

Депресията (от латински -. Suppression, депресия, тревожност) - психично заболяване, характеризиращо се с патология потиснато настроение (gipotimiey). В типичните случаи на леки, средни и тежки депресивни епизоди, пациентът страда от депресивно настроение, падане на енергийния потенциал и намаляване на активността. В допълнение, той до голяма степен загубили способността да изпитат удоволствие, да се чувстват интерес към нищо. Имате затруднено фокусиране, както и тежка умора, дори и с малко усилия. Обикновено, нарушен сън, намален апетит. Почти винаги се намалява самочувствие, а дори и при леки форми често присъстват идеи за вина и самостоятелно осъждане. Депресивно настроение малко се променя от ден на ден; но обикновено тя не зависи от обстоятелствата и може да бъде придружено от така наречените соматични симптоми, които включват: загуба на интерес и възможност да изпитате приятни усещания; рано (два или повече часа по-рано от обичайното) пробуждане и повишена депресия през нощта; значително психомоторно забавяне или възбуда; загуба на апетит, наддаване на тегло и сексуално желание. В зависимост от броя и тежестта на симптомите може да се разпредели три степени на депресивни епизоди: леки, умерени и тежки.

Симптомите на депресия са разделени в четири групи: емоционални промени, познавателни промени, промени в мотивация и нервно-вегетативни симптоми. Може да има и симптоми на тревожност, безпокойство и възбуда.

Емоционални промени. В ранните етапи на развитие на депресивно състояние на лице, често намира, че изгубеното чувство на радост от живота и вече не намира удоволствие в това, че тя е толкова хубаво преди това. Това анхедония може да бъде предшествано от други емоционални промени: скоро се появи тъга, мъка, пациентът започва да се чувства дълбоко нещастен. Често загубили чувство за хумор. В крайна сметка, настроението става безнадеждно тъжен, и тя е постоянна мрак придружен от мисли за подходящо съдържание. Така че, миналото осигурява спомени от неуспехи, грешки посъветвани решения; с отражения върху настоящето сметка постоянно оковани само тъмните страни на действителността; бъдещето изглежда заплашително или безнадеждно. Тъга и мъка, често са придружени от пристъпи на плач, въпреки че някои пациенти казват, че се чувстват като че ли да се разплаче, но не може да плаче. Пациентът може да се чувстват, че животът не си струва да продължи и той започва да мисли за начини за неговото прекратяване. Привързаност и любов, за да затворите хора често стават по-слаби; често се губи, и религиозни вярвания.

Дълбоко религиозен човек може да се грешник или нечестив разгледа. Пациентите имат трудности при вземането на решения, или поради липса на доверие, или поради нарушения на мислене. В тежка депресия придружена от идеите на вина или безполезност; ако се появят мисли за самоубийство, когато имате тези симптоми, те са особено сериозни. Нихилистични налудности се случват в изявленията на пациента, че той е абсолютно никакви пари, той не е имал никакви чувства, той вече е мъртъв, или че светът не съществува.

промени мотивация. Намалено енергия, умора, апатия и неспособност за концентрация може да бъде вторично явление във връзка с потиснато настроение Това е особено характерно за депресивни състояния придружаващи инфекциозни заболявания, като ангина моноцитна (инфекциозна мононуклеоза), инфекциозен хепатит, грип или бруцелоза. Пациенти с депресия са склонни да се избегне отговорност и се плашим от сериозни и сложни задачи, или защото на всички редовни класове те изглежда скучно или безсмислени или поради липса на доверие в способността му да вземе правилното решение. При неизпълнение на задачата може да се засили идеи за себе си или за самостоятелно осъждане. Често депресията на пациента, се характеризира като "зависим", тъй като той е склонен да се възложи на другите отговорността за ръководството му живот.

невровегетативните симптоми

Има ясно изразено преобладаване на парасимпатиковата система. Чрез вегетативни симптоми включват нарушения на апетита, промяната в теглото, ритъм на сън, намалено либидо и нивата на енергия, както и промени в поза. Депресивно настроение може да има различни ефекти върху лицето, показано, особено в начина, по който той говори, разходки, седи в каква позиция. Когато малко по-силно изразени депресивни състояния повишен апетит с наддаване на тегло - почти толкова широко разпространена, като анорексия и загуба на тегло, но в тежка депресия е доминиран от последните симптоми. Сексуална интерес и намалена сексуална активност (фригидност). Пациент трудно да заспя; и когато най-накрая се провали, идва един плитък сън, след което той не се чувства отпочинал (сутрин летаргия).

Емоционален енергия вече не е разлива навън - в света на хора и събития, и човек се потапя в един тъжен търсене на душата, с акцент върху техните заболявания и дискомфорт. В резултат на това той се обърна към лекар за главоболие, болки в гърба или болка в друго място. Понякога тези симптоми са толкова разсее лекар внимание, че депресивен синдром, които те са част, остава непризната. В тежка депресия пациентът разказва за началото на пробуждането на промени в настроението през целия ден, с най-маркиран депресивното настроение на сутринта.

Някои депресивни симптоми обикновено се считат за имащи специална клинична значимост. Те се наричат ​​соматична, меланхолия или от жизненоважно значение.

Те включват:
1) изразена загуба на интерес към дейности, които преди това са били винаги приятен за лицето, или невъзможността да го ползват;
2) липса на отговор на събитие или действие, което обикновено причинява активен отговор;
3) пробуждане през нощта в продължение на два или повече часа по-рано от обичайното;
4) се увеличават депресия сутрин;
5) обективни признаци на тежка психомоторно забавяне или разбъркване (идентифицирани и описани от други);
6) значително загуба на апетит;
7) загуба на телесно тегло (5% или повече в сравнение с тази, записана в последния месец);
8) ясно загуба на либидо.

Наличието на четири от горните симптоми е ясен диагностичните критерии за депресия с соматични синдром. Тези симптоми трябва да бъдат наблюдавани в продължение на най-малко 2 седмици.

Промени в структурата и хода на депресия, често те имат хронично рецидивиращо характер с тежки продължителни форми. Има по-голям брой на самоубийствата.

Sakrut VN Казаков VN

Идентифициране и оценка на функционалното състояние. Проби с физическа активност

Функционални тестове с физическа активност се използват главно за оценка на функционалното състояние и функционалния капацитет на сърдечно-съдовата система.

Спешни състояния, сътресения. Хиповолемичен (хеморагичен) шок. авариен

Подпомагането на хеморагичен шок да изпълнява според принципа на "три катетри" 1 # 41; поддръжка на газовата обмяна # 40; дихателните пътища, оксигенация, механична вентилация;, 2 # 41 # 41; обемно заместване # 40 за тази цел пунктирана линия и периферна вена се канюлира 2-3 или magist.

Физиологичните промени по време на физическо натоварване

Физическата активност изисква значително увеличение на функция на сърдечно-съдовата система, която е до голяма степен # 40, обикновено в тясна връзка с други физиологични системи организъм # 41; независим софтуер работещите мускули достатъчно кислород и отстраняване въглеродни от тъканите.