№12alkogolizm лекция
с чести събуждания и кошмари.
Оттегляне феномен - с течение на времето да стане не само по-разнообразна, но и по-интензивно;
на еднократна доза на алкохол в следобедните часове отидете на сутринта, а дори и по няколко пъти на ден.
Развитието на синдром на отнемане на алкохол оттегляне - физическа зависимост - води до факта, че жаждата за алкохол става принудително. силата, сравнима с жизненоважните инстинктите (глад, жажда).
Значителен брой хора в стадий II да започне да се пие всеки ден в продължение на седмици и месеци.
Тя продължава от 2-3 до 15 години.
III (крайна) етап на хроничен алкохолизъм
преход към третия етап определени нови характеристики, които са последица от токсични енцефалопатия.
Най-характерната симптом:
намалена толерантност към алкохол (което не е нито на пристрастяване лекарство).
Единична намалена толерантност преди, което води до значително интоксикация от всички по-ниски дози на алкохол.
По-късно - тя започва да намалява и общото дневно количество алкохол, консумирано.
Мнозина в този период започват да пият вино вместо водка, прибягват до заместители.
Пълна загуба на ситуационен контрол, пиене във всяка среда
- свидетелство не само за интензивността на жажда за алкохол, но също така и за да се намали нивото на индивида.
Консумацията на алкохол - като във втория етап - или обикновена (постоянно пиянство) или периодично (гуляите).
Въпреки това, прекалената консумация на алкохол се започне да се променя:
все по-често не възникне поради ситуационни фактори, както и от спонтанна промяна в умствено или физическо благосъстояние.
Вегетативен - съдови заболявания, наподобяващи симптоми на абстиненция, дисфорично разстройство и т.н.
Загубата на контрол в третата стъпка - след прием дори малки дози алкохол.
Първите дни на склонност - се използват в разделени дози относително големи дози алкохол
- пациентът е в състояние на почти непрекъснат тежък интоксикация.
Всеки следващ ден - опиянението от всички по-малки дози.
7-8 дни склонност възниква изразена непоносимост и отвращение към алкохол ( "Avers")
приемане му в това състояние - води до повръщане, повишена соматични-вегетативен и неврологични разстройства.
Пациентът спира да яде.
До края на склонност към алкохол в малки количества се използва само като средство за облекчаване на симптоми на отнемане.
Този период може да се развие епилептични припадъци.
С течение на времето - гуляи се скъсяват до 2-3 дни, почивки - разширяването и до няколко месеца.
Заедно с това, в третата стъпка може гуляи няколко седмици или дори месеци (развиващи се на фона все още висока толерантност).
Махмурлук синдром на отнемане - в трети етап има най-голям интензитет на всички компоненти.
Неговите психични прояви често се появяват под формата на преходни смущения, които имитират подробно психо-органичен синдром.
Личността промени в хроничен алкохолизъм
разграждане на алкохол, включват:
В етап I - е в нетрезво състояние - 2 вида лична промяна:
а) с преобладаване свръхвъзбудимост, инконтиненция, нетърпение комбинира с лека тежка умора, намаляване ефективност (астенични синдром с преобладаване дразнещ компонент)
б) депресивни разстройства, понякога с едно докосване на дисфория.
В началния етап, пациентите са склонни да крият своята проблем.
В етап II - личностни промени са постоянни, образувана "алкохолен характер":
засилено петно всички афективни преживявания увеличили облекчи емоционалната афективно индукция;
болен постоянно дава извинения и оправдания, свързани с причините за гуляи.
Типично голям изобретателност, находчивост, за неистинността на пациентите в аргументите
Заедно с подобна при всички пациенти, личностни промени, в етап II и има силна, nevrozo- психопатични разстройства са тясно свързани с преморбидни функции и постоянна за алкохолизъм реактивен въртящ момент.
Основните видове психопати промени:
В етап III на алкохолизъм:
усилват бивши и нови личностни промени.
Афективни и волеви разстройства стават все по-брутална форма
гняв, агресия и цинизъм,
или доминиран от летаргия, апатия, тъп еуфория.
На преден план - голото желание за алкохол.
Драматичното обедняване на личността, загуба на интерес, в допълнение към пиене, притъпяване по-рано посочените функции.
Допълнително намаляване на критика, личностни промени на органичен вид.